Czy Czarni potrzebują kremów przeciwsłonecznych? Podłącz to pytanie do Google, a otrzymasz ponad 70 milionów wyników, z których wszystkie podkreślają zdecydowane tak.
A jednak dyskusja na temat tego, jak niezbędna jest ta praktyka zapobiegawcza, była lekceważona - i czasami przez społeczność Czarnych - przez lata.
Leah Donnella napisała dla NPR „Code Switch”: „Nigdy tak naprawdę nie martwiłam się o ochronę skóry przed słońcem. „Czarne nie pękają” nie było zwrotem, który naprawdę słyszałem, kiedy dorastałem. Jeśli już, to było „czarne, nie palą się”.
Jednak ten brak świadomości nie jest mitem pochodzącym od samej społeczności Czarnych. Zaczyna się od społeczności medycznej.
Historycznie rzecz biorąc, medycyna nie zapewniała Czarnym odpowiedniej opieki medycznej, a dermatologia nie jest wyjątkiem.
Dr Chesahna Kindred, wiceprzewodnicząca sekcji dermatologii National Medical Association, zgadza się, że istnieje różnica w sposobie poświęcania czarnej skórze w ramach praktyki.
Mówi Healthline: „[Wiele] funduszy i świadomości [badań nad wpływem słońca] zazwyczaj wyklucza osoby o ciemniejszej karnacji”.
Dane potwierdzają tę rozbieżność: badanie z 2012 roku wykazało, że 47 procent dermatologów i rezydentów dermatologii przyznało, że nie byli odpowiednio przeszkoleni w zakresie chorób skóry u osób rasy czarnej.
Badanie z 2014 roku wykazało, że osobom czarnym przepisano krem przeciwsłoneczny po wizytach na ostrym dyżurze około 9 razy mniej niż ich białym odpowiednikom.
Nawet w przypadkach chorób skóry związanych z pigmentami, w przypadku których wrażliwość na słońce jest problemem, lekarze nadal mówią Czarnym ludziom, aby używali kremów przeciwsłonecznych znacznie rzadziej niż ich białym odpowiednikom.
Inne badanie wykazało, że w przypadku dyschromii, zaburzenia pigmentacji skóry, osoby rasy czarnej rzadziej otrzymywały terapię skojarzoną w porównaniu z innymi typami skóry.
Kontynuując badanie, w którym zarówno pacjenci, jak i lekarze wierzą w odporność na słońce, badania z 2011 roku wykazały, że w porównaniu z pacjentami rasy białej, dermatolodzy często byli mniej podejrzliwi co do zmian słonecznych i innych przyczyn niepokoju u pacjentów rasy czarnej.
Jak doszło do tej luki w ochronie przeciwsłonecznej?
W przypadku raka skóry zmniejszenie ryzyka jest równie ważne, jak zmniejszenie stopnia, w jakim ludzie na niego umierają.
Badania sugerują, że wielu pacjentów i lekarzy uważa, że osoby inne niż białe są „odporne” na typowe nowotwory skóry. Nie są. Ten mit mógł pochodzić ze statystyki, że społeczność Czarnych ma mniejszą częstość występowania raka skóry.
Jednak to, co zostało pominięte w rozmowie, to: Czarni ludzie, u których zachoruje na raka skóry, mogą być bardziej narażeni na prognozy na późnym etapie.
Rak płaskonabłonkowy jest częstym typem raka, który rozwija się na skórze poddanej długotrwałej ekspozycji na słońce. Według American Academy of Dermatology, w samych Stanach Zjednoczonych każdego roku pojawia się około 700 000 nowych diagnoz.
Pomimo tego, że jest drugim najczęstszym rakiem skóry, rak płaskonabłonkowy skóry jest zwykle uleczalny, gdy zostanie wcześnie wykryty.
Chociaż rak skóry występuje rzadziej w społeczności czarnej niż w populacji białej, jeśli występuje wśród osób kolorowych, jest zwykle diagnozowany na późniejszym i bardziej zaawansowanym etapie.
Badania pokazują, że osoby rasy czarnej są cztery razy bardziej narażone na rozpoznanie czerniaka w zaawansowanym stadium i mają tendencję do zapadania w tempie 1,5 raza częściej niż osoby białe z podobną diagnozą.
Innym czynnikiem wpływającym na tę statystykę mogą być przypadki czerniaka akralnego soczewicy (ALM), typ czerniaka powszechnie rozpoznawanego w społeczności czarnej.
Tworzy się w miejscach nie wystawionych na działanie promieni słonecznych: na dłoniach, podeszwach stóp, a nawet pod paznokciami. Chociaż nie jest to związane z ekspozycją na słońce, obszary, w których tworzy się rak, bez wątpienia ma wpływ na często opóźnione rokowanie.
Udostępnij na Pinterest
Dr Candrice Heath, dyplomowany dermatolog, chce, aby jej czarni klienci wiedzieli: „Sprawdź swoją skórę, nie jesteś odporny na raka skóry. Nie chcesz umierać z powodu czegoś, czemu można zapobiec”.
Mity z ust do ust: czy istnieje „naturalna” ochrona przed słońcem?
Wszyscy wiemy o magii melaniny. Według dr Meeny Singh z Kansas Medical Clinic „pacjenci z ciemniejszymi odcieniami skóry mają naturalny SPF 13” - ale jeśli chodzi o szkodliwe działanie słońca, moc melaniny jest mocno przeceniona.
Po pierwsze, naturalny SPF 13, który niektórzy Czarni mają w skórze, jest o wiele mniejszy niż codzienne stosowanie SPF 30 lub wyższego, które dermatolodzy zalecają do ochrony przed słońcem.
Dr Singh dodaje również, że melanina w ciemniejszej skórze może tylko „chronić przed niektórymi uszkodzeniami spowodowanymi przez [UV]”. Melanina może nie być w stanie chronić skóry przed promieniami UVA, a także chroni skórę przed promieniami UVB.
Melanina również nie jest spójna w całym ciele
Innym częstym problemem związanym ze stosowaniem filtrów przeciwsłonecznych jest ich wpływ na wchłanianie witaminy D. Niedobór witaminy D może być około dwa razy częstszy w populacji czarnej niż w populacji białej, a wiele osób uważa, że filtry przeciwsłoneczne to nasilają.
Dr Heath dodaje, że ten mit jest bezpodstawny.
„Jeśli chodzi o witaminę D, nawet kiedy nosisz filtry przeciwsłoneczne, nadal otrzymujesz odpowiednią ilość światła słonecznego, aby wspomóc konwersję witaminy D”. Krem przeciwsłoneczny nadal przepuszcza dobre rzeczy - jak witamina D ze słońca - po prostu blokuje niebezpieczne promieniowanie UV.
Edukacja zdrowotna i różnorodność produktów mogą pomóc wypełnić tę lukę
Na szczęście następuje zmiana, która sprawi, że pielęgnacja skóry będzie bardziej kompetentna i obejmująca czarną skórę.
Udostępnij na Pinterest
Organizacje dermatologiczne, takie jak Skin of Color Society, aktywnie pracują nad przyznaniem dermatologom grantów badawczych w celu zbadania czarnej skóry.
Według dr Singha: „W akademickim obszarze dermatologii skupiono się na ochronie przeciwsłonecznej, a także zwiększono specjalistyczną wiedzę na temat leczenia skóry ubarwionej, jednocześnie zwiększając liczbę dermatologów rasy czarnej”.
Coraz więcej firm dostosowuje się również do potrzeb Czarnych.
Jak wskazał dr Kelly Cha, dermatolog ze stanu Michigan Medicine w artykule z 2018 roku, większość reklam i opakowań kremów przeciwsłonecznych i środków ochrony przeciwsłonecznej jest skierowana do osób nie będących czarnoskórymi.
Ta strategia marketingowa mogła pomóc zwiększyć przekonanie, że pielęgnacja słońca nie jest ważna w społeczności Czarnych.
„Mineralne filtry przeciwsłoneczne mogą pozostawiać biały film na ciemniejszej skórze”, mówi dr Singh, „co często może być postrzegane jako niedopuszczalne z kosmetycznego punktu widzenia”.
Popielaty wynik sygnalizuje również, że produkt został stworzony z myślą o nałożeniu na jaśniejszą skórę, która może się łatwiej wtapiać w białe odcień.
Teraz firmy takie jak Black Girl Sunscreen i Bolden Sunscreen zmieniają krajobraz i sprawiają, że pielęgnacja przeciwsłoneczna jest bardziej dostępna - zaprojektowana z myślą o ciemniejszej skórze. Marki te koncentrują się szczególnie na tworzeniu filtrów przeciwsłonecznych, które nie rzucają popielatych cieni.
„Linie produktów do pielęgnacji skóry rozumieją teraz, że produkty przeznaczone specjalnie dla czarnych klientów są nie tylko lukratywne, ale także dobrze przyjmowane” - mówi dr Singh.
„[Wraz z] pojawieniem się mediów społecznościowych większym naciskiem na samoopiekę, sami pacjenci pomagają popierać te produkty”.
Rozbieżności zdrowotne w społeczności Czarnych są dobrze znane. Od nierówności ciążowych, które nękały czarne kobiety, w tym tak znane kobiety, jak Serena Williams, po wysoki odsetek otyłości w społeczności Czarnych, podkreślany przez kobiety takie jak Michelle Obama.
Nie powinniśmy rezygnować z ochrony przed słońcem i świadomości w tych rozmowach, zwłaszcza jeśli chodzi o zapobieganie rakowi płaskonabłonkowemu. Filtr przeciwsłoneczny pomaga zachować magię melaniny i zdrową skórę.
Tiffany Onyejiaka jest absolwentką Johns Hopkins University, gdzie specjalizowała się w zdrowiu publicznym, studiach Afrykanów i naukach przyrodniczych. Tiffany jest zainteresowana pisaniem i badaniem sposobu, w jaki łączy się zdrowie i społeczeństwo, zwłaszcza w jaki sposób zdrowie wpływa na najbardziej upośledzone populacje tego kraju. Pasjonuje się zwiększaniem świadomości zdrowotnej i edukacją ludzi z różnych grup demograficznych.]
