Co to jest zapalenie żołądka i dwunastnicy?
Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka. Zapalenie dwunastnicy to zapalenie dwunastnicy. To pierwsza część jelita cienkiego, która znajduje się tuż pod żołądkiem. Zarówno zapalenie żołądka, jak i dwunastnicy mają te same przyczyny i sposoby leczenia.
Oba stany mogą wystąpić u mężczyzn i kobiet w każdym wieku. Stany mogą być ostre lub przewlekłe. Ostre formy pojawiają się nagle i trwają przez krótki czas. Postać przewlekła może postępować powoli i trwać miesiące lub lata. Warunki są często uleczalne i na ogół nie powodują żadnych długoterminowych komplikacji.
Co powoduje zapalenie żołądka i dwunastnicy?
Najczęstszą przyczyną zapalenia żołądka i dwunastnicy jest bakteria Helicobacter pylori. Duże ilości bakterii atakujących żołądek lub jelito cienkie mogą powodować stan zapalny.
H. pylori może być przenoszona z osoby na osobę, ale nie jest jasne, w jaki sposób. Uważa się, że rozprzestrzenia się poprzez skażoną żywność i wodę, chociaż jest to mniej powszechne w Stanach Zjednoczonych. Według National Digestive Diseases Information Clearinghouse około 20 do 50 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych może być zakażonych H. pylori. Dla porównania, do 80 procent ludzi w niektórych krajach rozwijających się jest zakażonych bakteriami.
Inne częste przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmują długotrwałe stosowanie niektórych leków, takich jak aspiryna, ibuprofen lub naproksen, lub picie zbyt dużej ilości alkoholu.
Mniej powszechne przyczyny to:
- choroba Crohna
- choroba autoimmunologiczna powodująca zanikowe zapalenie żołądka
- nietolerancja glutenu
- refluks żółciowy
- połączenie pewnych infekcji wirusowych - takich jak opryszczka pospolita - z osłabionym układem odpornościowym
- urazowe uszkodzenie żołądka lub jelita cienkiego
- umieszczenie na maszynie do oddychania
- ekstremalny stres spowodowany poważną operacją, poważnymi urazami ciała lub wstrząsem
- spożywanie substancji żrących lub trucizn
- palić papierosy
- radioterapia
- chemoterapia
Zapalenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy i nieswoiste zapalenie jelit
Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) to przewlekłe zapalenie części lub całego przewodu pokarmowego. Dokładna przyczyna nie jest znana, ale lekarze uważają, że IBD może być wynikiem zaburzeń odporności. Wydaje się, że pewną rolę odgrywa również kombinacja czynników pochodzących ze środowiska i struktury genetycznej danej osoby. Przykłady IBD obejmują wrzodziejące zapalenie okrężnicy i chorobę Leśniowskiego-Crohna. Choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na dowolną część przewodu pokarmowego i często rozprzestrzenia się poza wyściółkę jelit i do innych tkanek.
Badanie opublikowane w Inflammatory Bowel Diseases wykazało, że osoby z nieswoistym zapaleniem jelit są bardziej narażone na rozwój postaci zapalenia żołądka lub dwunastnicy, która nie jest spowodowana przez H. pylori niż osoby, które nie mają tej choroby.
Jakie są objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy?
Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy nie zawsze powoduje oznaki lub objawy. Kiedy tak się dzieje, typowe objawy to:
- nudności
- wymioty
- pieczenie lub skurcze żołądka
- ból brzucha, który przechodzi do pleców
- niestrawność
- uczucie sytości wkrótce po rozpoczęciu jedzenia
W niektórych przypadkach stolec może wydawać się czarny, a wymioty mogą wyglądać jak zużyte fusy z kawy. Te objawy mogą wskazywać na krwawienie wewnętrzne. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Jak rozpoznaje się zapalenie żołądka i dwunastnicy?
Istnieje kilka testów, które lekarz może wykorzystać do zdiagnozowania zapalenia żołądka i dwunastnicy. H. pylori często można wykryć za pomocą testów krwi, stolca lub oddechu. Aby wykonać test oddechu, zostaniesz poinstruowany, aby wypić klarowny, pozbawiony smaku płyn, a następnie wdychać powietrze do torby. Pomoże to lekarzowi wykryć dodatkowy dwutlenek węgla w oddechu, jeśli jesteś zarażony H. pylori.
Twój lekarz może również wykonać górną endoskopię z biopsją. Podczas tej procedury mała kamera przymocowana do długiej, cienkiej, elastycznej rurki jest przesuwana w dół gardła, aby spojrzeć w głąb żołądka i jelita cienkiego. Ten test pozwoli lekarzowi sprawdzić stan zapalny, krwawienie i wszelkie nieprawidłowo wyglądające tkanki. Lekarz może pobrać kilka małych próbek tkanek do dalszych badań, aby pomóc w postawieniu diagnozy.
Jak leczy się zapalenie żołądka i dwunastnicy?
Rodzaj zalecanego leczenia i czas powrotu do zdrowia będą zależeć od przyczyny Twojego stanu. Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy często ustępuje bez komplikacji, zwłaszcza gdy są spowodowane lekami lub wyborem stylu życia.
Antybiotyki
Jeśli przyczyną jest H. pylori, infekcje te są leczone antybiotykami. Twój lekarz może zalecić połączenie leków w celu zabicia infekcji. Najprawdopodobniej będziesz musiał przyjmować antybiotyki przez dwa tygodnie lub dłużej.
Reduktory kwasu
Zmniejszenie produkcji kwasu w żołądku jest ważnym krokiem w leczeniu. Mogą być zalecane dostępne bez recepty blokery kwasu, które są lekami zmniejszającymi ilość kwasu uwalnianego do przewodu pokarmowego. Obejmują one:
- cymetydyna (Tagamet)
- famotydyna (Pepcid)
Do leczenia tych schorzeń najczęściej potrzebne są inhibitory pompy protonowej, które blokują komórki wytwarzające kwas. Mogą również wymagać długotrwałego stosowania. Niektóre z nich obejmują:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
Kupuj online inhibitory pompy protonowej.
Leki zobojętniające
Aby tymczasowo złagodzić objawy, lekarz może zalecić leki zobojętniające sok żołądkowy, aby zneutralizować kwas żołądkowy i złagodzić ból. Są to leki dostępne bez recepty i nie muszą być przepisywane. Opcje zobojętniające kwas obejmują:
- węglan wapnia (Tums)
- wodorotlenek magnezu (mleko magnezji)
- węglan wapnia i wodorotlenek magnezu (Rolaids)
Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą uniemożliwić organizmowi wchłanianie innych leków, dlatego zaleca się przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy co najmniej godzinę przed innymi lekami, aby uniknąć tego efektu ubocznego. Jednak środki zobojętniające sok żołądkowy są zalecane tylko do sporadycznego stosowania. Jeśli masz objawy zgagi, niestrawności lub zapalenia żołądka częściej niż dwa razy w tygodniu przez ponad dwa tygodnie, skontaktuj się z lekarzem. Mogą zapewnić właściwą diagnozę wraz z innymi lekami do leczenia twojego stanu.
Kupuj online leki zobojętniające.
Zmiany stylu życia
Palenie, regularne spożywanie alkoholu i przyjmowanie leków, takich jak aspiryna i NLPZ, zwiększa stan zapalny przewodu pokarmowego. Zarówno palenie, jak i nadużywanie alkoholu (ponad pięć drinków dziennie) również zwiększają ryzyko raka żołądka. Często zaleca się całkowite rzucenie palenia i picie alkoholu. Zaprzestanie stosowania leków przeciwbólowych, takich jak aspiryna, naproksen i ibuprofen, może być również konieczne, jeśli przyczyną są te leki.
Jeśli masz zdiagnozowaną celiakię, musisz usunąć gluten z diety.
Kiedy powinieneś zadzwonić do lekarza?
Umów się na wizytę u lekarza, jeśli objawy nie ustąpią w ciągu dwóch tygodni leczenia. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- masz gorączkę 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższą
- wymioty wyglądają jak zużyte fusy z kawy
- twoje stolce są czarne lub smoliste
- masz silny ból brzucha
Nieleczone przypadki zapalenia żołądka i dwunastnicy mogą stać się przewlekłe. Może to prowadzić do wrzodów żołądka i krwawienia z żołądka. W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może z czasem zmienić komórki i zwiększyć ryzyko zachorowania na raka żołądka.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli objawy zapalenia żołądka lub dwunastnicy występują częściej niż dwa razy w tygodniu. Mogą pomóc w ustaleniu przyczyny i zapewnieniu odpowiedniego leczenia.