Co to jest deformacja Haglunda?
Deformacja Haglunda jest nieprawidłowością kości stopy i tkanek miękkich. Powiększenie kostnej części pięty (gdzie znajduje się ścięgno Achillesa) wyzwala ten stan. Tkanka miękka w pobliżu tylnej części pięty może ulec podrażnieniu, gdy duży, kościsty guzek ociera się o sztywne buty. To często prowadzi do zapalenia kaletki.
Zapalenie kaletki to zapalenie wypełnionego płynem worka między ścięgnem a kością. Kiedy pięta ulega zapaleniu, w kości piętowej może gromadzić się wapń. To sprawia, że guz jest większy i zwiększa twój ból.
Deformacja Haglunda może rozwinąć się u każdego. Jednak najczęściej występuje u osób noszących sztywne buty z zamkniętą piętą.
Co powoduje deformację Haglunda?
Zniekształcenie Haglunda pojawia się, gdy często występuje nacisk na pięty. Może to być spowodowane noszeniem zbyt ciasnych lub sztywnych butów w pięcie. Ponieważ często występuje u kobiet noszących szpilki w stylu pompy, deformacja Haglunda jest czasami określana jako „guz z pompy”.
Możesz być również bardziej narażony na deformację Haglunda, jeśli masz wysoki łuk stopy, ciasne ścięgno Achillesa lub masz tendencję do chodzenia po zewnętrznej stronie pięty.
Jakie są objawy deformacji Haglunda?
Deformacja Haglunda może wystąpić w jednej lub obu stopach. Objawy mogą obejmować:
- kościsty guz z tyłu pięty
- silny ból w okolicy, w której ścięgno Achillesa przyczepia się do pięty
- obrzęk kaletki, czyli wypełnionej płynem worka z tyłu pięty
- zaczerwienienie w pobliżu tkanki objętej stanem zapalnym
Jak diagnozuje się deformację Haglunda?
Deformacja Haglunda może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ objawy są podobne do tych związanych z innymi problemami ze stopami, w tym zapaleniem ścięgna Achillesa.
Twój lekarz może zdiagnozować stan na podstawie wyglądu pięty. Twój lekarz może zażądać prześwietlenia kości piętowej, jeśli podejrzewa, że masz deformację Haglunda. Pomoże to lekarzowi określić, czy masz widoczną kość piętową związaną z chorobą.
Zdjęcie rentgenowskie może również pomóc lekarzowi w stworzeniu ortezy, aby złagodzić ból pięty. Ortezy to spersonalizowane wkładki do butów, które stabilizują stopę.
Jak leczy się deformację Haglunda?
Leczenie deformacji Haglunda zwykle koncentruje się na łagodzeniu bólu i odciążeniu kości piętowej. Opcje niechirurgiczne obejmują:
- noszenie butów z odkrytymi plecami, np. drewniaków
- przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen (Advil, Motrin IB) lub aspiryna (Bufferin)
- oblodzenie guza przez 20 do 40 minut dziennie, aby zmniejszyć obrzęk
- uzyskanie zabiegów ultradźwiękowych
- uzyskanie masażu tkanek miękkich
- noszenie ortezy
- noszenie ochraniaczy na pięty, aby zmniejszyć nacisk butów
- noszenie unieruchamiającego buta lub gipsu
Chirurgia może być również stosowana w leczeniu deformacji Haglunda, jeśli mniej inwazyjne metody nie działają. Podczas operacji lekarz usunie nadmiar kości z pięty. Kość można również wygładzić i spiłować. Zmniejsza to nacisk na kaletkę i tkankę miękką.
Możesz otrzymać znieczulenie ogólne, które uśpi Cię podczas operacji. Zwykle dzieje się tak, gdy ścięgno Achillesa jest uszkodzone i lekarz musi to naprawić.
Po operacji całkowite wyleczenie zajmie do ośmiu tygodni. Twój lekarz prawdopodobnie da ci but lub gips, aby chronić twoją stopę. Być może będziesz musiał używać kul przez kilka dni lub tygodni.
Cięcie będzie musiało pozostać zabandażowane przez co najmniej siedem dni. W ciągu dwóch tygodni twoje szwy zostaną usunięte. Twój lekarz może chcieć zrobić zdjęcie rentgenowskie stopy podczas wizyt kontrolnych, aby upewnić się, że goi się prawidłowo.
Jak zapobiega się deformacji Haglunda?
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia deformacji Haglunda, dbając o swoje stopy:
- Unikaj butów z ciasnymi, sztywnymi obcasami, szczególnie przez dłuższy czas.
- Unikaj biegania po twardych powierzchniach lub pod górę.
- Noś otwarte buty.
- Noś dopasowane, wyściełane skarpety z antypoślizgową podeszwą.
- Wykonuj ćwiczenia rozciągające, aby zapobiec napięciu ścięgna Achillesa.
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Przy odpowiednim leczeniu ból powinien ustąpić. Chociaż u niektórych osób objawy powracają, podjęcie powyższych środków ostrożności pomoże zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia deformacji Haglunda.
