Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) to rodzaj stanu zdrowia psychicznego, który jest znany z wahań nastroju i zachowań. Osoby z BPD mogą również zmagać się z relacjami, a także z własnym wizerunkiem.
Być może znasz BPD, ale są też inne podtypy tego schorzenia. Jeden z takich podtypów jest znany jako „ciche” BPD, co oznacza, że kierujesz swoje zmagania bardziej do wewnątrz, aby inni tego nie zauważyli.
Ciche BPD jest trudne do zdiagnozowania i leczenia, ale im wcześniej zwrócisz się o pomoc, tym lepszy wynik. Oto, co musisz wiedzieć.
Co to jest ciche BPD?
Do chwili obecnej istnieją cztery rozpoznawane typy osobowości z pogranicza:
- zniechęcona („cicha”) granica
- autodestrukcyjna granica
- impulsywna granica
- rozdrażniona granica
Podobnie jak w przypadku innych terminów związanych z chorobami psychicznymi, „ciche” BPD może wprowadzać w błąd.
Posiadanie spokojnego BPD oznacza, że kierujesz wszelkie wahania nastroju i zachowania do wewnątrz, zamiast kierować je na innych. Innymi słowy, „działasz” zamiast „odgrywać”.
Działanie do wewnątrz może skomplikować już niewidzialną chorobę psychiczną. Mając ciche BPD, możesz skierować znaczące uczucia na siebie, nie pozwalając innym je zobaczyć. Takie intensywne emocje mogą obejmować:
- gniew
- niepokój
- emocjonalne przywiązania / obsesje
- strach przed porzuceniem lub odrzuceniem
- wahania nastroju
- obwinianie siebie i poczucie winy
- poważne zwątpienie w siebie
- wściekłość
Ciche BPD jest również czasami nazywane „wysoko funkcjonującym” BPD.
Jest to kolejny potencjalnie mylący termin, który wskazuje, że osoba z tego typu BPD może nie „okazywać” swoich objawów i nadal jest w stanie radzić sobie w codziennych sytuacjach, takich jak praca czy szkoła.
Jakie są objawy cichego BPD?
Ponieważ ciche BPD ma tendencję do manifestowania się wewnątrz, ta forma osobowości z pogranicza może być początkowo trudna do zidentyfikowania. Niektóre z najbardziej zauważalnych objawów spokojnego BPD obejmują:
- wahania nastroju, które mogą trwać od kilku godzin do kilku dni, ale nikt inny ich nie widzi
- tłumienie uczucia złości lub zaprzeczanie, że czujesz złość
- wycofywanie się, gdy jesteś zdenerwowany
- unikanie rozmów z innymi, którzy cię zdenerwowali i zamiast tego uciszali im
- obwinianie siebie, gdy dochodzi do konfliktu
- uporczywe poczucie winy i wstydu
- posiadanie „cienkiej skóry” i branie rzeczy do siebie
- wyjątkowo słaba samoocena
- czujesz się ciężarem dla innych
- uczucie drętwienia lub pustki
- uczucie oderwania od świata i czasami uczucie, że jesteś we śnie (derealizacja)
- przyjemne dla ludzi, nawet kosztem dla siebie
- głęboko zakorzeniony strach przed odrzuceniem
- lęk społeczny i samoizolacja
- strach przed samotnością, a jednocześnie odpychanie ludzi
- niezdolność do budowania więzi z innymi (depersonalizacja)
- samookaleczenie lub myśli samobójcze
Należy pamiętać, że niektóre osoby z cichym BPD mogą doświadczać tylko kilku z tych objawów, podczas gdy inne mogą odczuwać więcej.
Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania cichego BPD?
Wiele osób z cichym BPD walczy w ciszy ze strachu przed obciążeniem kogokolwiek. Jednak bez pomocy objawy mogą się z czasem pogorszyć.
Zwiększone ryzyko innych zaburzeń psychicznych
Ten typ zaburzenia z pogranicza może zwiększać ryzyko innych zaburzeń zdrowia psychicznego, w tym:
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- depresja
- zaburzenia odżywiania
- uogólniony niepokój
- niepokój społeczny
- nadużywanie substancji
Trudne do nawiązania i utrzymania relacji
Nawiązanie i utrzymanie relacji może być trudne, gdy masz spokojne BPD, a niektóre z powiązanych objawów mogą powodować jeszcze więcej trudności w tym obszarze.
Łączenie się emocjonalnie z innymi może być trudne ze względu na ciągłe naciskanie i ciągnięcie, w którym boisz się zranienia, ale także boisz się samotności.
Trudny do utrzymania harmonogram pracy lub szkoły
Może się też okazać, że coraz trudniej będzie ci zachować swoją rolę w pracy lub w szkole.
Nieleczone ciche BPD może zwiększać ryzyko zachowań impulsywnych i angażowania się w niekontrolowane wydatki, hazard, picie i inne niebezpieczne zachowania.
Mogą wystąpić samookaleczenia i myśli samobójcze
Mogą również pojawić się myśli i czyny samobójcze. Zawsze poważnie traktuj każdą rozmowę lub poczucie samobójstwa.
Jeśli uważasz, że ktoś jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie lub zranienie innej osoby:
- Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
- Pozostań z tą osobą do czasu przybycia pomocy.
- Usuń broń, noże, lekarstwa i inne rzeczy, które mogą spowodować szkody.
- Słuchaj, ale nie osądzaj, nie kłóć się, grozić ani nie krzycz.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, rozważa samobójstwo, poproś o pomoc gorącą linię pomocy w sytuacjach kryzysowych lub zapobiegania samobójstwom. Wypróbuj National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 800-273-8255.
Jakie są przyczyny cichego BPD?
Choroby psychiczne są często dziedziczne, a BPD nie jest wyjątkiem.
Jedno z badań wykazało, że rozwój zaburzeń osobowości w dzieciństwie miał znaczące powiązania genetyczne. Dorośli z BPD mogą również mieć rodzinną historię choroby.
Genetyka nie jest jedyną przyczyną rozwoju BPD w dzieciństwie.
Badacze zauważyli również, że przemoc emocjonalna i fizyczna, a także zaniedbanie w dzieciństwie mogą zwiększać ryzyko jednostki. Narażenie na niestabilne relacje lub historia ich niestabilnych relacji również może się przyczynić.
Zmiany serotoniny neuroprzekaźnika mogą być związane z BPD. Jednak nie jest jasne, czy zmiany w mózgu prowadzą do BPD, czy też następują po fakcie.
Kto jest zagrożony cichym BPD?
Wykazano również, że pewne czynniki ryzyka wpływają na rozwój spokojnego BPD. Może to obejmować historię:
- zaburzenia odżywiania
- nadużywanie substancji
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- niepokój
- depresja
- porzucenie lub zaniedbanie
Jak diagnozuje się BPD?
Ze względu na nieporozumienia i wewnętrzną naturę tego stanu, spokojne BPD jest czasami błędnie diagnozowane jako inny stan, taki jak depresja lub fobia społeczna.
Chociaż takie stany mogą wystąpić razem, spokojne BPD jest osobną diagnozą, którą może postawić tylko specjalista zdrowia psychicznego.
Licencjonowani specjaliści zajmujący się zdrowiem psychicznym, tacy jak psychiatrzy i psycholodzy, mogą zdiagnozować ciche BPD na podstawie wywiadu z Tobą.
Mogą również poprosić Cię o wypełnienie ankiety na podstawie objawów, aby uzyskać wgląd.
Nie ma testu medycznego na ciche BPD per se, ale poddanie się badaniu lekarskiemu może pomóc wykluczyć inne schorzenia, które mogą przyczyniać się do twoich objawów.
Ważne jest również, aby poinformować lekarza, jeśli masz jakąkolwiek osobistą lub rodzinną historię BPD lub inne często współwystępujące stany, takie jak lęk, depresja, choroba afektywna dwubiegunowa lub zaburzenia odżywiania.
Ankieta online na temat BPD w domu może również pomóc w uzyskaniu diagnozy.
Należy pamiętać, że takie pokazy online nie powinny zastępować oficjalnej rozmowy z lekarzem psychiatrycznym. Samodiagnoza choroby psychicznej może być problematyczna.
Jak leczy się ciche BPD?
Może być trudno uznać potrzebę porozmawiania z kimś o swoich zmaganiach, ale prawdopodobnie odnajdziesz poczucie wolności i uznania, gdy to zrobisz.
Terapia psychodynamiczna, dialektyczna terapia behawioralna (DBT) lub leki psychiatryczne to jedne z pierwszych linii leczenia cichego BPD.
DBT uczy strategii uważności, regulacji emocji, tolerancji na stres i efektywności interpersonalnej.
Dzięki praktyce może to pomóc zredukować autodestrukcyjne myśli i działania. Psychoterapeuta podaje DBT.
Jeśli zaleci to psychiatra, niektóre leki psychiatryczne mogą złagodzić niektóre objawy.
Nie powinieneś jednak polegać wyłącznie na lekach, ponieważ niekoniecznie zajmują się one podstawowymi przyczynami BPD. Takie leki często działają najlepiej w połączeniu z psychoterapią.
Kluczowe wnioski
Identyfikacja cichej BPD może zająć trochę czasu, ale im szybciej zrozumiesz objawy, tym szybciej będziesz mógł podjąć działanie.
Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że twoje uczucia mają znaczenie i że dzielenie się nimi z innymi jest całkowicie dopuszczalne.
Chociaż możesz po cichu zmagać się z ciągłym poczuciem winy i niską samooceną, prawda jest taka, że zasługujesz na szczęśliwe i satysfakcjonujące życie.
Aby rozpocząć, udaj się do specjalisty zdrowia psychicznego.