Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów?
Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) jest najczęstszym typem zapalenia stawów. Może wpływać na stawy w dowolnym miejscu ciała. Kiedy chrząstka w stawach zużywa się, kości odsłaniają się i ocierają o siebie. Powoduje to obrzęk i ból stawu oraz może ograniczyć zakres ruchu.
Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle zaczyna się powoli, ale z czasem ulega pogorszeniu. Podstawa dużego palca, zwana pierwszym stawem śródstopno-paliczkowym, jest częstym miejscem występowania OA.
Jakie są objawy OA w palcu?
Nawet we wczesnych stadiach zapalenie stawów palca może powodować tkliwość, obolałość i ból stawów. Podczas chodzenia możesz także odczuwać bolesność lub ból innych palców u nóg lub łuku stopy.
Z biegiem czasu może nawet pojawić się pieczenie, które jest charakterystycznym objawem nerwobólu lub neuropatii.
Paluch z zapaleniem stawów może boleć po długich okresach siedzenia lub po przebudzeniu się rano. Sztywność i ból są zazwyczaj oznakami OA po długich okresach bezczynności lub bezruchu.
Przerost kości dużego palca może utrudnić lub nawet uniemożliwić zgięcie palca.
Mówiąc dokładniej, u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów dochodzi do zwyrodnienia stawu i wyzwalania reaktywnego procesu kostnego, takiego jak ostrogi lub zesztywnienie. Nadmierny wzrost kości może prowadzić do zespolenia stawu ze stawem stałym lub nieugiętym. Rezultatem jest sztywny palec u nogi, nazywany również sztywnym paluchem.
Zmieniający się wygląd
Zapalenie stawów powoduje stan zapalny, więc możesz zauważyć obrzęk wokół stawu palca. Uszkodzona chrząstka może prowadzić do ocierania się kości o siebie.
Możesz mieć zwężenie lub zniszczenie szpar stawowych, ale minimalny ból. Może wystąpić szereg objawów i wyników badań radiologicznych.
Twoje ciało spróbuje naprawić ten stan, zwiększając ilość kości. Tworzy to kostne wypukłości zwane ostrogami kostnymi.
Możesz nie zdawać sobie sprawy z ostrogi kostnej, dopóki nie rozwiniesz widocznego guza lub kalusa na palcu.
Gdy duży palec się zmienia, może zacząć naciskać na inne palce, powodując powiększenie stawu u podstawy dużego palca. Jest to znane jako haluks. Ponieważ to powiększenie torebki stawowej nie jest kością, nie pojawi się na zdjęciu rentgenowskim.
Trudności w chodzeniu
Chodzenie może być problemem, jeśli nie możesz zgiąć dużego palca.
Jeśli nie masz jeszcze haluksów, brak równowagi w sposobie chodzenia może zwiększyć prawdopodobieństwo ich rozwoju. Podczas chodzenia haluksy napierają na buty, powodując, że duży palec u nogi naciska na pozostałe palce. To sprawia, że chodzenie jest bolesne.
Późniejsze ocieranie się zewnętrznego stawu o buty może również powodować ból.
Z biegiem czasu haluksy mogą prowadzić do odcisków (centralny rdzeń tkanki twardej z kalusem wokół niego), modzeli i młotków, czyli palców u nóg, które są zgięte w dół i mogą się krzyżować.
Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów
Ryzyko wystąpienia OA rośnie wraz z wiekiem, co jest głównie spowodowane zużyciem. Twoje ciało może stać się mniej zdolne do leczenia uszkodzonej chrząstki wraz z wiekiem.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie choroby zwyrodnieniowej stawów, jeśli:
- mieć rodzinną historię
- mają otyłość
- mieć wcześniejszy uraz stawu
Paluch sztywny może również wystąpić z powodu urazu palca lub deformacji stopy. Sztywność w paluchu zwykle zaczyna się między 30 a 60 rokiem życia. Wcześniejszy początek wieku OV zwykle wskazuje, że stan ten jest uwarunkowany genetycznie.
Zabiegi domowe
Dostępne bez recepty (OTC) leki przeciwbólowe i przeciwzapalne mogą pomóc złagodzić ból i obrzęk. Umieszczenie okładów z lodu na palcach może przynieść tymczasową ulgę.
Wybór odpowiedniego obuwia może mieć duże znaczenie. Wysokie obcasy, ciasne buty i buty ze spiczastymi palcami mogą sprzyjać tworzeniu się haluksów. Możesz skorzystać z wkładek lub podpórek pod łuk, aby zapobiec otarciom i poprawić komfort.
Zawsze zostawiaj dużo miejsca na duży palec u nogi.
Dodatkowa waga powoduje stres dla kości stóp, więc staraj się zwracać uwagę na dietę i regularnie ćwiczyć. Te modyfikacje stylu życia mogą pomóc Ci poczuć się lepiej i opóźnić postęp, ale mogą nie zatrzymać postępu choroby zwyrodnieniowej stawów.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów
Twój lekarz może wykonać zdjęcie rentgenowskie Twojej stopy, aby znaleźć ostrogi kostne i ocenić utratę funkcji stawu. Jednak zdjęcia rentgenowskie nie zawsze są potrzebne do prawidłowego zdiagnozowania OA.
Często pomocne może być znalezienie dobrego buta do chodzenia lub sportowego. Jeśli jednak ta opcja nie zadziała, lekarz może również zalecić wykonane na zamówienie wkładki lub buty ze sztywnymi podeszwami i podeszwami typu rocker.
Twój fizjoterapeuta lub inny pracownik służby zdrowia może pokazać Ci, jak wykonywać rozciąganie i ćwiczenia stóp. W niektórych przypadkach pomocna może być szyna lub szyna. Laska do chodzenia może pomóc Ci poczuć się bardziej stabilnie.
Dostępne są również skarpety kompresyjne, które mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą.
Twój lekarz może wstrzyknąć kortykosteroidy bezpośrednio do stawu, aby zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból. Skuteczne może być pojedyncze wstrzyknięcie kortykosteroidu. Można je jednak podawać 3 lub 4 razy w roku.
Twój lekarz może również zalecić leki OTC, takie jak miejscowe żele lub płyny przeciwzapalne. Jeśli leki OTC nie są skuteczne, mogą przepisać inne leki.
Operacja
W cięższych przypadkach pracownicy służby zdrowia mogą chirurgicznie usunąć uszkodzoną chrząstkę i naprawić staw w stałej pozycji, która nazywa się fuzją lub artrodezą. Mogą to zrobić za pomocą płytki i śrub lub przewodów.
Niektórzy pacjenci mogą odnieść korzyści z operacji wymiany stawów, zwanej endoprotezoplastyką. Opcje chirurgiczne będą zależeć od poziomu Twojej aktywności i tego, czy Twoje czynności wymagają ruchu w stawie śródstopno-paliczkowym.
Zapytaj swojego lekarza, czy jesteś dobrym kandydatem do operacji, jeśli leczenie niechirurgiczne nie pomaga.
Czy możesz zapobiec chorobie zwyrodnieniowej stawów?
Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby zapobiec OA:
Utrzymuj zdrową wagę
Utrzymanie prawidłowej wagi może pomóc w zapobieganiu dodatkowemu stresowi w stawach. Fundacja Arthritis mówi, że na każdy kilogram, który przytyjesz, twoje kolana muszą wytrzymać około 4 dodatkowe funty stresu. Z biegiem czasu ten dodatkowy stres doprowadzi do uszkodzenia stawów.
Utrzymuj zdrowy poziom cukru we krwi
Według Arthritis Foundation, osoby z cukrzycą typu 2 są prawie dwukrotnie bardziej narażone na zapalenie stawów.
Ostatnie badania pokazują, że wysoki poziom cukru we krwi może pomóc w tworzeniu się cząsteczek, które powodują usztywnienie chrząstki. Osoby z cukrzycą również doświadczają zapalenia, które może powodować utratę chrząstki.
Utrzymywać formę
Regularne ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie wspierające stawy. Utrzymuje również giętkie stawy. Wykonywanie 30 minut aktywności fizycznej 5 razy w tygodniu może pomóc w zapobieganiu OA.
Uważaj na wszelkie kontuzje
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie zapalenia stawów w uszkodzonych stawach.
Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci chronić stawy:
- Noś odzież ochronną podczas uprawiania sportu.
- Ćwicz dobre techniki podnoszenia podczas przenoszenia ciężkich przedmiotów.
Na wynos
Istnieje wiele czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym genetyczne predyspozycje. Istnieją jednak opcje leczenia, które pomogą Ci radzić sobie z chorobą i objawami.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, który pomoże Ci stworzyć plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy.
