Przegląd
Być może jesteś przyzwyczajony do rozpoczynania poranka od filiżanki kawy lub na wieczorne wyciszenie przy parującym kubku herbaty. Jeśli masz chorobę refluksową przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD), picie może pogorszyć objawy.
Istnieje obawa, że kawa i herbata mogą powodować zgagę i nasilać refluks żołądkowy. Dowiedz się więcej o działaniu tych ulubionych napojów i czy możesz je spożywać z umiarem z GERD.
Wpływ żywności na GERD
Według badań wykazano, że co najmniej 4 na 10 osób w Stanach Zjednoczonych doświadcza zgagi raz lub więcej razy w tygodniu. Taka częstotliwość może wskazywać na GERD.
Możesz również zdiagnozować niemą GERD, znaną jako choroba przełyku, bez objawów.
Niezależnie od tego, czy masz objawy, czy nie, lekarz może zaproponować leczenie stylu życia oprócz leków poprawiających zdrowie przełyku. Leczenie związane ze stylem życia może obejmować unikanie pewnych pokarmów, które mogą zaostrzyć ich objawy.
U niektórych osób objawy zgagi mogą być wywoływane przez niektóre pokarmy. Niektóre substancje mogą podrażniać przełyk lub osłabiać dolny zwieracz przełyku (LES). Osłabiony dolny zwieracz przełyku może prowadzić do wstecznego przepływu treści żołądka - a to powoduje refluks żołądkowy. Wyzwalacze mogą obejmować:
- alkohol
- produkty zawierające kofeinę, takie jak kawa, napoje gazowane i herbata
- czekolada
- owoce cytrusowe
- czosnek
- tłuste potrawy
- cebule
- mięta pieprzowa i mięta zielona
- pikantne jedzenie
Jeśli cierpisz na GERD, możesz spróbować ograniczyć spożycie kawy i herbaty i sprawdzić, czy objawy ulegną poprawie. Oba mogą złagodzić LES. Ale nie każdy pokarm i napój wpływa na ludzi w ten sam sposób.
Prowadzenie dziennika posiłków może pomóc w ustaleniu, które pokarmy nasilają objawy refluksu, a które nie.
Wpływ kofeiny na GERD
Kofeina - główny składnik wielu odmian kawy i herbaty - została zidentyfikowana jako potencjalny czynnik wywołujący zgagę u niektórych osób. Kofeina może wywoływać objawy GERD, ponieważ może rozluźnić LES.
Mimo to problem nie jest tak oczywisty z powodu sprzecznych dowodów i znaczących różnic w obu rodzajach napojów. W rzeczywistości, według gastroenterologii i hepatologii, nie ma dużych, dobrze zaprojektowanych badań, które wykazałyby, że eliminacja kawy lub kofeiny konsekwentnie poprawia objawy lub wyniki GERD.
W rzeczywistości obecne wytyczne American College of Gastroenterology (specjaliści w zakresie przewodu pokarmowego) nie zalecają już rutynowych zmian w diecie w leczeniu refluksu i GERD.
Obawy dotyczące kawy
Konwencjonalne zaparzacze do kawy najbardziej zwracają uwagę, jeśli chodzi o ograniczenie kofeiny, co może być korzystne z innych powodów zdrowotnych. Zwykła kawa z kofeiną zawiera znacznie więcej kofeiny niż herbata i napoje gazowane. Klinika Mayo przedstawiła następujące szacunki kofeiny dla popularnych rodzajów kawy na 8-uncjową porcję:
| Rodzaj kawy | Ile kofeiny? |
| czarna kawa | 95 do 165 mg |
| czarna kawa rozpuszczalna | 63 mg |
| latte | 63 do 126 mg |
| kawa bezkofeinowa | 2 do 5 mg |
Zawartość kofeiny może się również różnić w zależności od rodzaju pieczeni. Przy ciemniejszym paleniu w ziarnie jest mniej kofeiny. Lekkie pieczenie, często określane jako „kawa śniadaniowa”, często zawierają najwięcej kofeiny.
Możesz zdecydować się na ciemniejsze pieczenie, jeśli okaże się, że kofeina nasila objawy. Jednak objawy GERD z kawy można przypisać składnikom kawy innym niż kofeina. Na przykład niektórzy ludzie uważają, że ciemniejsze pieczenie są bardziej kwaśne i mogą bardziej nasilać ich objawy.
Kawa parzona na zimno ma mniejszą zawartość kofeiny i może być mniej kwaśna, co może sprawić, że będzie bardziej akceptowalna dla osób z GERD lub zgagą.
Herbata i GERD
Podobnie omawia się związek między herbatą a GERD. Herbata zawiera nie tylko kofeinę, ale także wiele innych składników.
Klinika Mayo przedstawiła następujące przybliżone wartości kofeiny dla popularnych herbat w porcjach 8-uncjowych:
| Rodzaj herbaty | Ile kofeiny? |
| czarna herbata | 25 do 48 mg |
| czarna herbata bezkofeinowa | 2 do 5 mg |
| Herbata w butelkach kupiona w sklepie | 5 do 40 mg |
| Zielona herbata | 25 do 29 mg |
Im bardziej przetworzony produkt herbaciany, tym więcej kofeiny zawiera. Tak jest w przypadku liści czarnej herbaty, które zawierają więcej kofeiny niż liście zielonej herbaty.
Sposób przygotowania filiżanki herbaty wpływa również na produkt końcowy. Im dłużej herbata jest namoczona, tym więcej kofeiny będzie w filiżance.
Ustalenie, czy refluks żołądkowy pochodzi z kofeiny, czy też z czegoś innego w ramach określonego rodzaju herbaty, może być trudne.
Jest kilka zastrzeżeń.
Podczas gdy większość badań skupiała się na herbacie czarnej (zawierającej kofeinę), niektóre rodzaje herbat ziołowych (niekofeinowanych) są w rzeczywistości związane z objawami GERD.
Twoim pierwszym odruchem może być wybór herbat ziołowych zamiast liści herbaty z kofeiną. Problem polega na tym, że niektóre zioła, takie jak mięta pieprzowa i mięta ogrodowa, mogą w rzeczywistości nasilać objawy zgagi u niektórych osób.
Przeczytaj uważnie etykiety produktów i unikaj tych miętowych ziół, jeśli mają tendencję do pogarszania objawów.
Najważniejsze
Ponieważ jury nadal nie ma pojęcia o ogólnym wpływie kofeiny na objawy refluksu, osobom z GERD może być trudno wiedzieć, czy unikać kawy lub herbaty. Brak konsensusu w środowiskach naukowych i medycznych co do wpływu kawy w porównaniu z herbatą na objawy GERD sugeruje, że najlepiej jest poznać swoją osobistą tolerancję na te napoje. Porozmawiaj z gastroenterologiem na temat objawów GERD.
Zmiany stylu życia, które większość ekspertów zgadza się, mogą pomóc zmniejszyć refluks żołądkowy i objawy GERD obejmują:
- utrata masy ciała, jeśli nadwaga
- podnosząc głowę łóżka o sześć cali
- nie jeść w ciągu trzech godzin od pójścia spać
Chociaż zmiany stylu życia mogą pomóc, mogą nie wystarczyć, aby zwalczyć wszystkie objawy. Możesz także potrzebować leków dostępnych bez recepty lub na receptę, aby utrzymać kontrolę nad zgagą.
Zmiany stylu życia, wraz z lekami, mogą przyczynić się do poprawy jakości życia, jednocześnie minimalizując uszkodzenia przełyku.
