Co to jest incydent naczyniowo-mózgowy?
Udar mózgowo-naczyniowy (CVA) to medyczne określenie udaru. Udar ma miejsce, gdy dopływ krwi do części mózgu zostaje zatrzymany przez zablokowanie lub pęknięcie naczynia krwionośnego. Istnieją ważne oznaki udaru, o których należy pamiętać i na które należy uważać.
W przypadku podejrzenia, że Ty lub ktoś w pobliżu może mieć udar, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Im szybciej otrzymasz leczenie, tym lepsze rokowanie, ponieważ zbyt długi nieleczony udar może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu.
Rodzaje incydentów naczyniowo-mózgowych
Istnieją dwa główne typy incydentów naczyniowo-mózgowych lub udarów: udar niedokrwienny jest spowodowany blokadą; udar krwotoczny jest spowodowany pęknięciem naczynia krwionośnego. Oba rodzaje udarów pozbawiają część mózgu krwi i tlenu, powodując śmierć komórek mózgowych.
Udar niedokrwienny
Udar niedokrwienny jest najczęstszy i występuje, gdy skrzep krwi blokuje naczynie krwionośne i zapobiega przedostawaniu się krwi i tlenu do części mózgu. Są na to dwa sposoby. Jednym ze sposobów jest udar zatorowy, który występuje, gdy skrzep tworzy się w innym miejscu w twoim ciele i zostaje osadzony w naczyniu krwionośnym w mózgu. Innym sposobem jest udar zakrzepowy, który występuje, gdy skrzep tworzy się w naczyniu krwionośnym w mózgu.
Udar krwotoczny
Udar krwotoczny występuje, gdy naczynie krwionośne pęka lub krwotok, a następnie zapobiega przedostawaniu się krwi do części mózgu. Krwotok może wystąpić w dowolnym naczyniu krwionośnym w mózgu lub może wystąpić w błonie otaczającej mózg.
Objawy udaru naczyniowo-mózgowego
Im szybciej można uzyskać diagnozę i leczenie udaru, tym lepsze będą Twoje rokowania. Z tego powodu ważne jest, aby zrozumieć i rozpoznać objawy udaru.
Objawy udaru obejmują:
- trudności z chodzeniem
- zawroty głowy
- utrata równowagi i koordynacji
- trudności w mówieniu lub rozumieniu innych, którzy mówią
- drętwienie lub paraliż twarzy, nogi lub ramienia, najprawdopodobniej tylko po jednej stronie ciała
- niewyraźne lub zaciemnione widzenie
- nagły ból głowy, szczególnie, gdy towarzyszą mu nudności, wymioty lub zawroty głowy
Objawy udaru mogą się różnić w zależności od osoby i miejsca w mózgu. Objawy zwykle pojawiają się nagle, nawet jeśli nie są bardzo poważne, i mogą się z czasem pogorszyć.
Zapamiętanie akronimu „FAST” pomaga ludziom rozpoznać najczęstsze objawy udaru:
- F ace: Czy jedna strona twarzy opada?
- A rm: Jeśli ktoś wyciąga obie ręce, to czy dryfuje w dół?
- S peech: Czy ich mowa jest nieprawidłowa lub niewyraźna?
- Czas: Czas zadzwonić pod numer 911 i udać się do szpitala, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Diagnoza udaru naczyniowo-mózgowego
Pracownicy służby zdrowia mają szereg narzędzi do określenia, czy przeszedłeś udar. Twój lekarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne, podczas którego sprawdzi Twoją siłę, refleks, wzrok, mowę i zmysły. Będą również sprawdzać określony dźwięk w naczyniach krwionośnych twojej szyi. Ten dźwięk, zwany bruit, wskazuje na nieprawidłowy przepływ krwi. Na koniec sprawdzą ciśnienie krwi, które może być wysokie, jeśli przeszedłeś udar.
Twój lekarz może również wykonać testy diagnostyczne, aby odkryć przyczynę udaru i określić jego lokalizację. Testy te mogą obejmować jedną lub więcej z następujących czynności:
- Badania krwi: Twój lekarz może chcieć zbadać twoją krew pod kątem czasu krzepnięcia, poziomu cukru we krwi lub infekcji. To wszystko może wpływać na prawdopodobieństwo i postęp udaru.
- Angiogram: angiogram, który polega na dodaniu barwnika do krwi i wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego głowy, może pomóc lekarzowi w znalezieniu zablokowanego lub krwotocznego naczynia krwionośnego.
- USG tętnic szyjnych: to badanie wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów naczyń krwionośnych w szyi. Ten test może pomóc twojemu lekarzowi określić, czy występuje nieprawidłowy przepływ krwi do mózgu.
- Skan CT: Skan CT jest często wykonywany wkrótce po wystąpieniu objawów udaru. Test może pomóc lekarzowi w znalezieniu obszaru problemowego lub innych problemów, które mogą być związane z udarem.
- Skan MRI: MRI może zapewnić bardziej szczegółowy obraz mózgu w porównaniu ze skanem CT. Jest bardziej czuły niż tomografia komputerowa w wykrywaniu udaru.
- Echokardiogram: Ta technika obrazowania wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia obrazu twojego serca. Może pomóc Twojemu lekarzowi znaleźć źródło zakrzepów krwi.
- Elektrokardiogram (EKG): To jest zapis elektryczny twojego serca. Pomoże to Twojemu lekarzowi ustalić, czy nieprawidłowy rytm serca jest przyczyną udaru.
Leczenie incydentu naczyniowo-mózgowego
Leczenie udaru zależy od rodzaju udaru, jaki miałeś. Przykładowo, celem leczenia udaru niedokrwiennego jest przywrócenie przepływu krwi. Zabiegi na udar krwotoczny mają na celu opanowanie krwawienia.
Leczenie udaru niedokrwiennego
Aby leczyć udar niedokrwienny, możesz otrzymać lek rozpuszczający skrzepy lub rozcieńczalnik krwi. Możesz również otrzymać aspirynę, aby zapobiec drugiemu udarowi. Doraźne leczenie tego typu udaru może obejmować wstrzyknięcie leku do mózgu lub usunięcie blokady za pomocą procedury.
Leczenie udaru krwotocznego
W przypadku udaru krwotocznego możesz otrzymać lek, który obniża ciśnienie w mózgu spowodowane krwawieniem. Jeśli krwawienie jest ciężkie, może być konieczna operacja, aby usunąć nadmiar krwi. Możliwe jest również, że będziesz potrzebować operacji, aby naprawić pęknięte naczynie krwionośne.
Długoterminowe perspektywy incydentu naczyniowo-mózgowego
Po jakimkolwiek udarze następuje okres rekonwalescencji. Czas powrotu do zdrowia różni się w zależności od ciężkości udaru. Być może będziesz musiał uczestniczyć w rehabilitacji ze względu na wpływ udaru na twoje zdrowie, w szczególności wszelkie niepełnosprawności, jakie może on powodować. Może to obejmować terapię logopedyczną lub terapię zajęciową lub pracę z psychiatrą, neurologiem lub innym pracownikiem służby zdrowia.
Twoja długoterminowa perspektywa po udarze zależy od kilku czynników:
- rodzaj udaru
- jakie uszkodzenia powoduje w twoim mózgu
- jak szybko możesz otrzymać leczenie
- ogólny stan zdrowia
Perspektywa długoterminowa po udarze niedokrwiennym jest lepsza niż po udarze krwotocznym.
Typowe powikłania wynikające z udaru obejmują trudności w mówieniu, połykaniu, poruszaniu się lub myśleniu. Mogą one ulec poprawie w ciągu tygodni, miesięcy, a nawet lat po udarze.
Zapobieganie incydentom naczyniowo-mózgowym
Istnieje wiele czynników ryzyka udaru, w tym cukrzyca, migotanie przedsionków i nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi).
W związku z tym istnieje wiele środków, które możesz podjąć, aby zapobiec udarowi. Środki zapobiegawcze przed udarem mózgu są podobne do działań, które podejmiesz, aby zapobiec chorobom serca. Oto kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka:
- Utrzymuj normalne ciśnienie krwi.
- Ogranicz spożycie tłuszczów nasyconych i cholesterolu.
- Powstrzymaj się od palenia i pij alkohol z umiarem.
- Kontroluj cukrzycę.
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Ćwicz regularnie.
- Jedz dietę bogatą w warzywa i owoce.
Twój lekarz może przepisać leki zapobiegające udarowi, jeśli wie, że jesteś zagrożony. Możliwe leki zapobiegające udarowi obejmują leki rozrzedzające krew i zapobiegające tworzeniu się skrzepów.
