Przegląd
Twoja tarczyca to gruczoł znajdujący się na szyi tuż pod jabłkiem Adama. Wydziela hormony, które pomagają regulować funkcje organizmu, w tym metabolizm, proces, który zamienia żywność w energię. Reguluje również tętno, oddychanie, trawienie i nastrój.
Stan, który zwiększa rozmiar twojej tarczycy, nazywany jest wolem. Wole może rozwinąć się u każdego, ale częściej występuje u kobiet. Czasami wpływa na sposób funkcjonowania tarczycy.
Jakie są objawy wola?
Podstawowym objawem wola jest zauważalny obrzęk szyi. Jeśli masz guzki na tarczycy, mogą one mieć wielkość od bardzo małych do bardzo dużych. Obecność guzków może nasilać pojawienie się obrzęku.
Inne objawy to:
- trudności w połykaniu lub oddychaniu
- kaszel
- chrypka w twoim głosie
- zawroty głowy, gdy podnosisz rękę nad głowę
Obrazy wola
Co powoduje wole?
Niedobór jodu jest główną przyczyną wola. Jod jest niezbędny do wspomagania produkcji hormonów tarczycy przez tarczycę. Kiedy nie masz wystarczającej ilości jodu, tarczyca pracuje bardzo ciężko, aby wytworzyć hormon tarczycy, powodując powiększenie gruczołu.
Inne przyczyny to:
Choroba Gravesa-Basedowa
Choroba Gravesa-Basedowa występuje, gdy tarczyca wytwarza więcej hormonu tarczycy niż normalnie, co jest znane jako nadczynność tarczycy. Nadmierna produkcja hormonów powoduje, że tarczyca powiększa się.
Zapalenie tarczycy Hashimoto
Kiedy masz zapalenie tarczycy Hashimoto, znane również jako choroba Hashimoto, predysponuje ona tarczycę do niezdolności do wytwarzania wystarczającej ilości hormonu tarczycy, powodując niedoczynność tarczycy.
Niski poziom hormonu tarczycy powoduje, że przysadka mózgowa wytwarza więcej hormonu stymulującego tarczycę (TSH), co powoduje powiększenie tarczycy.
Zapalenie
U niektórych osób rozwija się zapalenie tarczycy, zapalenie tarczycy, które może powodować wole. To różni się od zapalenia tarczycy Hashimoto. Jednym z przykładów jest wirusowe zapalenie tarczycy.
Guzki
Torbiele stałe lub zawierające płyn mogą pojawić się na tarczycy i spowodować jej obrzęk. Te guzki często nie są rakowe.
Rak tarczycy
Rak może wpływać na tarczycę, co powoduje obrzęk po jednej stronie gruczołu. Rak tarczycy nie jest tak powszechny, jak tworzenie się łagodnych guzków.
Ciąża
Ciąża może czasami powodować powiększenie tarczycy.
Rodzaje wola
Wole mają wiele przyczyn. W rezultacie istnieją różne typy. Obejmują one:
Wole koloidalne (endemiczne)
Wole koloidalne rozwija się z braku jodu, minerału niezbędnego do produkcji hormonów tarczycy. Ludzie, którzy dostają tego typu wola, zwykle mieszkają na obszarach, w których jodu jest mało.
Wole nietoksyczne (sporadyczne)
Przyczyna wola nietoksycznego jest zwykle nieznana, chociaż może być spowodowana lekami, takimi jak lit. Lit jest stosowany w leczeniu zaburzeń nastroju, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa.
Wole nietoksyczne nie wpływają na produkcję hormonów tarczycy, a funkcja tarczycy jest zdrowa. Są również łagodne.
Toksyczne wole guzkowe lub wieloguzkowe
Ten typ wola tworzy jeden lub więcej małych guzków, gdy się powiększa. Guzki wytwarzają własny hormon tarczycy, powodując nadczynność tarczycy. Zwykle tworzy przedłużenie wola prostego.
Kto jest zagrożony wolem?
Możesz być zagrożony wolem, jeśli:
- Masz rodzinną historię raka tarczycy, guzków i innych problemów, które wpływają na tarczycę.
- Nie spożywaj wystarczającej ilości jodu w swojej diecie.
- Masz stan, który zmniejsza poziom jodu w twoim ciele.
- Są kobietami. Kobiety mają większe ryzyko wystąpienia wola niż mężczyźni.
- Masz więcej niż 40 lat. Starzenie się może wpłynąć na zdrowie Twojej tarczycy.
- Są w ciąży lub przechodzą menopauzę; Te czynniki ryzyka nie są łatwe do zrozumienia, ale ciąża i menopauza mogą powodować problemy z tarczycą.
- Poddaj się radioterapii w okolicy szyi lub klatki piersiowej. Promieniowanie może zmienić sposób funkcjonowania tarczycy.
Jak rozpoznaje się wole?
Twój lekarz sprawdzi, czy szyja nie ma obrzęku. Zamówią również szereg testów diagnostycznych, które obejmują te poniżej:
Badania krwi
Badania krwi mogą wykryć zmiany w poziomie hormonów i zwiększoną produkcję przeciwciał, które są wytwarzane w odpowiedzi na infekcję, uraz lub nadaktywność układu odpornościowego.
Skan tarczycy
Twój lekarz może zlecić skanowanie twojej tarczycy. Zwykle dzieje się tak, gdy poziom tarczycy jest podwyższony. Te skany pokazują wielkość i stan twojego wola, nadczynność niektórych części lub całej tarczycy.
Ultradźwięk
USG daje obrazy twojej szyi, wielkości twojego wola i tego, czy występują guzki. Z biegiem czasu USG może śledzić zmiany w tych guzkach i wole.
Biopsja
Biopsja to procedura polegająca na pobraniu małych próbek guzków tarczycy, jeśli są obecne. Próbki są wysyłane do laboratorium w celu zbadania.
Jak leczy się wola?
Lekarz podejmie decyzję o przebiegu leczenia na podstawie wielkości i stanu wola oraz związanych z nim objawów. Leczenie opiera się również na problemach zdrowotnych, które przyczyniają się do powstania wola.
Leki
Jeśli masz niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy, leki stosowane w leczeniu tych chorób mogą wystarczyć, aby zmniejszyć wola. W przypadku zapalenia tarczycy można zastosować leki (kortykosteroidy) zmniejszające stan zapalny.
Operacje
Chirurgiczne usunięcie tarczycy, znane jako tyreoidektomia, jest opcją, jeśli twoja tarczyca jest zbyt duża lub nie reaguje na leczenie farmakologiczne.
Jod radioaktywny
U osób z toksycznymi wolami wieloguzkowymi może być konieczny radioaktywny jod (RAI). RAI jest przyjmowany doustnie, a następnie przemieszcza się przez krew do tarczycy, gdzie niszczy nadczynność tkanki tarczycy.
Opieka domowa
W zależności od rodzaju wola może być konieczne zwiększenie lub zmniejszenie spożycia jodu w domu.
Jeśli wole jest małe i nie powoduje żadnych problemów, możesz w ogóle nie wymagać leczenia.
Czego można się spodziewać w dłuższej perspektywie?
Wiele wola znika podczas leczenia, podczas gdy inne mogą się zwiększyć. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli objawy nasilą się lub nasilą.
Jeśli Twoja tarczyca nadal wytwarza więcej hormonów niż potrzebujesz, może to prowadzić do nadczynności tarczycy. Niewystarczająca ilość hormonów może prowadzić do niedoczynności tarczycy.
