Zwalcz niepokój wiedzą
Rozpoznanie „chłoniaka w stadium 4” może być trudne do zaakceptowania. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że niektóre typy chłoniaków w stadium 4 mogą być uleczalne. Twoja prognoza zależy częściowo od rodzaju chłoniaka w stadium 4, który masz.
Przeczytaj więcej, aby dowiedzieć się o różnych podtypach chłoniaków, w tym o opcjach leczenia i długoterminowych perspektywach dla chłoniaka Hodgkina i chłoniaka nieziarniczego.
Rodzaje chłoniaków
Chłoniak nie jest pojedynczą chorobą. Termin odnosi się do grupy nowotworów krwi, które mogą rozwinąć się w układzie limfatycznym. Istnieją dwa główne typy chłoniaków:
- Chłoniak Hodgkina
- chłoniak nieziarniczy (NHL)
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chłoniaka, Twój lekarz przeprowadzi testy, aby dowiedzieć się, na jakim etapie jesteś choroba. Etap 4 jest najbardziej zaawansowanym stadium chłoniaka. Charakterystyka chłoniaka w stadium 4 różni się w zależności od podtypu chłoniaka.
Chłoniak Hodgkina
Według szacunków American Cancer Society (ACS) w 2016 roku w Stanach Zjednoczonych zostanie zdiagnozowanych około 8500 nowych przypadków chłoniaka Hodgkina.
Chłoniak Hodgkina jest uleczalny, zwłaszcza w jego wczesnym stadium. Roczny wskaźnik przeżycia dla wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano chłoniaka Hodgkina, wynosi około 92 procent. Pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi około 86 procent. W przypadku osób z chłoniakiem Hodgkina w stadium 4 wskaźnik przeżycia jest niższy. Ale nawet na etapie 4 możesz pokonać chorobę.
Jeśli masz chłoniaka Hodgkina, który rozprzestrzenia się przez jeden lub więcej narządów poza układem limfatycznym, zostanie zdiagnozowany 4 stopień choroby. Na przykład rak mógł rozprzestrzenić się na wątrobę, płuca lub szpik kostny.
Chłoniak nieziarniczy (NHL)
NHL odpowiada za około 4 procent wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych, informuje ACS. Szacuje się, że w 2016 roku zostanie zdiagnozowanych u 72,580 osób w kraju.
Wiele podtypów NHL jest klasyfikowanych jako typ komórek B lub NHL typu komórek T. Podtypy są dalej klasyfikowane jako agresywne lub leniwe.
Agresywna NHL rozwija się szybko. Według Towarzystwa Leukemia and Lymphoma Society (LLS) około 60 procent osób z NHL ma agresywne podtypy choroby. Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) jest najczęstszym agresywnym podtypem. Dotyka około 30 procent osób z NHL w Stanach Zjednoczonych.
Indolent NHL powoli rośnie. Stanowi około 30 procent przypadków NHL w Stanach Zjednoczonych, podaje LLS. Chłoniak grudkowy jest najczęstszym rodzajem powolnego NHL.
Jeśli masz NHL, który rozprzestrzenił się poza układ limfatyczny do narządu znajdującego się poza dotkniętym węzłem chłonnym, osiągnąłeś 4 etap choroby. Masz również NHL w stadium 4, jeśli rozprzestrzenił się do szpiku kostnego, wątroby, płuc, mózgu lub rdzenia kręgowego.
Objawy chłoniaka w stadium 4
Stopień 4 chłoniak Hodgkina i NHL mają podobne objawy. Twoje objawy będą zależeć od rodzaju chłoniaka i dotkniętych narządów. Twoje objawy mogą obejmować:
- zmęczenie
- nocne poty
- nawracające gorączki
- utrata masy ciała
- swędzący
- ból kości, jeśli dotyczy szpiku kostnego
- utrata apetytu
- ból brzucha
- obrzęk brzucha
- nudności
- wymioty
- zaparcia, jeśli dotyczy to śledziony, jelit lub innych części brzucha
- ból w klatce piersiowej, duszność lub kaszel, jeśli masz guzy uciskające tchawicę lub żyłę główną górną
Leczenie chłoniaka w stadium 4
Twój zalecany plan leczenia będzie się różnić. Będzie to zależeć od rodzaju chłoniaka, narządów dotkniętych chorobą, stanu zdrowia i historii choroby.
Chłoniak Hodgkina
W leczeniu chłoniaka Hodgkina lekarz może zalecić chemioterapię. Na przykład mogą zalecić:
- sześć lub więcej cykli ABVD, schemat chemioterapii obejmujący doksorubicynę, bleomycynę, winblastynę i dakarbazynę
- 12 tygodni protokołu Stanford V, połączenie leków mechloretamina, doksorubicyna, winblastyna, winkrystyna, bleomycyna, etopozyd i prednizon, a następnie radioterapia
- schemat BEACOPP, który obejmuje leki bleomycynę, etopozyd, doksorubicynę, cyklofosfamid, winkrystynę, prokarbazynę i prednizon
Jeśli twój stan nie reaguje na początkowe leczenie, lekarz może zalecić inne kombinacje leków, wyższe dawki leków lub przeszczep komórek macierzystych.
NHL
Aby leczyć DLBCL 4. stopnia, lekarz prawdopodobnie zaleci chemioterapię. Na przykład mogą zalecić schemat chemioterapii R-CHOP. Obejmuje to połączenie leków cyklofosfamidu, doksorubicyny, winkrystyny i prednizonu z dodatkiem rytuksymabu, przeciwciała monoklonalnego. Leczenie zwykle trwa około sześciu miesięcy.
W leczeniu wolno rosnącego chłoniaka grudkowego lekarz może rozpocząć od przepisania rytuksymabu i chemioterapii.
Perspektywy chłoniaka w stadium 4
Twoje długoterminowe prognozy dotyczące chłoniaka w stadium 4 będą się różnić w zależności od wielu czynników, w tym:
- rodzaj chłoniaka
- dotknięte narządy
- Twój wiek i ogólny stan zdrowia
Według ACS, pięcioletnie przeżycie w przypadku chłoniaka Hodgkina w stadium 4 wynosi około 65 procent. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla osób z NHL w stadium 4 różni się w zależności od podtypu NHL i innych czynników.
Poproś lekarza o więcej informacji na temat diagnozy, opcji leczenia i długoterminowych perspektyw.
Szukaj wsparcia
Opcje leczenia i wskaźniki przeżycia chłoniaka nadal się poprawiają. W zależności od rodzaju chłoniaka w stadium 4, który masz, możesz wyleczyć raka. Nawet jeśli nie możesz tego wyleczyć, zabiegi mogą pomóc przedłużyć życie i poprawić jego jakość.
Życie z jakimkolwiek typem raka w stadium 4 wymaga wsparcia. Aby dowiedzieć się o lokalnych i internetowych usługach wsparcia, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub odwiedź LLS.
