Przegląd
Adhezja prącia rozwija się, gdy skóra trzonu penisa przywiera lub przykleja się do skóry głowy prącia, znanej również jako żołądź. Ten stan może rozwinąć się u mężczyzn, którzy są obrzezani lub, częściej, nieobrzezani.
Grubsze mocowanie, które tworzy się, gdy skóra trzonu przyczepia się do krawędzi koronalnej, jest znane jako mostek skórny. Margines koronalny to krawędź wystająca wokół podstawy żołędzi. Połączenie, które tworzy się z mostkiem skóry, może obejmować „tunel” pod skórą, który łączy trzon z brzegiem korony i żołędziami.
U niemowląt i młodych chłopców zrost prącia zwykle ustępuje samoistnie bez żadnego leczenia. W innych przypadkach pomocne mogą być kremy do stosowania miejscowego. W bardzo poważnych przypadkach może być konieczna operacja, aby oddzielić przyczepione części skóry.
Co to powoduje?
Kiedy niemowlę jest obrzezane, ważne jest, aby delikatnie odciągnąć nadmiar skóry trzonu penisa od żołędzi podczas procesu gojenia. Należy to robić kilka razy dziennie.
Zapytaj lekarza, który wykonuje obrzezanie Twojego dziecka, kiedy powinnaś zacząć to robić i na jak długo. Jeśli tak się nie stanie, skóra trzonu może zacząć przylegać do żołędzi. Zrosty prącia mogą być częstsze, jeśli po obrzezaniu pozostała nadmierna ilość resztkowego napletka.
W przypadku chłopca, który nie został obrzezany, napletek może nie zostać całkowicie wycofany, dopóki nie osiągnie wieku. Gdy napletek będzie można łatwo wciągnąć, może przylgnąć do żołędzi, jeśli Ty lub Twoje dziecko nie będziecie go okresowo delikatnie wycofywać.
Zrosty prącia mogą również wystąpić u dorosłych mężczyzn. Jeśli skóra trzonu jest popychana do przodu przez dużą warstwę tłuszczu w okolicy łonowej, mogą tworzyć się zrosty i mostki skórne.
Typowe objawy
U niemowląt i młodych chłopców mogą nie występować żadne oczywiste objawy.
Mężczyzna, który odczuwa uczucie szarpania podczas erekcji, może mieć zrosty prącia. To czasami jest pierwszą oznaką tego stanu. Zrosty prącia i mostki skórne mogą czasami stać się nieco bolesne, jeśli nie są leczone.
Inne objawy to smegma, biała wydzielina złożona z martwych komórek pod skórą. Smegma nie jest oznaką infekcji, ale może sugerować potrzebę lepszej higieny i leczenia wszelkich zrostów.
Zrosty prącia i mostki skórne są zwykle widoczne gołym okiem. Jeśli zauważysz, że jeden lub więcej formuje się na twoim penisie, wkrótce udaj się do urologa w celu leczenia. Jeśli zauważysz, że tworzą się na penisie twojego syna, wkrótce udaj się do pediatry. Leczenie zwykle nie wymaga operacji ani żadnej inwazyjnej procedury, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowane.
Możliwości leczenia
Istnieją trzy główne typy zrostów prącia i mostów skórnych, każdy z własnym zestawem zabiegów. Zawierają:
Mostek skóry prącia
Kiedy naskórek trzonu przyczepia się do krawędzi czołowej, tak że tworzy się gruby most skórny, separacja może być konieczna. Często podział można przeprowadzić ambulatoryjnie w gabinecie lekarskim.
Jeśli zdecyduje się, że leczenie małego chłopca jest konieczne, na leczone miejsce nakłada się odrętwiający krem, a następnie ostrożnie przecina się most.
Grubsze mosty, zwłaszcza u starszych chłopców i mężczyzn, mogą wymagać operacji na sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym.
Zrosty żołędziowe
Adhezja żołędzi jest mniej poważna niż most skórny. Może również obejmować połączenie między skórą trzonu a brzegiem koronalnym lub zrost między skórą trzonu a żołędziami lub głową prącia. Te zrosty są zwykle łagodne i często ustępują bez żadnej interwencji.
Możesz pomóc zrostom rozdzielić się samodzielnie, wcierając bezpośrednio na nie wazelinę (wazelinę). Spontaniczne erekcje mogą również pomóc zerwać zrosty.
U małego chłopca po obrzezaniu mogą pojawić się zrosty. Jeśli okaże się, że należy je leczyć, Twój pediatra może najpierw nałożyć krem odrętwiający, zanim podejmie się próbę uwolnienia zrostu. Krem należy nałożyć na 20 do 30 minut przed odciągnięciem skóry. Po zabiegu można zalecić stosowanie kremu steroidowego przez sześć tygodni dwa razy dziennie.
Z tego podejścia mogą skorzystać również starsi chłopcy i mężczyźni z zrostami. Lekarz może Ci doradzić.
Blizna
Po obrzezaniu penis dziecka może powrócić do poduszeczki tłuszczu łonowego, podczas gdy skóra trzonu kurczy się wokół głowy prącia. Ten skurcz tkanki bliznowatej nazywa się blizną.
Możesz zalecić nałożenie miejscowego kremu steroidowego na obszar, aby uwolnić głowę prącia. Jeśli żołądź nie pojawi się ponownie, może być konieczna rewizja obrzezania lub inny zabieg chirurgiczny, aby uwolnić żołądź.
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed użyciem jakichkolwiek kremów leczniczych lub próbą samodzielnego odciągnięcia skóry od żołędzi lub brzegu korony. Nigdy nie używaj miejscowych kremów steroidowych w okolicy pieluchy dziecka, chyba że zaleci to lekarz.
Jeśli nie masz pewności, jak prawidłowo odciągnąć skórę penisa swojego syna, nawet jeśli nie ma oznak zrostów, porozmawiaj z lekarzem. Czasami napletek chłopca nie może zostać całkowicie wycofany do czasu dojrzewania. Jeśli nie mają żadnych objawów i nie rozwija się infekcja napletka, może to być normalne i niekoniecznie jest oznaką zrostów. Nigdy nie wciągaj napletka na siłę.
Kiedy dziecko jest jeszcze w pieluchach, wskazane jest delikatne odciągnięcie skóry podczas kąpieli. Używanie odrobiny wazeliny podczas każdej zmiany pieluchy może pomóc w zapobieganiu tworzeniu się zrostów podczas gojenia się obrzezania.
Jaka jest perspektywa?
Zrost prącia jest zwykle stanem łagodnym. Chociaż może ustąpić samoistnie, nadal jest to stan, na który warto zwrócić uwagę lekarza.
Jeśli u Twojego syna pojawi się taki, dowiedz się, jak właściwie dbać o higienę, aby później uniknąć dodatkowych przypadków zrostów. I nie wstydź się ani nie czuj się winny, jeśli u Twojego syna pojawi się zrost. Zwrócenie na to uwagi lekarza i nauczenie się, jak im zapobiegać w przyszłości, to mądre, odpowiedzialne rodzicielstwo.
