Ostry zespół wieńcowy i zawały serca
Ostry zespół wieńcowy (ACS) występuje, gdy tętnice przenoszące krew, tlen i składniki odżywcze zostają zablokowane. Ataki serca są formą ACS. Występują, gdy serce nie ma wystarczającej ilości krwi. Atak serca jest również znany jako zawał mięśnia sercowego.
Trzy rodzaje zawałów serca to:
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI)
- zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI)
- skurcz wieńcowy lub niestabilna dławica piersiowa
„Segment ST” odnosi się do wzoru, który pojawia się na elektrokardiogramie, który jest obrazem bicia serca. Tylko STEMI pokaże podwyższone segmenty. Zarówno zawały serca ze STEMI, jak i NSTEMI mogą powodować wystarczające uszkodzenia, aby uznać je za poważne zawały serca.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o każdym typie zawału serca, a także uzyskać informacje na temat zapobiegania, leczenia i powrotu do zdrowia.
Czytaj więcej: Ostry zespół wieńcowy »
STEMI: klasyczny lub poważny zawał serca
Kiedy większość ludzi myśli o zawale serca, często myślą o STEMI. STEMI występuje, gdy tętnica wieńcowa zostaje całkowicie zablokowana i duża część mięśnia przestaje otrzymywać krew. To poważny zawał serca, który może spowodować poważne uszkodzenia.
Objawy i oznaki STEMI
STEMI ma klasyczny objaw bólu w środku klatki piersiowej. Ten dyskomfort w klatce piersiowej można opisać raczej jako ucisk lub ucisk niż ostry ból. Niektórzy ludzie, którzy doświadczają STEMI, opisują również ból w jednym lub obu ramionach, plecach, szyi lub szczęce.
Inne objawy, które mogą towarzyszyć bólowi w klatce piersiowej, obejmują:
- nudności
- duszność
- niepokój
- zawroty
- wypływające zimnym potem
W przypadku wystąpienia objawów zawału serca należy natychmiast wezwać pomoc medyczną. Większość osób, które mają zawał serca, czeka na pomoc dwie lub więcej godzin. To opóźnienie może spowodować trwałe uszkodzenie serca lub śmierć.
Czytaj więcej: Znaki ostrzegawcze zawału serca »
Zawały serca NSTEMI
W przeciwieństwie do STEMI, w NSTEMI dotknięta tętnica wieńcowa jest tylko częściowo zablokowana. NSTEMI nie pokaże żadnej zmiany w odcinku ST na elektrokardiogramie.
Angiografia wieńcowa pokaże stopień zablokowania tętnicy. Badanie krwi również wykaże podwyższony poziom białka troponiny. Chociaż uszkodzenie serca może być mniejsze, NSTEMI jest nadal poważnym stanem.
CAS, cichy zawał serca lub zawał serca bez blokady
Skurcz tętnicy wieńcowej jest również znany jako skurcz wieńcowy, niestabilna dławica piersiowa lub cichy zawał serca. Objawy, które mogą być takie same jak zawału serca ze STEMI, mogą być mylone z bólem mięśni, niestrawnością i nie tylko. Występuje, gdy jedna z tętnic serca skurczy się tak bardzo, że przepływ krwi ustaje lub zostaje drastycznie zmniejszony. Tylko wyniki badań obrazowych i krwi mogą powiedzieć lekarzowi o cichym zawale serca.
Skurcz tętnicy wieńcowej nie powoduje trwałego uszkodzenia. Chociaż ciche ataki serca nie są tak poważne, zwiększają ryzyko kolejnego ataku serca lub takiego, który może być poważniejszy.
Zabiegi na wszystkie rodzaje zawałów serca
Natychmiastowe leczenie
Jeśli lekarz podejrzewa zawał serca, można natychmiast zastosować:
- aspiryna, aby zapobiec krzepnięciu krwi
- nitrogliceryna łagodząca ból w klatce piersiowej i poprawiająca przepływ krwi
- Terapia tlenowa
Gdy lekarz potwierdzi zawał serca, przepisze leki. W razie potrzeby mogą zalecić operację.
Leki na zawał serca
Mniej ciężkie zawały serca można leczyć lekami. Twój lekarz przepisze Ci leki na podstawie Twojego stanu, czynników ryzyka i ogólnego stanu zdrowia. Leki te mogą obejmować:
- środki przeciwzakrzepowe do rozpuszczania skrzepów, które blokują tętnice
- leki na ciśnienie krwi, które pomagają zmniejszyć obciążenie serca i kontrolować ciśnienie krwi
- leki przeciwzakrzepowe zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi
- statyny, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu LDL
Ceny leków na zawał serca
Chirurgiczne leczenie poważnych zawałów serca
Wszczepienie: Zablokowaną tętnicę można również leczyć za pomocą pomostowania tętnic wieńcowych, czasami określanego jako operacja bajpasu. W tej procedurze naczynie krwionośne jest pobierane z innego miejsca ciała i mocowane lub przeszczepiane na zablokowaną tętnicę. Dzięki temu przepływ krwi może zostać przekierowany wokół zatoru.
Stent: Stent to maleńka, elastyczna rurka siatkowa umieszczana w miejscu zatoru. To otwiera zablokowaną tętnicę dla normalnego przepływu krwi. Płytka jest dociskana do ściany tętnicy, a stent umożliwia przepływ krwi.
Czytaj więcej: Alternatywne metody leczenia zawałów serca »
Powrót do zdrowia po zawale serca i perspektywy
Twój powrót do zdrowia po zawale serca będzie zależał od jego ciężkości i sposobu leczenia. Może minąć od tygodnia do kilku tygodni, zanim będziesz mógł wrócić do wszystkich swoich zwykłych zajęć, zwłaszcza do wszystkiego, co wiąże się z podnoszeniem ciężarów.
Leczenie zawału serca szybko i skutecznie minimalizuje szkody. Twoje szanse na lepszy wynik również się zwiększą, jeśli podejmiesz rehabilitację kardiologiczną. Rehabilitacja kardiologiczna to wielotygodniowy program ćwiczeń, poradnictwa żywieniowego oraz poznawania leków nasercowych i zmian stylu życia.
Wizyty kontrolne
Wizyty kontrolne u lekarza odbywają się zwykle po jednym, trzech i sześciu miesiącach po zawale serca. Wtedy będziesz je mieć co roku, jeśli dobrze się regenerujesz. Ważne jest, aby przyjmować leki zgodnie z zaleceniami i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza.
Uczucie niepokoju lub depresji może również wzrosnąć po zawale serca. Poinformuj lekarza, jeśli odczuwasz te emocje lub jeśli przeszkadzają one w codziennej aktywności. Twój lekarz może zalecić kroki w celu zmniejszenia niepokoju.
Dowiedz się więcej: Powrót do zdrowia po zawale serca »
Co zwiększa ryzyko zawału serca?
Czynniki ryzyka dla STEMI i NSTEMI są takie same:
- wysoki poziom cholesterolu LDL („złego”)
- wysokie ciśnienie krwi
- otyłość
- Siedzący tryb życia
- palenie
- zaawansowany wiek
- cukrzyca
Istnieją również zagrożenia związane z płcią. Na przykład do 55 roku życia mężczyźni są bardziej narażeni na zawał serca. Jednak po menopauzie kobiety są narażone na podobne ryzyko jak mężczyźni. Ponadto mężczyźni mają zwykle problemy z większymi tętnicami serca, podczas gdy kobiety często doświadczają blokady w mniejszych tętnicach serca.
Czynniki ryzyka skurczu tętnic wieńcowych
Powyższe czynniki również narażają Cię na ryzyko skurczu wieńcowego. Ale posiadanie innych schorzeń może również zwiększyć ryzyko skurczów tętnic wieńcowych. Warunki te obejmują:
- migreny
- nadmiar hormonu tarczycy
- przewlekłe stany alergiczne
- palenie
- nadmierne spożycie alkoholu
- niski poziom magnezu
- przyjmowanie leków na chemioterapię
Wskazówki dotyczące zapobiegania zawałom serca
Możesz zmniejszyć swoje ryzyko, przestrzegając tych kluczowych zachowań związanych ze stylem życia.
Wskazówki dotyczące zapobiegania
- Poświęć co najmniej 150 minut (2,5 godziny) tygodniowo na ćwiczenia o umiarkowanej intensywności, takie jak szybki marsz lub pływanie.
- Przestrzegaj zdrowej dla serca diety, która koncentruje się na owocach, warzywach, produktach pełnoziarnistych, chudych białkach (takich jak ryby), fasoli, soczewicy, orzechach i oliwie z oliwek.
- Unikaj czerwonego mięsa, przetworzonej żywności i napojów z dodatkiem cukru.
- Przestań palić.
- Konsekwentnie przyjmuj leki.
- Śpij od 7 do 9 godzin każdej nocy.
- Redukować stres.
- Wykonuj regularne kontrole i wykonuj badania krwi.
