Jeśli masz cukrzycę, wiesz, że radzenie sobie z ciągłym przepływem nowych informacji na temat insuliny, badań stężenia glukozy we krwi i zaleceń dietetycznych może czasami przytłaczać.
Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie lub jesteś doświadczonym użytkownikiem, który jest niezadowolony z obecnego leczenia insuliną, być może nadszedł czas, aby zapytać lekarza lub endokrynologa o insulinę podstawową.
Oto kilka pytań, które możesz rozważyć podczas następnej wizyty.
Co to jest insulina podstawowa i do czego jest używana?
„Podstawowy” oznacza tło. Ma to sens, ponieważ zadaniem insuliny bazalnej jest działanie za kulisami podczas godzin postu lub snu.
Insulina podstawowa występuje w dwóch postaciach: o pośrednim czasie działania i długo działającej. Obie mają na celu utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi podczas postu. Ale różnią się w zależności od dawki i czasu działania. Insulinę podstawową można również podawać za pomocą pompy, stosując insulinę szybko działającą.
Insulina długo działająca, znana również jako insulina glargine (Toujeo, Lantus i Basaglar) oraz insulina detemir (Levemir), są przyjmowane raz lub dwa razy dziennie, zwykle podczas kolacji lub przed snem i utrzymują się do 24 godzin.
Insulina o pośrednim czasie działania, zwana również NPH (Humulin i Novolin), jest stosowana raz lub dwa razy dziennie i utrzymuje się przez 8 do 12 godzin.
Czy insulina bazowa jest dla mnie odpowiednia?
Ponieważ każdy człowiek jest inny, tylko lekarz może powiedzieć, jaki rodzaj insulinoterapii najlepiej odpowiada Twoim potrzebom.
Przed zaleceniem podawania insuliny bazowej biorą pod uwagę najnowsze wyniki monitorowania stężenia glukozy we krwi, dietę, poziom aktywności, najnowsze wyniki badań HbA1c oraz to, czy trzustka nadal samodzielnie wytwarza insulinę.
Czy moja dawka insuliny bazowej ulegnie zmianie?
Twój lekarz może rozważyć zmianę podstawowej dawki insuliny z kilku powodów.
Jeśli wartości stężenia glukozy we krwi na czczo lub przed posiłkami są stale wyższe niż poziom docelowy, może być konieczne zwiększenie dawki insuliny podstawowej. Jeśli Twoje liczby są zwykle niższe niż docelowe i często występuje niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia), zwłaszcza w nocy lub między posiłkami, może być konieczne zmniejszenie dawki.
Jeśli poziom Twojej aktywności znacznie wzrośnie, możesz potrzebować zmniejszenia insuliny podstawowej.
Jeśli jesteś chronicznie niespokojny lub zestresowany, poziom cukru we krwi może być wyższy, a lekarz może zdecydować o zmianie dawki. Stres może zmniejszyć wrażliwość na insulinę, co oznacza, że insulina nie działa tak dobrze w organizmie. W takim przypadku możesz potrzebować więcej insuliny, aby kontrolować poziom cukru we krwi.
Jeśli jesteś chory, możesz potrzebować tymczasowego zwiększenia poziomu insuliny podstawowej, aby obniżyć wysoki poziom glukozy we krwi spowodowany infekcją, chociaż byłoby to konieczne tylko w przypadku długotrwałej choroby. Według ADA choroba powoduje olbrzymie obciążenie fizyczne organizmu.
Ponadto klinika Mayo podkreśla, że miesiączka może wpływać na poziom glukozy we krwi kobiety. Dzieje się tak, ponieważ zmiany estrogenu i progesteronu mogą powodować tymczasową oporność na insulinę. Może to wymagać dostosowania potrzeb dawkowania, a także może zmieniać się z miesiąca na miesiąc, w zależności od cyklu miesiączkowego. Podczas menstruacji należy częściej sprawdzać poziom glukozy we krwi. Zgłoś wszelkie zmiany swojemu lekarzowi.
Czy są jakieś skutki uboczne stosowania insuliny bazalnej?
Podobnie jak w przypadku większości rodzajów insuliny, niski poziom cukru we krwi lub hipoglikemia są najczęstszymi skutkami ubocznymi związanymi ze stosowaniem insuliny podstawowej. Jeśli w ciągu dnia zaczniesz wykazywać zbyt wiele przypadków niskiego poziomu cukru we krwi, konieczna będzie zmiana dawki.
Inne możliwe powikłania związane z insuliną podstawową obejmują: przyrost masy ciała (chociaż jest mniejszy niż w przypadku innych rodzajów insuliny), reakcje alergiczne i obrzęki obwodowe. Konsultując się z lekarzem, możesz uzyskać więcej informacji na temat tych skutków ubocznych oraz tego, czy możesz być zagrożony.
Jeśli chodzi o insulinę podstawową i inne rodzaje insulinoterapii, lekarz, endokrynolog i instruktor diabetologiczny mogą pomóc w podjęciu leczenia, które najlepiej odpowiada Twoim potrzebom i stylowi życia.
