Co to jest nadciśnieniowa choroba serca?
Nadciśnieniowa choroba serca odnosi się do chorób serca spowodowanych wysokim ciśnieniem krwi.
Serce pracujące pod zwiększonym ciśnieniem powoduje różne choroby serca. Choroba nadciśnieniowa serca obejmuje niewydolność serca, zgrubienie mięśnia sercowego, chorobę wieńcową i inne stany.
Choroba serca z nadciśnieniem tętniczym może powodować poważne problemy zdrowotne. To główna przyczyna śmierci z powodu wysokiego ciśnienia krwi.
Rodzaje nadciśnieniowej choroby serca
Ogólnie rzecz biorąc, problemy z sercem związane z wysokim ciśnieniem krwi dotyczą tętnic i mięśni serca. Rodzaje nadciśnieniowych chorób serca obejmują:
Zwężenie tętnic
Tętnice wieńcowe transportują krew do mięśnia sercowego. Kiedy wysokie ciśnienie krwi powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, przepływ krwi do serca może spowolnić lub zatrzymać się. Ten stan jest znany jako choroba wieńcowa (CHD), zwana również chorobą wieńcową.
CHD utrudnia pracę serca i dopływ krwi do pozostałych narządów. Może to narazić Cię na ryzyko zawału serca z powodu zakrzepu krwi, który utknie w jednej ze zwężonych tętnic i odcina dopływ krwi do serca.
Pogrubienie i powiększenie serca
Wysokie ciśnienie krwi utrudnia sercu pompowanie krwi. Podobnie jak inne mięśnie ciała, regularna ciężka praca powoduje, że mięśnie serca gęstnieją i rosną. To zmienia sposób funkcjonowania serca. Zmiany te zwykle zachodzą w głównej komorze pompującej serca, czyli w lewej komorze. Stan ten jest znany jako przerost lewej komory (LVH).
CHD może powodować LVH i odwrotnie. Kiedy masz CHD, twoje serce musi pracować ciężej. Jeśli LVH powiększa serce, może uciskać tętnice wieńcowe.
Komplikacje
Zarówno CHD, jak i LVH mogą prowadzić do:
- niewydolność serca: serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do reszty ciała
- arytmia: Twoje serce bije nieprawidłowo
- choroba niedokrwienna serca: twoje serce nie ma wystarczającej ilości tlenu
- zawał serca: przepływ krwi do serca zostaje przerwany, a mięsień sercowy umiera z powodu braku tlenu
- nagłe zatrzymanie akcji serca: serce nagle przestaje pracować, przestajesz oddychać i tracisz przytomność
- udar i nagła śmierć
Kto jest zagrożony chorobą nadciśnieniową serca?
Choroby serca są główną przyczyną śmierci mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych. Ponad 610 000 Amerykanów umiera każdego roku z powodu chorób serca.
Głównym czynnikiem ryzyka nadciśnieniowej choroby serca jest wysokie ciśnienie krwi. Twoje ryzyko wzrasta, jeśli:
- masz nadwagę
- nie ćwiczysz wystarczająco
- palisz
- jesz żywność bogatą w tłuszcz i cholesterol
Jesteś bardziej podatny na choroby serca, jeśli masz je w rodzinie. Mężczyźni są bardziej narażeni na choroby serca niż kobiety, które nie przeszły menopauzy. W równym stopniu zagrożeni są mężczyźni i kobiety po menopauzie. Twoje ryzyko chorób serca będzie rosło wraz z wiekiem, niezależnie od płci.
Rozpoznawanie objawów choroby nadciśnieniowej serca
Objawy różnią się w zależności od ciężkości stanu i postępu choroby. Możesz nie odczuwać żadnych objawów lub mogą obejmować:
- ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa)
- ucisk lub ucisk w klatce piersiowej
- duszność
- zmęczenie
- ból szyi, pleców, ramion lub barków
- uporczywy kaszel
- utrata apetytu
- obrzęk nóg lub kostek
Potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach, jeśli twoje serce nagle bije szybko lub nieregularnie. W przypadku omdlenia lub silnego bólu w klatce piersiowej należy natychmiast zgłosić się po pomoc lub zadzwonić pod numer 911.
Regularne badania fizyczne pokażą, czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, zwróć szczególną uwagę na objawy choroby serca.
Badania i diagnoza: kiedy iść do lekarza
Twój lekarz przejrzy Twoją historię medyczną, przeprowadzi badanie fizykalne i przeprowadzi testy laboratoryjne, aby sprawdzić stan nerek, sodu, potasu i morfologii krwi.
W celu określenia przyczyny objawów można zastosować jeden lub więcej z następujących testów:
- Elektrokardiogram monitoruje i rejestruje aktywność elektryczną serca. Twój lekarz przyczepi plastry do klatki piersiowej, nóg i ramion. Wyniki będą widoczne na ekranie, a lekarz je zinterpretuje.
- Echokardiogram wykonuje szczegółowy obraz serca za pomocą ultradźwięków.
- Koronarografia bada przepływ krwi przez tętnice wieńcowe. Cienką rurkę zwaną cewnikiem wprowadza się przez pachwinę lub tętnicę ramienia i do serca.
- Test wysiłkowy pokazuje, jak ćwiczenia wpływają na serce. Możesz zostać poproszony o pedałowanie na rowerze stacjonarnym lub chodzenie na bieżni.
- Test stresu jądrowego bada przepływ krwi do serca. Test jest zwykle przeprowadzany podczas odpoczynku i ćwiczeń.
Leczenie nadciśnieniowej choroby serca
Leczenie choroby nadciśnieniowej serca zależy od ciężkości choroby, wieku i historii medycznej.
Lek
Leki pomagają sercu na różne sposoby. Głównym celem jest zapobieganie krzepnięciu krwi, poprawienie przepływu krwi i obniżenie poziomu cholesterolu.
Przykłady popularnych leków na choroby serca obejmują:
- tabletki na wodę pomagające obniżyć ciśnienie krwi
- azotany stosowane w leczeniu bólu w klatce piersiowej
- statyny stosowane w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu
- blokery kanału wapniowego i inhibitory ACE pomagające obniżyć ciśnienie krwi
- aspiryna, aby zapobiec zakrzepom krwi
Ważne jest, aby zawsze przyjmować wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.
Chirurgia i urządzenia
W bardziej skrajnych przypadkach może być konieczna operacja, aby zwiększyć przepływ krwi do serca. Jeśli potrzebujesz pomocy w regulacji tętna lub rytmu serca, lekarz może chirurgicznie wszczepić w klatkę piersiową urządzenie na baterie zwane rozrusznikiem serca. Rozrusznik serca wytwarza stymulację elektryczną, która powoduje skurcz mięśnia sercowego. Wszczepienie rozrusznika serca jest ważne i korzystne, gdy aktywność elektryczna mięśnia sercowego jest zbyt wolna lub jej nie ma.
Kardiowerter-defibrylatory (ICD) to wszczepialne urządzenia, które można stosować w leczeniu poważnych, zagrażających życiu arytmii serca.
Pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG) leczy zablokowane tętnice wieńcowe. Ma to miejsce tylko w przypadku ciężkiej choroby wieńcowej. Jeśli stan pacjenta jest szczególnie ciężki, może być konieczny przeszczep serca lub inne urządzenia wspomagające serce.
Perspektywa długoterminowa
Powrót do zdrowia po nadciśnieniowej chorobie serca zależy od dokładnego stanu i intensywności. W niektórych przypadkach zmiany stylu życia mogą pomóc w zapobieganiu pogorszeniu się stanu. W ciężkich przypadkach leki i zabiegi chirurgiczne mogą nie być skuteczne w kontrolowaniu choroby.
Zapobieganie nadciśnieniowej chorobie serca
Monitorowanie i zapobieganie zbyt wysokiemu ciśnieniu krwi jest jednym z najważniejszych sposobów zapobiegania nadciśnieniowej chorobie serca. Obniżenie ciśnienia krwi i cholesterolu poprzez zdrową dietę i monitorowanie poziomu stresu to prawdopodobnie najlepsze sposoby zapobiegania problemom z sercem.
Utrzymanie zdrowej wagi, odpowiednia ilość snu i regularne ćwiczenia to typowe zalecenia dotyczące stylu życia. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach poprawy ogólnego stanu zdrowia.
