Definicja parasomnii
Parasomnia to zaburzenie snu, które powoduje nieprawidłowe zachowanie podczas snu. Zachowanie może wystąpić na każdym etapie snu, w tym podczas przejścia od czuwania do snu i odwrotnie.
Jeśli masz parasomnię, możesz się poruszać, rozmawiać lub robić niezwykłe rzeczy podczas snu. Inni ludzie mogą pomyśleć, że nie śpisz, ale w rzeczywistości jesteś nieprzytomny. Zazwyczaj nie pamiętasz incydentu.
Chociaż parasomnie są powszechne, mogą utrudniać spokojny sen. Takie zachowanie może również zakłócać sen innych osób w pobliżu.
Ponadto niektóre parasomnie mogą być niebezpieczne, ponieważ nie jesteś świadomy swojego otoczenia. Mogą również powodować skutki uboczne zdrowotne, takie jak stres psychiczny.
Podobnie jak inne zaburzenia snu, parasomnie można leczyć. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o przyczynach i typach parasomnii oraz o opcjach leczenia.
Rodzaje parasomnii
Niektóre parasomnie pojawiają się w pierwszej połowie nocy, podczas snu bez szybkich ruchów gałek ocznych. Inne zdarzają się później w nocy, podczas snu REM.
Lunatykowanie
Lunatykowanie lub somnambulizm występuje, gdy chodzisz podczas snu. To powszechna parasomnia. Może również obejmować rozmowy podczas snu lub wykonywanie normalnych czynności w domu.
Często lunatykowanie pojawia się wcześnie w nocy. Może się to zdarzyć nawet podczas dziennych drzemek.
Mówienie przez sen
Inną powszechną parasomnią jest rozmowa przez sen, znana również jako senność. Dzieje się tak, gdy mówisz podczas snu.
Rozmowa podczas snu może obejmować szeroki zakres rozmów, od mamrotania po pełne rozmowy.
W przeciwieństwie do lunatykowania, rozmowy przez sen mogą się zdarzyć o każdej porze nocy. Mówienie jest zwykle łatwiejsze do zrozumienia na lżejszych etapach snu.
Jęki związane ze snem
Catathrenia jęczy głośno podczas snu. Zwykle dzieje się tak, gdy wydychasz powoli i głęboko. Jęki mogą obejmować różne dźwięki, takie jak:
- ryk
- głośne buczenie
- wysokie dźwięki trzaskania
Jęki związane ze snem są często mylone z chrapaniem. Ale w przeciwieństwie do chrapania, jęczenie nie jest związane z problemami z oddychaniem.
Koszmary
Koszmary to niepokojące, intensywne sny, które wywołują złość, niepokój lub strach. Jeśli często pojawiają się koszmary, nazywa się to zaburzeniem koszmaru.
Ta parasomnia może utrudniać ponowne zasypianie. W niektórych przypadkach jednej nocy może wydarzyć się wiele koszmarów.
Ogólnie rzecz biorąc, koszmary pojawiają się podczas snu REM, kiedy częściej śnisz.
Koszmary nocne
Terror nocny lub terror senny powoduje, że nagle budzisz się w stanie przerażenia. Terror może trwać od 30 sekund do 5 minut.
Koszmary nocne są również związane z:
- płacz
- krzyczeć
- szybkie tętno
- wyzysk
- zaczerwienienie skóry
W przeciwieństwie do koszmarów nocnych, nocne lęki zwykle nie wiążą się z żadnymi snami. Nocne lęki występują również zwykle podczas snu bez fazy REM.
Moczenie łóżka
Moczenie nocne lub moczenie nocne to mimowolne oddawanie moczu podczas snu. Najczęściej występuje u dzieci, szczególnie u dzieci poniżej 6 roku życia.
Zwykle moczenie nocne występuje, gdy pęcherz ma więcej moczu, niż może pomieścić. Niektóre przypadki nie mają przyczyny, podczas gdy inne są spowodowane stanami, takimi jak infekcje dróg moczowych.
Dezorientacja
Podniecenie z dezorientacją występuje wtedy, gdy budzisz się w bardzo zdezorientowanym stanie. Możesz mieć problem ze zrozumieniem tego, co robisz lub gdzie jesteś.
Inne zachowania obejmują:
- powolna mowa
- słaba pamięć
- płacz
- długi czas reakcji
Zgrzytanie zębami
W przypadku bruksizmu podczas snu zaciskasz lub zgrzytasz zębami podczas snu. Te zachowania mogą powodować:
- ból zęba lub wrażliwość
- ból szczęki, twarzy lub szyi
- ból podobny do bólu ucha
Zaburzenia odżywiania związane ze snem
Zaburzenie odżywiania związane ze snem to napadowe objadanie się i picie podczas snu bez fazy REM. Możesz być częściowo lub w pełni świadomy.
Często epizody napadowego objadania się zdarzają się wielokrotnie. Konkretne zachowania obejmują:
- jedzenie niezwykłych potraw (takich jak patyczek masła) lub kombinacji pokarmów
- szybko jeść i pić
- spożywanie toksycznej żywności, takiej jak niegotowane mięso
Zaburzenia zachowania podczas snu REM
W zaburzeniu zachowania podczas snu REM (RBD) masz żywe sny i odgrywasz je podczas snu REM.
Różni się od lunatykowania lub lęków sennych, kiedy osoba jest często zdezorientowana. Dzięki RBD możesz zwykle łatwo się obudzić i przypomnieć sobie sen.
Typowe zachowania RBD obejmują:
- chwytanie
- wykrawanie
- rozkrzyczany
- kopanie
- skoki
Inne parasomnie
Niektóre parasomnie są mniej powszechne. Bardziej nietypowe typy obejmują:
- SMS-y do snu. Wysyłanie SMS-ów podczas snu polega na wysyłaniu wiadomości tekstowych podczas snu.
- Seksomnia. Podczas seksu podczas snu zachowujesz się seksualnie.
- Syndrom eksplodującej głowy. Kiedy masz zamiar zasnąć lub się obudzić, wyobrażasz sobie głośny, nagły dźwięk w głowie.
- Halucynacje związane ze snem. To jest halucynacja, którą możesz zobaczyć, poczuć lub usłyszeć. Może wystąpić podczas zasypiania lub budzenia się.
- Drapanie związane ze snem. Drapanie pojawia się podczas snu. Możesz obudzić się z zadrapaniami, krwawieniem lub skaleczeniami.
- Jazda podczas snu. Chociaż rzadko, można jeździć podczas snu. Jest to forma lunatykowania i może być bardzo niebezpieczna.
Przyczyny parasomnii
Istnieje wiele możliwych przyczyn parasomnii. Zaburzenie może być związane z wieloma wyzwalaczami, w tym:
- naprężenie
- niepokój
- depresja
- PTSD
- Stosowanie substancji
- niektóre leki
- nieregularne harmonogramy snu, np. praca zmianowa
- inne zaburzenia snu, takie jak bezsenność
- brak snu
- stany neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona
Parasomnia u dzieci
Parasomnia dotyka więcej dzieci niż dorosłych. Najczęściej występuje u dzieci z chorobami neurologicznymi lub psychiatrycznymi, takimi jak padaczka lub ADHD.
Przyczyny takie jak stres i brak snu mogą również wywołać parasomnię u dzieci.
Jednak parasomnia u dzieci zwykle występuje z powodu niedojrzałego cyklu snu i czuwania. Oznacza to, że granice między jawą a snem są słabo rozwinięte, co powoduje mieszany stan świadomości.
Większość dzieci wyrasta z tego w okresie dojrzewania.
W porównaniu z dorosłymi dzieci z parasomnią mogą odczuwać więcej płaczu i strachu. Mogą bać się zasnąć same.
Jeśli Twoje dziecko ma nieprawidłowe zachowania związane ze snem, pamiętaj, że nie robi tego celowo. Skoncentruj się na wspieraniu, zamiast karać ich.
Na przykład, jeśli zmoczą łóżko, zachęć je do skorzystania z łazienki przed snem.
Objawy parasomnii
Oprócz nietypowego zachowania podczas snu parasomnia może powodować inne objawy. Możesz:
- budzić się zdezorientowany lub zdezorientowany
- obudź się, zastanawiając się, gdzie jesteś
- nie pamiętam wykonywania pewnych czynności
- znajdź nieznane skaleczenia na ciele
- mają trudności ze snem w ciągu nocy
- czuć senność lub zmęczenie w ciągu dnia
Diagnozowanie parasomnii
Twój lekarz pierwszego kontaktu może pomóc zdiagnozować parasomnię. Prawdopodobnie umówią się na wizytę u specjalisty od snu, który będzie mógł dokładniej zbadać Twoje zachowanie podczas snu.
Diagnoza często obejmuje:
- Historia medyczna. Twój lekarz zapyta o podstawowe schorzenia, aktualne leki, historię rodziny i styl życia.
- Historia snu. Dziennik snu może pokazywać wzorce zachowań podczas snu. Jeśli z kimś mieszkasz, mogą obserwować, jak śpisz.
- Polisomnogram. W polisomnogramie śpisz w laboratorium przez noc, aby specjalista mógł przeanalizować twoje zachowanie podczas snu. Będą rejestrować fale mózgowe, oddech i tętno, aby postawić diagnozę.
Leczenie parasomnii
Leczenie parasomnii zależy od rodzaju i nasilenia. Twój lekarz może zalecić:
Lek
Jeśli twoja parasomnia jest częsta lub nawracająca, leki mogą pomóc w jej opanowaniu. Najlepszy wybór zależy od objawów.
Przykłady leków stosowanych w leczeniu parasomnii obejmują:
- topiramat
- leki przeciwdepresyjne
- agoniści dopaminy
- melatonina
- lewodopa
- benzodiazepiny, takie jak klonazepam
Z drugiej strony, jeśli twoje objawy są rzeczywiście spowodowane pewnym lekiem, twój lekarz może zalecić inny lek lub inną dawkę. Nie przerywaj przyjmowania leków, dopóki lekarz nie jest w porządku.
Terapia poznawczo-behawioralna
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest powszechnym leczeniem parasomnii. Dzieje się tak, ponieważ parasomnia jest często związana z problemami ze zdrowiem psychicznym, takimi jak stres i lęk.
Inne metody, które można stosować obok CBT, obejmują:
- psychoterapia
- terapia relaksacyjna
- hipnoza
Zabiegi domowe
Niektóre zabiegi można wykonać w domu. Twój lekarz może zasugerować:
- Zaplanowane przebudzenia. Zaplanowane przebudzenie ma miejsce wtedy, gdy budzisz dziecko na około 15 do 30 minut przed jego samoistnym wybudzeniem. Może pomóc zminimalizować zachowania zgodne z określonym wzorcem. Jest często używany do lunatykowania i nocnych lęków.
- Bezpieczniejsze środowisko snu. Jeśli lunatykujesz lub masz RBD, być może będziesz musiał spać sam lub usunąć niebezpieczne przedmioty z domu. Możesz również zamknąć okna i drzwi, położyć materac na podłodze i spać z dodatkową wyściółką.
Na wynos
Parasomnia może utrudniać jakość snu. Może również zwiększać ryzyko wypadków i problemów zdrowotnych z powodu braku odpoczynku.
Na szczęście parasomnia jest uleczalna, dlatego ważne jest, aby udać się do lekarza zajmującego się snem, jeśli masz nietypowe zachowania związane ze snem. Mogą zbadać przyczyny i zapewnić najlepsze leczenie objawów.
