Przegląd
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to rodzaj zapalenia stawów, który powoduje zapalenie stawów dolnej części pleców. Z biegiem czasu może uszkodzić wszystkie stawy i kości kręgosłupa.
Ból i sztywność dolnej części pleców i pośladków to główne objawy ZA. Ale ta choroba może również powodować długotrwałe problemy w innych częściach ciała, w tym w oczach i sercu.
1. Ograniczony ruch
Twoje ciało próbuje wyleczyć obrażenia od AS, tworząc nową kość. Te nowe segmenty kości rosną między kręgami kręgosłupa. Z biegiem czasu kości kręgosłupa mogą zlać się w jedną całość.
Stawy między kośćmi kręgosłupa zapewniają pełny zakres ruchu, umożliwiając zginanie się i obracanie. Fusion sprawia, że kości są sztywne i trudne do poruszania. Dodatkowa kość może ograniczać ruch w dolnej części kręgosłupa, a także ruch w środkowej i górnej części kręgosłupa.
2. Osłabione kości i złamania
AS powoduje, że twoje ciało tworzy nowe kości. Te formacje powodują fuzję (zesztywnienie) stawów kręgosłupa. Nowe kości są również słabe i łatwo ulegają złamaniom. Im dłużej masz AS, tym bardziej prawdopodobne jest, że możesz złamać kość kręgosłupa.
Osteoporoza występuje bardzo często u osób z ZA. Ponad połowa osób z ZA ma tę chorobę osłabiającą kości. Twój lekarz może pomóc wzmocnić kości i zapobiec złamaniom, przepisując bisfosfoniany lub inne leki.
3. Zapalenie oka
Chociaż twoje oczy nie znajdują się w pobliżu kręgosłupa, stan zapalny spowodowany zespołem Aspergera również może na nie wpływać. Zapalenie błony naczyniowej oka (zwane także zapaleniem tęczówki) dotyka od 33 do 40 procent osób z ZA. Zapalenie błony naczyniowej oka powoduje obrzęk błony naczyniowej oka. To warstwa tkanki na środku oka pod rogówką.
Zapalenie błony naczyniowej oka powoduje zaczerwienienie, ból, zniekształcone widzenie i wrażliwość na światło, zwykle w jednym oku. Jest to poważny stan, który może prowadzić do jaskry, zaćmy lub trwałej utraty wzroku, jeśli nie jest leczony.
Twój okulista przepisze sterydowe krople do oczu, aby zmniejszyć stan zapalny oka. Tabletki steroidowe i zastrzyki są również opcją, jeśli krople nie działają.
Ponadto, jeśli lekarz przepisze lek biologiczny do leczenia ZZSK, może być również stosowany do leczenia i prawdopodobnie zapobiegania przyszłym epizodom zapalenia błony naczyniowej oka.
4. Uszkodzenie stawów
Podobnie jak inne formy zapalenia stawów, AS powoduje obrzęk stawów, takich jak biodra i kolana. Z biegiem czasu uszkodzenie może powodować sztywność i bolesność stawów.
5. Problemy z oddychaniem
Za każdym razem, gdy oddychasz, żebra rozszerzają się, aby zapewnić płucom wystarczająco dużo miejsca w klatce piersiowej. Kiedy kości kręgosłupa zrastają się, żebra stają się sztywniejsze i nie są w stanie tak bardzo się rozszerzać. W rezultacie w klatce piersiowej jest mniej miejsca na nadmuchanie płuc.
Niektórzy ludzie mają również blizny w płucach, które ograniczają ich oddychanie. Uszkodzenie płuc może utrudnić powrót do zdrowia w przypadku infekcji płuc.
Jeśli masz AS, chroń swoje płuca, nie paląc. Zapytaj również lekarza o szczepienie przeciwko infekcjom płuc, takim jak grypa i zapalenie płuc.
6. Choroby sercowo-naczyniowe
Zapalenie może również wpływać na serce. Do 10 procent osób z ZA ma jakąś formę chorób serca. Życie z tym schorzeniem zwiększa ryzyko zawału serca lub udaru mózgu nawet o 60 procent. Czasami problemy z sercem pojawiają się przed rozpoznaniem ZA.
Choroba sercowo-naczyniowa
Osoby z ZA są narażone na zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych (CVD). Jeśli masz CVD, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie zawału serca lub udaru mózgu.
Zapalenie aorty i choroba zastawki aortalnej
AS może powodować obrzęk aorty, głównej tętnicy, która wysyła krew z serca do reszty ciała. Nazywa się to zapaleniem aorty.
Zapalenie aorty może uniemożliwić tej tętnicy przenoszenie wystarczającej ilości krwi do organizmu. Może również uszkodzić zastawkę aortalną - kanał, który utrzymuje przepływ krwi we właściwym kierunku przez serce. Ostatecznie zastawka aortalna może się zwężać, przeciekać lub nie działać prawidłowo.
Leki mogą pomóc kontrolować stan zapalny w aorcie. Lekarze leczą uszkodzoną zastawkę aortalną operacyjnie.
Nieregularny rytm serca
Osoby z ZA częściej mają szybkie lub wolne bicie serca. Te nieregularne rytmy serca uniemożliwiają sercu pompowanie krwi tak dobrze, jak powinno. Leki i inne metody leczenia mogą przywrócić serce do normalnego rytmu.
Oto kilka sposobów, w jakie możesz chronić swoje serce, jeśli masz ZA:
- Kontroluj warunki, które uszkadzają twoje serce. Leczyć cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, wysokie trójglicerydy i wysoki poziom cholesterolu dietą, ćwiczeniami i lekami, jeśli tego potrzebujesz.
- Przestań palić. Substancje chemiczne zawarte w dymie tytoniowym uszkadzają wyściółkę tętnic i przyczyniają się do tworzenia się płytek, które mogą prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu.
- Schudnij, jeśli lekarz stwierdzi, że masz nadwagę. Osoby z nadwagą lub otyłością są bardziej narażone na choroby serca, takie jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu. Dodatkowa waga powoduje również większe obciążenie serca.
- Ćwiczenie. Twoje serce to mięsień. Ćwiczenia fizyczne wzmacniają serce w taki sam sposób, w jaki wzmacniają bicepsy lub łydki. Postaraj się co tydzień wykonywać co najmniej 150 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności.
- Zapytaj lekarza, czy należy przyjmować inhibitory TNF. Leki te leczą AS, ale również zwiększają poziom cholesterolu, który przyczynia się do chorób serca.
- Regularnie odwiedzaj lekarza. Sprawdź poziom cukru we krwi, ciśnienie krwi, cholesterol i inne wartości. Zapytaj, czy potrzebujesz echokardiogramu lub innych testów diagnostycznych w celu wykrycia problemów z sercem.
7. Zespół ogona końskiego (CES)
To rzadkie powikłanie występuje, gdy uciskany jest wiązka nerwów zwana ogonem końskim w dolnej części rdzenia kręgowego. Uszkodzenie tych nerwów powoduje objawy takie jak:
- ból i drętwienie w dolnej części pleców i pośladków
- osłabienie nóg
- utrata kontroli nad oddawaniem moczu lub wypróżnianiem
- problemy seksualne
Jeśli masz takie objawy, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. CES to poważny stan.
Zapobieganie powikłaniom AS
Najlepszym sposobem uniknięcia tych komplikacji jest leczenie zespołu AS. Leki, takie jak NLPZ i inhibitory TNF, zmniejszają stan zapalny w organizmie. Leki te mogą pomóc w zapobieganiu uszkodzeniom kości, oczu i innych części ciała, zanim spowoduje to długotrwałe problemy.