Co to jest osteoporoza?
Osteoporoza to choroba powodująca rozrzedzenie i zmniejszenie gęstości tkanki kostnej. Powoduje to powstanie osłabionych kości, które są bardziej podatne na złamania.
Osteoporoza wykazuje bardzo niewiele objawów i może przejść do zaawansowanego stadium bez żadnych problemów. Dlatego często nie jest to wykrywane, dopóki osłabione kości nie pękną lub nie pękną. Kiedy masz złamanie w wyniku osteoporozy, jesteś bardziej podatny na inne.
Te przerwy mogą być wyniszczające. Najczęściej osłabione kości są odkrywane dopiero po katastrofalnym upadku, który powoduje złamanie biodra lub pleców. Urazy te mogą powodować ograniczoną mobilność lub jej brak przez kilka tygodni lub miesięcy. Do leczenia może być również wymagana operacja.
Jak rozwija się osteoporoza?
Dokładna przyczyna osteoporozy nie jest znana. Jednak wiemy, jak rozwija się choroba i jak wpływa na kości.
Pomyśl o swoich kościach jako o żywych, rosnących i ciągle zmieniających się istotach twojego ciała. Wyobraź sobie zewnętrzną część swojej kości jako skrzynkę. Wewnątrz koperty znajduje się delikatniejsza kość z małymi dziurkami, podobna do gąbki.
Jeśli rozwinie się osteoporoza, a kości zaczną słabnąć, otwory w wewnętrznej części kości stają się większe i liczniejsze. Powoduje to osłabienie i nienormalność wewnętrznej struktury kości.
Jeśli upadniesz, gdy twoje kości są w tym stanie, mogą nie być wystarczająco mocne, aby wytrzymać upadek i pękną. Jeśli osteoporoza jest ciężka, złamania mogą wystąpić nawet bez upadku lub innego urazu.
Osteoporoza i menopauza
Menopauza oznacza trwały koniec miesięcznych okresów i płodności. Według National Institute on Aging większość kobiet zaczyna doświadczać zmian związanych z menopauzą między 45 a 55 rokiem życia.
Gdy kobiety wchodzą w menopauzę, ich poziom estrogenu i progesteronu zaczyna spadać. Estrogen działa jako naturalny obrońca i obrońca wytrzymałości kości. Brak estrogenu przyczynia się do rozwoju osteoporozy.
Obniżony poziom estrogenu nie jest jedyną przyczyną osteoporozy.
Inne czynniki mogą być odpowiedzialne za osłabienie kości. Kiedy te czynniki są połączone ze zmniejszonym poziomem estrogenu w okresie menopauzy, osteoporoza może rozpocząć się lub rozwijać szybciej, jeśli już występuje w kościach.
Zrozumienie ryzyka
Poniżej przedstawiono dodatkowe czynniki ryzyka osteoporozy:
Wiek
Do około 30 roku życia organizm wytwarza więcej kości niż tracisz. Potem degradacja kości następuje szybciej niż tworzenie kości. Efektem netto jest stopniowa utrata masy kostnej.
Palenie
Wykazano, że palenie zwiększa ryzyko osteoporozy. Wydaje się również, że powoduje wcześniejszy początek menopauzy, co oznacza, że jest mniej czasu, aby twoje kości były chronione przez estrogen.
Osobom palącym trudniej jest również wyleczyć się ze złamań w porównaniu z osobami niepalącymi.
Składu ciała
Kobiety drobne lub szczupłe są bardziej narażone na rozwój osteoporozy w porównaniu z kobietami cięższymi lub o większej sylwetce. Dzieje się tak, ponieważ szczuplejsze kobiety mają ogólnie mniejszą masę kostną w porównaniu do większych kobiet. To samo dotyczy mężczyzn.
Istniejąca gęstość kości
Kiedy dojdziesz do menopauzy, im większa gęstość kości, tym mniejsza szansa na rozwój osteoporozy.
Pomyśl o swoim ciele jak o banku. Spędzasz swoje młode życie na budowaniu lub „ratowaniu” masy kostnej. Im więcej masz masy kostnej na początku menopauzy, tym mniej szybko „zabraknie”.
Dlatego należy zachęcać swoje dzieci do aktywnego budowania gęstości kości w młodszych latach.
Historia rodzinna
Jeśli Twoi rodzice lub dziadkowie mieli osteoporozę lub złamanie biodra w wyniku niewielkiego upadku, możesz być bardziej narażony na rozwój osteoporozy.
Płeć
Kobiety są do czterech razy bardziej narażone na rozwój osteoporozy niż mężczyźni. Dzieje się tak, ponieważ kobiety są zwykle mniejsze i zwykle ważą mniej niż mężczyźni. Największe ryzyko wystąpienia choroby kości są narażone na kobiety w wieku powyżej 50 lat.
Rasa i pochodzenie etniczne
Na całym świecie mieszkańcy Europy Północnej i Kaukazu są narażeni na największe ryzyko złamań z powodu osteoporozy. Osteoporoza również spada w tej populacji.
Jednak badanie obserwacyjne Women's Health Initiative wykazało, że u Afroamerykanów, rdzennych Amerykanek, Azjatek i Latynosek było więcej złamań spowodowanych osteoporozą niż przypadków inwazyjnego raka piersi, udaru i zgonu na zawał serca łącznie w tej samej populacji.
Możliwości leczenia
Różnorodne metody leczenia mogą pomóc powstrzymać rozwój osteoporozy. Oto kilka kroków, które możesz podjąć, aby zapobiec pogorszeniu się kości:
Weź suplementy wapnia i witaminy D
Wapń może pomóc w budowaniu mocnych kości i utrzymaniu ich wraz z wiekiem. National Institutes of Health (NIH) zaleca, aby osoby w wieku od 19 do 50 lat otrzymywały 1000 miligramów (mg) wapnia każdego dnia.
Kobiety powyżej 50 roku życia i wszyscy dorośli powyżej 70 roku życia powinni codziennie otrzymywać co najmniej 1200 mg wapnia.
Jeśli nie możesz uzyskać odpowiedniej ilości wapnia ze źródeł żywności, takich jak produkty mleczne, jarmuż i brokuły, porozmawiaj z lekarzem o suplementach. Zarówno węglan wapnia, jak i cytrynian wapnia dostarczają organizmowi dobrych form wapnia.
Witamina D jest ważna dla zdrowych kości, ponieważ organizm nie może bez niej prawidłowo wchłaniać wapnia. Tłuste ryby, takie jak łosoś lub makrela, są dobrym źródłem witaminy D z pożywienia, podobnie jak pokarmy, takie jak mleko i zboża, do których dodano witaminę D.
Ekspozycja na słońce to naturalny sposób, w jaki organizm wytwarza witaminę D. Jednak czas potrzebny na wyprodukowanie witaminy D przez słońce różni się w zależności od pory dnia, środowiska, miejsca zamieszkania i naturalnego pigmentu skóry.
Dla osób zmagających się z rakiem skóry lub dla tych, którzy chcą uzyskać witaminę D w inny sposób, dostępne są suplementy.
Według NIH osoby w wieku od 19 do 70 lat powinny codziennie otrzymywać co najmniej 600 jednostek międzynarodowych (IU) witaminy D. Osoby powyżej 70 roku życia powinny zwiększyć dzienną dawkę witaminy D do 800 IU.
Zapytaj swojego lekarza o leki na receptę i wstrzykiwane środki budujące kości
Grupa leków zwanych bisfosfonianami pomaga zapobiegać utracie masy kostnej. Wykazano, że z biegiem czasu leki te spowalniają utratę masy kostnej, zwiększają gęstość kości i zmniejszają ryzyko złamań kości.
Badanie z 2017 roku wykazało, że bisfosfoniany mogą zmniejszyć częstość złamań spowodowanych osteoporozą nawet o 60 procent.
Aby zapobiec utracie masy kostnej, można również zastosować przeciwciała monoklonalne. Leki te obejmują denosumab i romosozumab (Evenity).
Selektywne modulatory receptora estrogenowego lub SERM to grupa leków o właściwościach podobnych do estrogenów. Czasami są używane do zapobiegania i leczenia osteoporozy.
Badanie z 2016 roku wykazało, że największą korzyścią ze stosowania SERMS jest często zmniejszenie ryzyka złamań kręgosłupa nawet o 42 procent.
Niech ćwiczenia z obciążeniem będą częścią Twojej rutyny fitness
Ćwiczenia często wpływają na budowanie i utrzymywanie mocnych kości w takim samym stopniu, jak leki. Wzmacnia kości, pomaga zapobiegać utracie masy kostnej, a także przyspiesza regenerację w przypadku złamania kości.
Chodzenie, bieganie, taniec i aerobik to dobre formy ćwiczeń z obciążeniem. Badanie z 2017 roku wskazuje, że pływanie i ćwiczenia w wodzie również zapewniają pewne korzyści dla wytrzymałości kości, ale nie tak dużo w porównaniu z ćwiczeniami z obciążeniem.
Porozmawiaj z lekarzem o hormonalnej terapii zastępczej
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) może pomóc w zapobieganiu utracie masy kostnej spowodowanej obniżonym poziomem estrogenu, który występuje w okresie okołomenopauzalnym i menopauzie. Jednak eksperci obecnie zalecają stosowanie HTZ tylko po rozważeniu innych opcji dla zdrowia kości.
HTZ może odgrywać rolę w leczeniu innych objawów menopauzy, w tym uderzeń gorąca, nocnych potów i wahań nastroju. Jednak ta terapia nie jest dla każdego. To może nie być właściwa opcja leczenia, jeśli masz osobistą historię lub jesteś w grupie zwiększonego ryzyka:
- zawał serca
- udar mózgu
- zakrzepy
- rak piersi
Istnieją również inne schorzenia, w przypadku których HTZ nie jest najlepszym wyborem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji na temat tej opcji leczenia.
Na wynos
Kobiety przechodzące menopauzę są bardziej narażone na rozwój osteoporozy, ale istnieje wiele sposobów, aby ją spowolnić i wzmocnić organizm.
