Przegląd
Rak może wpływać na wszystkie części ciała, w tym na krew. Białaczka i chłoniak to rodzaje raka krwi. Szacuje się, że w 2016 roku w Stanach Zjednoczonych u około 60 000 osób zostanie zdiagnozowana białaczka, a u 80 000 zostanie zdiagnozowany chłoniak.
Chociaż oba nowotwory mają pewne objawy, istnieją pewne różnice w ich pochodzeniu, objawach i leczeniu. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tych dwóch typach raka krwi.
Objawy białaczki a chłoniak
Białaczka jest zwykle chorobą wolno postępującą, więc objawy mogą nie zostać zauważone od razu. Z biegiem czasu skutki posiadania nadwyżki białych krwinek w połączeniu ze zmniejszającą się liczbą czerwonych krwinek mogą mieć negatywny wpływ na organizm.
Białaczka może być ostra lub przewlekła. W ostrej białaczce rak rozprzestrzenia się szybko. Przewlekła białaczka występuje częściej i na początkowych etapach rośnie wolniej. Istnieją cztery główne typy białaczek, każdy sklasyfikowany według tempa wzrostu i pochodzenia komórek rakowych. Obejmują one:
- ostra białaczka szpikowa
- przewlekła białaczka szpikowa
- ostra białaczka limfocytowa
- przewlekła białaczka limfocytowa
Chłoniak szczególnie wpływa na węzły chłonne. Rodzaj chłoniaka zależy od pochodzenia komórek rakowych. Niektóre przypadki rozpoczynają się w układzie limfatycznym, podczas gdy inne rozpoczynają się w białych krwinkach. Te nowotwory są również nazywane chłoniakami nieziarniczymi. Występują, gdy limfocyty T lub B w białych krwinkach stają się nieprawidłowe.
Czytaj więcej: Objawy białaczki na zdjęciach: Wysypki i siniaki »
Z drugiej strony, choroba Hodgkina to rak, który wywodzi się z powiększonego węzła chłonnego. Następnie rozprzestrzenia się na inne węzły chłonne i ostatecznie na inne narządy, takie jak płuca. Choroba Hodgkina nie jest tak powszechna jak chłoniak nieziarniczy.
Twoje objawy będą zależeć od tego, czy masz białaczkę, chorobę Hodgkina czy chłoniaka nieziarniczego.
| Objawy białaczki | Objawy choroby Hodgkina | Objawy chłoniaka nieziarniczego | |
| łatwo siniaki | ✓ | ||
| ból w klatce piersiowej | ✓ | ||
| trudności w oddychaniu | ✓ | ||
| nadmierne krwawienie, w tym częste krwawienia z nosa lub krwawiące dziąsła | ✓ | ||
| nadmierne zmęczenie | ✓ | ✓ | |
| gorączka i nocne poty | ✓ | ✓ | ✓ |
| bóle głowy | ✓ | ||
| zwiększone infekcje organizmu | ✓ | ||
| swędząca skóra | ✓ | ✓ | |
| utrata apetytu i utrata masy ciała | ✓ | ✓ | |
| obrzęk węzłów chłonnych | ✓ | ✓ | |
| opuchnięty, bolesny brzuch | ✓ |
Przyczyny
Zarówno białaczka, jak i chłoniak wynikają z problemów z białymi krwinkami.
W przypadku białaczki szpik kostny wytwarza zbyt wiele białych krwinek, które nie obumierają w sposób naturalny, tak jak robią to normalne, starzejące się krwinki. Zamiast tego dzielą się i ostatecznie przejmują zdrowe czerwone krwinki. Staje się to problematyczne, ponieważ Twój organizm jest zależny od czerwonych krwinek do normalnego transportu tlenu i składników odżywczych. Białaczka może podobnie rozpocząć się w węzłach chłonnych.
Chłoniak często zaczyna się w węzłach chłonnych, czyli małych tkankach, które pomagają organizmowi zwalczać infekcje. Niektóre typy chłoniaków mogą być również spowodowane rozprzestrzenianiem się nieprawidłowych białych krwinek w innych częściach ciała.
Czynniki ryzyka
Białaczka jest najczęstszym nowotworem wieku dziecięcego. Około 2700 dzieci jest diagnozowanych każdego roku w Stanach Zjednoczonych. Ostra białaczka jest przyczyną większości przypadków białaczki u dzieci.
Dowiedz się więcej: Typowe objawy białaczki u dzieci »
Dorośli mogą również rozwinąć białaczkę. Przewlekła białaczka limfocytowa jest najczęstszym typem przewlekłej białaczki u dorosłych. Mogą również rozwinąć ostrą białaczkę lub przewlekłą białaczkę szpikową. Chociaż istnieją czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na białaczkę, niektórzy ludzie rozwijają białaczkę, gdy nie mają żadnych czynników ryzyka, a inni ludzie ze znanymi czynnikami ryzyka nigdy nie rozwijają tego raka. Czynniki ryzyka mogą obejmować:
- rodzinna historia białaczki
- narażenie na określone chemikalia
- palenie
- zaburzenia genetyczne
- poprzednia chemioterapia lub radioterapia
Chłoniak Hodgkina występuje najczęściej u osób w wieku od 15 do 40 do 55 lat i starszych. Chłoniak nieziarniczy może wystąpić w każdym wieku. Najczęściej występuje u osób w wieku 60 lat i starszych. Rzadko występuje również u dzieci poniżej trzeciego roku życia. Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują:
| Czynniki ryzyka choroby Hodgkina | Czynniki ryzyka chłoniaka nieziarniczego |
| wcześniejsze zakażenie wirusem Epsteina-Barr (EBV), wirusem odpowiedzialnym za mononukleozę | narażenie na określone chemikalia |
| Historia rodzinna | poprzednia chemioterapia lub radioterapia |
| osłabiony układ odpornościowy | osłabiony układ odpornościowy |
| przewlekła infekcja Helicobacter pylori |
Diagnoza
Pierwszym krokiem w diagnozowaniu białaczki jest badanie krwi i badanie krwinek. Jeśli test wykaże, że liczba twoich różnych typów krwinek jest nieprawidłowa, lekarz może podejrzewać białaczkę. Twój lekarz może również zlecić biopsję szpiku kostnego, aby potwierdzić diagnozę. Wstępne wyniki mogą być dostępne w ciągu zaledwie 24 godzin. Szczegółowy raport, który może dostarczyć lekarzowi przydatnych informacji dotyczących planu leczenia, może zająć kilka tygodni.
Biopsja szpiku kostnego może być trochę niewygodna, ale jest to stosunkowo szybka procedura. Zwykle trwa około 20 minut i nie wymaga pobytu w szpitalu. Twój lekarz prawdopodobnie pobierze próbkę z kości biodrowej. Użyją znieczulenia miejscowego, aby znieczulić obszar podczas zabiegu. Przez krótki czas po biopsji możesz odczuwać tępy ból w biodrze.
Aby zdiagnozować chłoniaka, lekarz będzie musiał pobrać próbkę lub biopsję z dotkniętej tkanki. Mogą być w stanie wykonać zabieg przy użyciu znieczulenia miejscowego. W niektórych przypadkach możesz potrzebować znieczulenia ogólnego, co oznacza, że będziesz nieprzytomny podczas zabiegu. Jeśli masz chłoniaka, Twój lekarz może również zlecić wykonanie biopsji szpiku kostnego lub skan ciała, aby określić stadium raka.
Leczenie
Leczenie białaczki opiera się na stanie w momencie rozpoznania. Jeśli rak rozwija się powoli, lekarz może zastosować podejście „uważnego czekania”. Jest to najczęstsze w przypadku przewlekłej białaczki limfocytowej, która często nie powoduje żadnych objawów.
Jeśli twój lekarz zdecyduje się na kontynuację leczenia, skoncentruje się na leczeniu, które zapobiega tworzeniu się nieprawidłowych komórek we krwi i węzłach chłonnych. Mogą to być:
- chemoterapia
- radioterapia
- przeszczepy komórek macierzystych
- terapia celowana lub leki zapobiegające dalszemu nieprawidłowemu wzrostowi komórek
Podobnie jak w przypadku białaczki, opcje leczenia chłoniaka zależą od zakresu diagnozy raka. W przypadku choroby Hodgkina komórki nowotworowe są łatwiejsze do leczenia, jeśli nadal znajdują się w węzłach chłonnych. Najczęstszymi metodami leczenia tego typu chłoniaków są chemioterapia i radioterapia.
Czytaj więcej: Alternatywne metody leczenia chłoniaka »
Te terapie są również stosowane w leczeniu choroby nieziarniczej. Twój lekarz może również zastosować inne metody leczenia podobne do tych stosowanych w leczeniu białaczki. Na przykład mogą stosować terapię celowaną, aby bezpośrednio zapobiegać powstawaniu nieprawidłowości białych krwinek.
Perspektywy
Białaczka i chłoniak rosną wolniej niż inne nowotwory. Rak jest zwykle łatwiejszy do leczenia, jeśli zostanie złapany na wcześniejszych etapach. Powolny wzrost białaczki i chłoniaka zwiększa prawdopodobieństwo wcześniejszego złapania i wyleczenia, co może poprawić Twoje perspektywy.
Według Towarzystwa Leukemia and Lymphoma Society w latach 2004–2010 około 60 procent osób z białaczką miało ogólny wskaźnik przeżycia pięcioletniego, prawie 88 procent osób z chłoniakiem.
