Co to jest skręt jądra?
Najczęstszą przyczyną nagłego stanu zdrowia męskiego układu moczowo-płciowego jest bardzo bolesna przyczyna zwana skrętem jądra.
Mężczyźni mają dwa jądra, które spoczywają w mosznie. Sznurek zwany sznurkiem nasiennym przenosi krew do jąder. Podczas skręcania jąder sznur ten skręca się. W rezultacie wpływa to na przepływ krwi, a tkanki w jądrze mogą zacząć obumierać.
Według Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego stan ten jest rzadki i dotyka tylko około 1 na 4000 osób w wieku poniżej 25 lat.
Skręcanie występuje najczęściej u dorastających mężczyzn. Według Cleveland Clinic osoby w wieku od 12 do 18 lat stanowią 65 procent osób z tą chorobą. Jednak może to również dotyczyć niemowląt i osób starszych.
Co powoduje skręt jądra?
Wielu z tych, którzy mają skręt jądra, rodzi się z większym ryzykiem tego stanu, chociaż mogą o tym nie wiedzieć.
Wrodzone czynniki
Zwykle jądra nie mogą swobodnie poruszać się wewnątrz moszny. Otaczająca tkanka jest mocna i zapewnia wsparcie. Ci, którzy doświadczają skrętu, mają czasami słabszą tkankę łączną w mosznie.
W niektórych przypadkach może to być spowodowane wrodzoną cechą zwaną deformacją „dzwonka”. Jeśli masz deformację dzwonka, twoje jądra mogą poruszać się swobodniej w mosznie. Ten ruch zwiększa ryzyko skręcenia powrózka nasiennego. Ta deformacja stanowi 90 procent przypadków skrętu jąder.
Skręt jądra może występować w rodzinach, dotykając wiele pokoleń, a także rodzeństwo. Czynniki przyczyniające się do wyższego ryzyka nie są znane, chociaż może przyczynić się do tego deformacja klapy dzwonka. Świadomość, że inni członkowie Twojej rodziny doświadczyli skrętu jąder, może pomóc Ci natychmiast poprosić o pomoc w nagłych wypadkach, jeśli objawy dotyczą Ciebie lub kogoś z Twojej rodziny.
Jednak nie każdy, kto doświadcza tego stanu, ma do niego predyspozycje genetyczne. Według jednego małego badania około 10 procent osób ze skrętem jądra ma rodzinną historię tego schorzenia.
Inne przyczyny
Stan może wystąpić w dowolnym momencie, nawet przed urodzeniem. Skręcenie jądra może wystąpić, gdy śpisz lub wykonujesz aktywność fizyczną.
Może również wystąpić po urazie pachwiny, takim jak kontuzja sportowa. Profilaktycznie możesz nosić miseczkę [AFFILIATE LINK:] do sportów kontaktowych.
Szybki wzrost jąder w okresie dojrzewania może również powodować stan.
Jakie są objawy skrętu jąder?
Ból i obrzęk worka mosznowego to główne objawy skrętu jąder.
Początek bólu może być dość nagły, a ból może być silny. Obrzęk może być ograniczony tylko do jednej strony lub może wystąpić w całej mosznie. Możesz zauważyć, że jedno jądro jest wyższe od drugiego.
Możesz również doświadczyć:
- zawroty głowy
- nudności
- wymioty
- guzki w worku mosznowym
- krew w nasieniu
Istnieją inne potencjalne przyczyny silnego bólu jąder, takie jak stan zapalny zapalenia najądrzy. Nadal powinieneś poważnie traktować te objawy i szukać pomocy w nagłych wypadkach.
Skręt jądra występuje zwykle tylko w jednym jądrze. Obustronne skręcenie, w którym oba jądra są jednocześnie dotknięte, jest niezwykle rzadkie.
Jak rozpoznaje się skręt jądra?
Testy, które można wykorzystać do zdiagnozowania skręcenia obejmują:
- badania moczu w celu wykrycia infekcji
- egzaminy fizyczne
- obrazowanie moszny
Podczas badania fizykalnego lekarz sprawdzi mosznę pod kątem obrzęku. Mogą również uszczypnąć wewnętrzną część uda. Zwykle powoduje to kurczenie się jąder. Jednak ten odruch może zniknąć, jeśli masz skręt.
Możesz również otrzymać USG moszny. To pokazuje przepływ krwi do jąder. Jeśli przepływ krwi jest niższy niż normalnie, możesz doświadczać skrętu.
Jakie metody leczenia są dostępne w przypadku skrętu jąder?
Skręcenie jąder to nagły przypadek medyczny, ale wiele nastolatków waha się, czy powiedzieć, że cierpią, lub od razu szukać pomocy. Nigdy nie należy ignorować ostrego bólu jąder.
Niektórzy mogą doświadczyć tak zwanego przerywanego skręcania. Powoduje to skręcenie i rozkręcenie jądra. Ponieważ stan może się nawrócić, ważne jest, aby szukać leczenia, nawet jeśli ból stanie się ostry, a następnie ustąpi.
Naprawa chirurgiczna
W leczeniu skrętu jąder zwykle wymagana jest naprawa chirurgiczna lub orchiopeksja. W rzadkich przypadkach lekarz może ręcznie odkręcić powrózek nasienny. Ta procedura nazywa się „ręcznym zatrzymaniem”.
Operację przeprowadza się tak szybko, jak to możliwe, aby przywrócić przepływ krwi do jąder. Jeśli przepływ krwi zostanie odcięty na dłużej niż sześć godzin, tkanka jądra może umrzeć. Następnie zaatakowane jądro musiałoby zostać usunięte.
Chirurgiczne znieczulenie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Będziesz spał i nieświadomy procedury.
Twój lekarz wykona małe nacięcie w mosznie i odkręci pępowinę. Do utrzymania jądra na miejscu w mosznie zostaną użyte cienkie szwy. Zapobiega to ponownemu obracaniu się. Następnie chirurg zamyka nacięcie szwami.
Co obejmuje powrót do zdrowia po operacji skrętu jądra?
Orchiopexy zazwyczaj nie wymaga noclegu w szpitalu. Przed wypisaniem pozostaniesz w sali pooperacyjnej przez kilka godzin.
Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, po operacji możesz odczuwać dyskomfort. Twój lekarz zaleci lub przepisze najbardziej odpowiednie leki przeciwbólowe. Jeśli konieczne będzie usunięcie jądra, najprawdopodobniej zostaniesz w szpitalu na noc.
Przeciwbólowy
Twój lekarz najprawdopodobniej użyje rozpuszczalnych szwów do twojej procedury, więc nie będziesz musiał ich usuwać. Po operacji możesz spodziewać się obrzęku moszny przez dwa do czterech tygodni.
Możesz użyć okładu z lodu kilka razy dziennie przez 10 do 20 minut. Pomoże to zmniejszyć obrzęk.
Higiena
Cięcie wykonane podczas operacji może również sączyć płyn przez jeden do dwóch dni. Upewnij się, że obszar ten jest czysty, delikatnie myjąc go ciepłą wodą z mydłem.
Odpoczynek i regeneracja
Twój lekarz zaleci powstrzymanie się od pewnych rodzajów aktywności przez kilka tygodni po operacji. Obejmują one aktywność seksualną i stymulację, taką jak masturbacja i stosunek.
Zaleca się również unikanie zajęć sportowych lub forsownych. W tym czasie ważne jest również, aby powstrzymać się od podnoszenia ciężarów lub wysiłku podczas wypróżnień.
Upewnij się, że dużo odpoczywasz, aby organizm mógł w pełni zregenerować się. Nie pozostań jednak całkowicie siedzący. Trochę spaceru każdego dnia pomoże zwiększyć przepływ krwi w okolicy, wspierając regenerację.
Jakie komplikacje są związane ze skrętem jądra?
Skręt jądra to stan nagły wymagający natychmiastowej pomocy. Jeśli nie jest leczony szybko lub w ogóle, stan ten może powodować poważne komplikacje.
Infekcja
Jeśli martwa lub poważnie uszkodzona tkanka jądra nie zostanie usunięta, może wystąpić zgorzel. Zgorzel jest infekcją potencjalnie zagrażającą życiu. Może szybko rozprzestrzeniać się po całym ciele, prowadząc do szoku.
Bezpłodność
Jeśli dojdzie do uszkodzenia obu jąder, dojdzie do niepłodności. Jeśli jednak zauważysz utratę jednego jądra, nie powinno to wpłynąć na twoją płodność.
Kosmetyczna deformacja
Utrata jednego jądra może spowodować deformację kosmetyczną, która może powodować rozstrój emocjonalny. Można to jednak rozwiązać, wprowadzając protezę jądra.
Zanik
Nieleczony skręt jądra może spowodować atrofię jądra, powodując znaczne zmniejszenie rozmiaru jądra. Zanikłe jądro może stać się niezdolne do produkcji nasienia.
Śmierć jąder
Jądro nieleczone dłużej niż kilka godzin może ulec poważnemu uszkodzeniu, co wymaga jego usunięcia. Jądro zwykle można uratować, jeśli zostanie potraktowane w okresie od czterech do sześciu godzin.
Po 12 godzinach istnieje 50 procent szans na uratowanie jądra. Po 24 godzinach szanse na uratowanie jądra spadają do 10 procent.
Jakie warunki mogą przypominać skręt jądra?
Inne stany wpływające na jądra mogą powodować objawy podobne do objawów skrętu jąder.
Bez względu na to, które z tych schorzeń uważasz, że możesz mieć, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem. Mogą wykluczyć skręt jąder lub pomóc w uzyskaniu niezbędnego leczenia.
Zapalenie najądrza
Ten stan jest zwykle spowodowany infekcją bakteryjną, w tym infekcjami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak chlamydie i rzeżączka.
Objawy zapalenia najądrzy pojawiają się stopniowo i mogą obejmować:
- ból jąder
- bolesne oddawanie moczu
- zaczerwienienie
- obrzęk
Zapalenie jąder
Zapalenie jąder powoduje stan zapalny i ból w jednym lub obu jądrach, a także w pachwinie.
Może to być spowodowane infekcją bakteryjną lub wirusową. Często wiąże się ze świnką.
Skręcenie jądra wyrostka robaczkowego
Jądro wyrostka robaczkowego to mały kawałek normalnej tkanki znajdujący się w górnej części jądra. Nie pełni żadnej funkcji. Jeśli ta tkanka skręci się, może powodować objawy podobne do skrętu jąder, takie jak ból, zaczerwienienie i obrzęk.
Ten stan nie wymaga operacji. Zamiast tego lekarz będzie obserwował twój stan. Zalecą również odpoczynek i leki przeciwbólowe.
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób ze skrętem jądra?
Według TeensHealth 90 procent osób leczonych z powodu skrętu jądra w ciągu czterech do sześciu godzin od wystąpienia bólu nie wymaga ostatecznie usunięcia jądra.
Jeśli jednak leczenie zostanie podane 24 godziny lub dłużej po rozpoczęciu bólu, szacuje się, że 90 procent wymaga chirurgicznego usunięcia jądra.
Usunięcie jądra, zwane orchiektomią, może wpływać na produkcję hormonów u niemowląt. Może również wpływać na przyszłą płodność, obniżając liczbę plemników.
Jeśli twoje ciało zacznie wytwarzać przeciwciała przeciwko plemnikom z powodu skrętu, może to również obniżyć zdolność plemników do poruszania się.
Aby uniknąć tych możliwych komplikacji, należy natychmiast zgłosić się do lekarza w nagłych wypadkach, jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko doświadczacie skrętu jądra. Operacja skrętu jądra jest bardzo skuteczna, jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie.
