Co to jest rozdarcie stożka rotatorów?
Mankiet rotatorów to grupa czterech mięśni i ścięgien, które pomagają ustabilizować ramię. Pomagają również w ruchu. Za każdym razem, gdy poruszasz ramieniem, używasz mankietu rotatorów, aby ustabilizować i pomóc w poruszaniu stawem.
Mankiet rotatorów jest często kontuzjowanym obszarem. Najczęstsze urazy to nadwyrężenia, zapalenie ścięgien i zapalenie kaletki.
Co powoduje uraz stożka rotatorów?
Urazy stożka rotatorów mogą być od łagodnych do ciężkich. Zwykle należą do jednej z trzech kategorii.
Zapalenie ścięgna to uraz spowodowany nadużywaniem stożka rotatorów. To powoduje stan zapalny. Tenisiści, którzy używają podania znad głowy i malarze, którzy muszą sięgać w górę, aby wykonywać swoją pracę, często doświadczają tej kontuzji.
Zapalenie kaletki jest kolejnym częstym uszkodzeniem stożka rotatorów. Jest to spowodowane zapaleniem kaletki. Są to wypełnione płynem worki, które znajdują się między ścięgnami stożka rotatorów a leżącą poniżej kością.
Nadwyrężenie lub rozdarcie stożka rotatorów jest spowodowane nadmiernym użyciem lub ostrym urazem. Ścięgna łączące mięśnie z kośćmi mogą nadmiernie się rozciągnąć (nadwyrężyć) lub rozerwać, częściowo lub całkowicie. Mankiet rotatorów może również nadwyrężać się lub rozerwać po upadku, wypadku samochodowym lub innym nagłym urazie. Urazy te zwykle powodują intensywny i natychmiastowy ból.
Jakie są objawy urazu stożka rotatorów?
Nie wszystkie urazy stożka rotatorów powodują ból. Niektóre są wynikiem chorób zwyrodnieniowych, co oznacza, że stożek rotatorów może być uszkodzony przez miesiące lub lata, zanim zaczną się pojawiać objawy.
Typowe objawy uszkodzenia stożka rotatorów to:
- unikanie pewnych czynności, ponieważ powodują one ból
- trudności w uzyskaniu pełnego zakresu ruchu ramion
- trudności ze snem na chorym ramieniu
- ból lub tkliwość podczas sięgania ponad głową
- ból barku, szczególnie w nocy
- postępujące osłabienie barku
- kłopoty z sięganiem za plecy
Jeśli odczuwasz którykolwiek z tych objawów dłużej niż tydzień lub tracisz funkcję ramienia, skontaktuj się z lekarzem.
Kto jest zagrożony urazami stożka rotatorów?
Urazy stożka rotatorów mogą być ostre lub zwyrodnieniowe.
Ostre obrażenia zwykle pojawiają się w wyniku jednego konkretnego zdarzenia. Może to być spowodowane podnoszeniem przedmiotów, które są zbyt ciężkie, upadkami lub zmuszaniem ramienia do niezgrabnej pozycji. Młodzi ludzie są bardziej narażeni na tego typu urazy stożka rotatorów.
Urazy zwyrodnieniowe są wynikiem długotrwałego nadużywania. Osoby najbardziej narażone na te urazy to:
- sportowcy, zwłaszcza tenisiści, gracze w baseball, wioślarze i zapaśnicy
- osoby wykonujące prace wymagające powtarzalnego podnoszenia, takie jak malarze i stolarze
- osoby powyżej 40 roku życia
Jak rozpoznaje się uszkodzenie stożka rotatorów?
Lekarze wykorzystują historię medyczną, badanie fizykalne i skany obrazowe, aby zdiagnozować urazy stożka rotatorów. Mogą zapytać o aktywność fizyczną w miejscu pracy. Te pytania określają, czy pacjent ma zwiększone ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej.
Twój lekarz sprawdzi również zakres ruchu i siłę ramienia. Wykluczą również podobne schorzenia, takie jak ucisk nerwu lub zapalenie stawów.
Skany obrazowe, takie jak prześwietlenie, mogą zidentyfikować wszelkie ostrogi kostne. Te małe narośle kostne mogą ocierać się o ścięgno stożka rotatorów i powodować ból i stan zapalny.
Można również zastosować obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub badanie ultrasonograficzne. Narzędzia te badają tkanki miękkie, w tym ścięgna i mięśnie. Mogą pomóc zidentyfikować łzy, a także pokazać, jak duże i ciężkie stały się łzy.
Jak leczy się uraz stożka rotatorów?
Zabiegi obejmują od spoczynku chorej ręki do operacji. Zapalenie ścięgna może przekształcić się w pęknięcie stożka rotatorów, a ten uraz może się z czasem pogorszyć. Poszukiwanie leczenia tak szybko, jak to możliwe, pomaga powstrzymać postęp urazu.
Leczenie niechirurgiczne łagodzi objawy u około 50 procent osób z urazem stożka rotatorów. Do tego rodzaju zabiegów zaliczamy:
- nakładanie gorących lub zimnych okładów na chore ramię w celu zmniejszenia obrzęku
- ćwiczenia przywracające siłę i zakres ruchu
- wstrzyknięcie w chore miejsce kortyzonu, steroidu, który pomaga zmniejszyć stan zapalny
- oparcie chorego ramienia i noszenie nosidła izolującego ruchy ramion
- dostępne bez recepty leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen i naproksen
Spróbuj tego: proste ćwiczenia na ból stożka rotatorów »
Badania wskazują, że czas operacji nie wpływa na wyniki. Oznacza to, że jeśli masz uraz stożka rotatorów, Twój lekarz prawdopodobnie najpierw spróbuje metod niechirurgicznych.
Jakie są prognozy dotyczące urazu stożka rotatorów?
Rokowanie w przypadku urazu stożka rotatorów zależy od rodzaju urazu. Według Mayo Clinic połowa osób z urazem stożka rotatorów dochodzi do siebie po ćwiczeniach i opiece domowej. Te interwencje zmniejszają ból i zwiększają zakres ruchu.
W przypadku cięższego zerwania stożka rotatorów, siła barku może się nie poprawić, chyba że uraz zostanie skorygowany chirurgicznie.
Jak można zapobiec urazowi stożka rotatorów?
Sportowcy i osoby wykonujące zawody wymagające korzystania z barku powinni robić częste przerwy na odpoczynek. Może to zmniejszyć obciążenie barku. Pomocne mogą być również ćwiczenia wzmacniające barki i zwiększające zakres ruchu. Poproś swojego fizjoterapeutę o ćwiczenia rozciągające i wzmacniające, które poprawią funkcję rotatorów.
W przypadku bólu barku oblodzenie dotkniętego obszaru może pomóc zmniejszyć obrzęk. Nakładaj lód w opakowaniu pokrytym szmatką na nie więcej niż 10 minut na raz. Działania te mogą również pomóc w zapobieganiu ponownym obrażeniom.
