Co powinieneś wiedzieć o alergiach
Alergie mogą powodować objawy, od łagodnych do zagrażających życiu. Jeśli masz reakcję alergiczną, będziesz chciał wiedzieć, co ją powoduje. W ten sposób Ty i Twój lekarz możecie współpracować, aby znaleźć sposoby na zatrzymanie lub złagodzenie objawów. W niektórych przypadkach możesz nawet uniknąć alergenu.
Badania krwi i testy skórne są obecnie najczęściej używanymi testami, które pomagają określić prawdopodobieństwo wystąpienia alergii. Objawy alergii są wynikiem nadmiernej reakcji układu odpornościowego na czynnik drażniący lub alergen, taki jak kurz, pleśń lub sierść kota. Twój układ odpornościowy uwalnia przeciwciała immunoglobuliny (IgE), próbując zwalczyć czynnik drażniący lub alergię. Testy alergiczne próbują wykryć te przeciwciała IgE na różne sposoby. Pomaga to lekarzowi zidentyfikować Twoje alergie. Te testy są dostępne dla dzieci i dorosłych.
Test skórny jest najczęstszym sposobem, w jaki lekarze testują alergie. Twój lekarz może zlecić Ci oba testy lub jeden test może być bardziej odpowiedni dla Ciebie niż drugi.
Test skórny
Test skórny zostanie wykonany w gabinecie lekarskim. Podczas tego testu lekarz lub pielęgniarka lekko nakłuje skórę na plecach lub ramieniu za pomocą narzędzia przypominającego grzebień. Następnie dodadzą niewielką ilość podejrzanego alergenu na nakłuty obszar.
Wyniki poznasz i poczujesz szybciej niż w przypadku badania krwi. Jeśli lekarz zauważy obrzęk lub jeśli obszar zacznie swędzieć, oznacza to pozytywną reakcję. Oznacza to, że bardziej prawdopodobne jest, że będziesz uczulony na ten konkretny alergen. Pozytywna reakcja może nastąpić od razu lub może to potrwać od 15 do 20 minut. Jeśli nie ma reakcji, jest mało prawdopodobne, że jesteś uczulony na tę substancję.
Badanie skórne jest bardziej czułe niż badanie krwi. Jest też tańszy. Jednak istnieje większe ryzyko. Chociaż rzadko, możliwe jest wystąpienie poważnej reakcji. Z tego powodu lekarz może uniknąć testów skórnych, jeśli ryzyko anafilaksji lub ciężkiej reakcji jest wysokie. Z tego powodu lekarz przeprowadzi badanie skórne w swoim gabinecie. Lekarze i personel powinni być przeszkoleni w zakresie radzenia sobie z każdą reakcją, która może wystąpić.
„W przypadku alergii na leki test skórny jest często preferowaną metodą diagnozy” - mówi Niti Choksh, lekarz medycyny, alergolog i immunolog z Nowego Jorku. Mówi, że szczególnie w przypadku alergii na penicylinę jest bardziej dokładna.
Jeśli wykonujesz test skórny, zostaniesz poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków przeciwhistaminowych na kilka dni przed badaniem. Jeśli uważasz, że to nie jest wykonalne, omów z lekarzem dalsze opcje.
RAST lub inne badania krwi
Badanie krwi to kolejny powszechny sposób mierzenia potencjału alergii. Testy radioalergosorbentów lub RAST były kiedyś podstawowym badaniem krwi pomagającym zdiagnozować alergię. Dostępne są jednak nowsze testy krwi na alergię. Test ImmunoCAP jest częstszym badaniem krwi na alergię. Twój lekarz może również zamówić enzymatyczny test immunosorpcyjny lub test ELISA.
Te badania krwi mają na celu wykrycie przeciwciał IgE we krwi, które są specyficzne dla określonego pokarmu lub innego alergenu. Im wyższy poziom IgE, tym większe prawdopodobieństwo uczulenia na ten konkretny pokarm.
Chociaż wyniki testów skórnych są dostępne natychmiast, zwykle w ciągu 20 do 30 minut od umieszczenia, wyniki badań krwi nie będą znane przez kilka dni. Prawdopodobnie zrobisz to w laboratorium zamiast w gabinecie lekarza. Z drugiej strony nie ma ryzyka, że test wywoła poważną reakcję. Z tego powodu badanie krwi jest uważane za bezpieczniejszą opcję. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, u których występuje większe ryzyko wystąpienia zagrażającej życiu reakcji anafilaktycznej, a także osób z niestabilną chorobą serca lub astmą.
Jedno pobranie krwi można również wykorzystać do zbadania wielu alergenów.
Badanie krwi może być również lepsze dla osób, które nie mogą lub wolałyby nie zaprzestać stosowania pewnych leków na kilka dni przed badaniem. Jest to wymagane do dokładnego nakłucia skóry. Badanie krwi może być również lepsze dla każdego, kto ma rozległą wysypkę lub egzemę, co może utrudnić badanie skóry.
O co zapytać lekarza
Jeśli podejrzewasz, że masz alergię, umów się na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty alergologa. Jeśli Twój lekarz nie odpowie na żadne z poniższych pytań, możesz zadać je sobie:
- Jaki jest najbardziej prawdopodobny winowajca moich objawów?
- Czy potrzebuję testów na alergię?
- Jakie rodzaje testów alergologicznych polecacie i dlaczego?
- Jak dokładne są te testy?
- Czy istnieje ryzyko związane z wykonywaniem tego testu?
- Czy powinienem przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków przed badaniem?
- Kiedy poznam wyniki?
- Co oznaczają te wyniki?
- Co mam teraz zrobić?
Twój lekarz powinien wyjaśnić, co oznaczają wyniki testu w szerszym kontekście Twojej ogólnej historii i okoliczności. Jeśli nie, zapytaj. Testy alergiczne nie są nauką ścisłą i możliwe są fałszywie pozytywne wyniki - nawet fałszywie negatywne. Należy pamiętać, że ani badania skóry, ani badania krwi nie przewidują rodzaju ani ciężkości jakiejkolwiek potencjalnej reakcji alergicznej.
W rzeczywistości od 50 do 60 procent testów krwi i skóry może dać fałszywie pozytywne wyniki. Oznacza to, że jeśli Twoje testy skórne wykażą pozytywny wynik, możesz nie reagować na ten alergen w życiu codziennym. Nie chcesz unikać jedzenia, kiedy nie musisz. Z tego powodu lekarz może zaplanować kolejne testy na tygodnie lub nawet miesiące po pierwszym badaniu, aby porównać wyniki. Mogą również zamówić dodatkowe badania krwi i skóry.
Twój lekarz nie tylko weźmie pod uwagę wyniki testów alergicznych podczas określania, czy masz alergię. Zamiast tego testy alergiczne mogą być przydatne, gdy bierze się również pod uwagę historię choroby i określone objawy.
Lekarz wykorzysta wszystkie dostępne mu informacje, aby określić, które alergeny najprawdopodobniej powodują problemy. Ponieważ alergie mogą powodować reakcje zagrażające życiu, ważne jest, abyś współpracował z lekarzem w celu ustalenia najlepszego planu badań i leczenia.
