Co to jest gazometria?
Gazometria mierzy ilość tlenu i dwutlenku węgla we krwi. Może również służyć do określania pH krwi lub jej kwaśności. Test jest powszechnie znany jako analiza gazometrii lub badanie gazometrii krwi tętniczej (ABG).
Twoje czerwone krwinki transportują tlen i dwutlenek węgla w całym organizmie. Są to tzw. Gazometria krwi.
Gdy krew przepływa przez płuca, tlen wpływa do krwi, podczas gdy dwutlenek węgla wypływa z krwi do płuc. Gazometria może określić, jak dobrze płuca są w stanie przenosić tlen do krwi i usuwać dwutlenek węgla z krwi.
Brak równowagi w poziomach tlenu, dwutlenku węgla i pH krwi może wskazywać na obecność pewnych schorzeń. Mogą to być:
- niewydolność nerek
- niewydolność serca
- niekontrolowana cukrzyca
- krwotok
- zatrucie chemiczne
- przedawkowanie narkotyków
- zaszokować
Twój lekarz może zlecić badanie gazometrii, jeśli masz objawy któregokolwiek z tych schorzeń. Badanie wymaga pobrania niewielkiej ilości krwi z tętnicy. To bezpieczna i prosta procedura, której wykonanie zajmuje tylko kilka minut.
Dlaczego wykonuje się gazometrię?
Gazometria zapewnia precyzyjny pomiar poziomu tlenu i dwutlenku węgla w organizmie. Może to pomóc lekarzowi określić, jak dobrze pracują twoje płuca i nerki.
Jest to test najczęściej stosowany w warunkach szpitalnych w celu określenia postępowania z ciężko chorymi pacjentami. Nie odgrywa on bardzo istotnej roli w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej, ale może być stosowany w pracowniach czynności płuc lub w klinice.
Twój lekarz może zlecić badanie krwi, jeśli masz objawy braku równowagi tlenu, dwutlenku węgla lub pH. Objawy mogą obejmować:
- duszność
- trudności w oddychaniu
- dezorientacja
- nudności
Objawy te mogą być oznakami pewnych schorzeń, w tym astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Twój lekarz może również zlecić badanie gazometrii, jeśli podejrzewa, że cierpisz na którykolwiek z następujących warunków:
- choroba płuc
- choroba nerek
- choroba metaboliczna
- urazy głowy lub szyi, które wpływają na oddychanie
Identyfikacja zaburzeń równowagi pH i poziomów gazów we krwi może również pomóc lekarzowi w monitorowaniu leczenia pewnych schorzeń, takich jak choroby płuc i nerek.
Gazometria jest często zlecana wraz z innymi badaniami, takimi jak badanie poziomu glukozy we krwi w celu sprawdzenia poziomu cukru we krwi i badanie kreatyniny we krwi w celu oceny czynności nerek.
Jakie jest ryzyko badania gazometrii?
Ponieważ gazometria nie wymaga dużej próbki krwi, jest uważana za procedurę niskiego ryzyka.
Jednak zawsze należy poinformować lekarza o istniejących schorzeniach, które mogą powodować większe krwawienie niż oczekiwano. Powinieneś także powiedzieć im, jeśli bierzesz leki dostępne bez recepty lub na receptę, takie jak leki rozrzedzające krew, które mogą wpływać na krwawienie.
Możliwe skutki uboczne związane z badaniem gazometrycznym obejmują:
- krwawienie lub zasinienie w miejscu wkłucia
- czuć się słabo
- krew gromadząca się pod skórą
- infekcja w miejscu nakłucia
Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią nieoczekiwane lub przedłużające się działania niepożądane.
Jak wykonuje się gazometrię?
Gazometria wymaga pobrania małej próbki krwi. Krew tętniczą można pobrać z tętnicy w nadgarstku, ramieniu lub pachwinie lub z istniejącej linii tętniczej, jeśli jesteś obecnie hospitalizowany. Próbka gazometrii może być również żylna, z żyły lub wcześniej istniejącej kroplówki lub naczynia włosowatego, co wymaga niewielkiego ukłucia w piętę.
Lekarz najpierw wysterylizuje miejsce wstrzyknięcia środkiem antyseptycznym. Gdy znajdą tętnicę, wbijają igłę w tętnicę i pobierają krew. Podczas wkłuwania igły możesz poczuć lekkie ukłucie. Tętnice mają więcej warstw mięśni gładkich niż żyły, a gazometria krwi tętniczej może być dla niektórych bardziej bolesna niż pobranie krwi z żyły.
Po wyjęciu igły technik przytrzyma nacisk przez kilka minut, a następnie założy bandaż na ranę kłutą.
Próbka krwi zostanie następnie przeanalizowana przez przenośną maszynę lub w laboratorium na miejscu. Próbkę należy przeanalizować w ciągu 10 minut od wykonania procedury, aby zapewnić dokładny wynik testu.
Interpretacja wyników gazometrii
Wyniki gazometrii mogą pomóc twojemu lekarzowi zdiagnozować różne choroby lub określić, jak skuteczne są terapie w przypadku niektórych schorzeń, w tym chorób płuc. Pokazuje również, czy twoje ciało kompensuje brak równowagi.
Ze względu na możliwość kompensacji niektórych wartości, które spowodują korektę innych wartości, konieczne jest, aby osoba interpretująca wynik była przeszkolonym lekarzem z doświadczeniem w interpretacji gazometrii.
Test mierzy:
- PH krwi tętniczej, które wskazuje na ilość jonów wodoru we krwi. PH poniżej 7,0 nazywane jest kwaśnym, a pH większe niż 7,0 nazywane jest zasadowym lub zasadowym. Niższe pH krwi może wskazywać, że twoja krew jest bardziej kwaśna i ma wyższy poziom dwutlenku węgla. Wyższe pH krwi może wskazywać, że twoja krew jest bardziej zasadowa i ma wyższy poziom wodorowęglanów.
- Wodorowęglan, który jest substancją chemiczną, która pomaga zapobiegać zbyt kwaśnemu lub zasadowemu pH krwi.
- Ciśnienie parcjalne tlenu, które jest miarą ciśnienia tlenu rozpuszczonego we krwi. Określa, jak dobrze tlen może przepływać z płuc do krwi.
- Ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla, które jest miarą ciśnienia dwutlenku węgla rozpuszczonego we krwi. Określa, jak dobrze dwutlenek węgla jest w stanie wypłynąć z organizmu.
- Nasycenie tlenem, które jest miarą ilości tlenu przenoszonego przez hemoglobinę w krwinkach czerwonych.
Ogólnie rzecz biorąc, wartości normalne obejmują:
- pH krwi tętniczej: 7,38 do 7,42
- wodorowęglan: 22 do 28 miliekwiwalentów na litr
- ciśnienie parcjalne tlenu: 75 do 100 mm Hg
- ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla: od 38 do 42 mm Hg
- nasycenie tlenem: od 94 do 100 procent
Jeśli mieszkasz nad poziomem morza, poziom tlenu we krwi może być niższy.
Normalne wartości będą miały nieco inny zakres odniesienia, jeśli pochodzą z próbki żylnej lub włośniczkowej.
Nieprawidłowe wyniki mogą świadczyć o pewnych schorzeniach, w tym wymienionych w poniższej tabeli:
| PH krwi | Dwuwęglan | Ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla | Stan: schorzenie | Najczęstsze przyczyny |
| Mniej niż 7,4 | Niska | Niska | Kwasica metaboliczna | Niewydolność nerek, wstrząs, cukrzycowa kwasica ketonowa |
| Większy niż 7,4 | Wysoki | Wysoki | Zasadowica metaboliczna | Przewlekłe wymioty, niski poziom potasu we krwi |
| Mniej niż 7,4 | Wysoki | Wysoki | Kwasica oddechowa | Choroby płuc, w tym zapalenie płuc lub POChP |
| Większy niż 7,4 | Niska | Niska | Zasadowica oddechowa | Zbyt szybki oddech, ból lub niepokój |
Normalne i nieprawidłowe zakresy mogą się różnić w zależności od laboratorium, ponieważ niektóre używają różnych pomiarów lub metod analizy próbek krwi.
Zawsze powinieneś spotkać się z lekarzem, aby bardziej szczegółowo omówić wyniki testu. Będą w stanie powiedzieć Ci, czy potrzebujesz więcej badań i czy będziesz potrzebować leczenia.
