Zapalenie Przełyku: Rodzaje, Objawy I Czynniki Ryzyka

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Co to jest zapalenie przełyku?

Zapalenie przełyku to każde zapalenie lub podrażnienie przełyku. Przełyk to przewód, który wysyła pokarm z ust do żołądka. Typowe przyczyny obejmują refluks żołądkowy, skutki uboczne niektórych leków oraz infekcje bakteryjne lub wirusowe. Refluks ma miejsce, gdy zawartość żołądka i kwasy cofają się do przełyku.

To zaburzenie może powodować różne objawy, które obejmują:

kłopoty z połykaniem
ból gardła
zgaga

Nieleczone zapalenie przełyku może prowadzić do owrzodzeń, blizn i ciężkiego zwężenia przełyku, co może stanowić nagły wypadek medyczny.

Twoje możliwości leczenia i perspektywy zależą od przyczyny twojego stanu. U większości zdrowych ludzi następuje poprawa w ciągu dwóch do czterech tygodni dzięki odpowiedniemu leczeniu. Powrót do zdrowia może potrwać dłużej u osób z osłabionym układem odpornościowym lub infekcją.

Rodzaje zapalenia przełyku

Eozynofilowe zapalenie przełyku

Eozynofilowe zapalenie przełyku jest spowodowane zbyt dużą liczbą eozynofilów w przełyku. Stało się to, gdy twoje ciało nadmiernie reagowało na alergen. U dzieci może to utrudniać jedzenie. Według Bostońskiego Szpitala Dziecięcego 1 na 10 000 dzieci ma tę postać zapalenia przełyku. Typowe wyzwalacze obejmują:

mleko
soja
jajka
pszenica
orzeszki ziemne
Drzewo orzechowe
skorupiak

Wziewne alergeny, takie jak pyłki, również mogą przyczyniać się do tej postaci zapalenia przełyku.

Zgaga

Refluksowe zapalenie przełyku jest zwykle spowodowane stanem znanym jako choroba refluksowa przełyku (GERD). GERD występuje, gdy zawartość żołądka, taka jak kwasy, często cofa się do przełyku. Powoduje to przewlekłe zapalenie i podrażnienie przełyku.

Polekowe zapalenie przełyku

Polekowe zapalenie przełyku może wystąpić, gdy przyjmujesz niektóre leki bez wystarczającej ilości wody. To powoduje, że leki zbyt długo pozostają w przełyku. Te leki obejmują:

przeciwbólowe
antybiotyki
chlorek potasu
bisfosfoniany (leki zapobiegające utracie kości)

Zakaźne zapalenie przełyku

Zakaźne zapalenie przełyku występuje rzadko i może być spowodowane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Ryzyko wystąpienia tego typu zapalenia przełyku jest zwiększone, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby lub leków. Ten typ jest powszechny u osób z HIV lub AIDS, rakiem i cukrzycą.

Objawy zapalenia przełyku

Objawy zapalenia przełyku obejmują:

trudności w połykaniu (dysfagia)
ból podczas połykania (odynofagia)
ból gardła
ochrypły głos
zgaga
kwasu refluks
ból w klatce piersiowej (nasilony podczas jedzenia)
nudności
wymioty
ból brzucha w nadbrzuszu
zmniejszenie apetytu
kaszel

Bardzo małe dzieci mogą mieć trudności z karmieniem. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpią następujące objawy i:

duszność lub ból w klatce piersiowej, zwłaszcza jeśli nie występują podczas jedzenia
objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni
objawy są na tyle poważne, że zakłócają zdolność prawidłowego odżywiania
bóle głowy, bóle mięśni lub gorączka

Zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli:

Ból w klatce piersiowej trwający dłużej niż kilka minut, zwłaszcza jeśli w przeszłości występowały problemy z sercem, podwyższone ciśnienie krwi lub cukrzyca.
Myślisz, że w przełyku może utknąć jedzenie.
Nie jesteś w stanie wypić nawet małych łyków wody.

Czynniki ryzyka zapalenia przełyku

Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia przełyku obejmują:

osłabiony układ odpornościowy z powodu HIV lub AIDS, cukrzycy, białaczki lub chłoniaka
przepuklina rozworu przełykowego (kiedy żołądek przepycha się przez otwór w przeponie między przełykiem a żołądkiem)
chemoterapia
radioterapia klatki piersiowej
operacja w okolicy klatki piersiowej
leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu narządu
leki immunosupresyjne stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych
aspiryna i leki przeciwzapalne
przewlekłe wymioty
otyłość
używanie alkoholu i papierosów
rodzinna historia alergii lub zapalenia przełyku

Jeśli masz zdrowy układ odpornościowy, szansa na rozwój infekcji przełyku jest niska.

Potencjalne długoterminowe komplikacje zdrowotne

Nieleczone zapalenie przełyku może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych związanych z funkcją i strukturą przełyku. Powikłania obejmują:

Przełyk Barretta, uszkodzenie wyściółki przełyku, które może prowadzić do przedrakowej zmiany w tkance
zwężenie lub zwężenie przełyku, które może prowadzić do niedrożności i problemów z połykaniem
dziury lub owrzodzenia w przełyku (perforacja przełyku)

Jak rozpoznaje się zapalenie przełyku?

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz objawy zapalenia przełyku. Bądź przygotowany na przedstawienie pełnej historii medycznej, w tym wszelkich innych zdiagnozowanych schorzeń. Wypisz wszystkie leki na receptę i leki dostępne bez recepty.

Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne. Mogą również zamówić badania diagnostyczne, w tym:

endoskopia z biopsjami
rentgen baru, zwany również górną serią GI
testy alergiczne, które mogą obejmować testy skórne. Eliminację pokarmu można omówić po wykonaniu endoskopii diagnostycznej.

Leczenie zapalenia przełyku

Leczenie zależy od przyczyny objawów. Leki mogą obejmować:

leki przeciwwirusowe
leki przeciwgrzybicze
leki zobojętniające sok żołądkowy
przeciwbólowe
doustne steroidy
inhibitory pompy protonowej (leki te blokują wydzielanie kwasu żołądkowego)

Jeśli alergie pokarmowe powodują twój stan, musisz zidentyfikować pokarmy wyzwalające i wyeliminować je z diety. 6 najważniejszych alergenów pokarmowych to:

mleko
soja
jajka
pszenica
orzeszki ziemne
Drzewo orzechowe
skorupiak

Możesz również złagodzić objawy, unikając pikantnych potraw, kwaśnych potraw i napojów oraz surowych lub twardych potraw. Weź mniejsze kęsy i dobrze przeżuwaj jedzenie. Poproś lekarza o wskazówki dietetyczne. Należy unikać tytoniu i alkoholu.

Procedura rozszerzania przełyku może być konieczna, jeśli przełyk staje się zbyt wąski i powoduje gromadzenie się pokarmu.

Jeśli objawy są spowodowane lekami, może być konieczne wypicie większej ilości wody, przyjęcie płynnej wersji leku lub wypróbowanie innego leku. Po przyjęciu leku w postaci pigułki może być konieczne powstrzymanie się od leżenia przez 30 minut.

Jaka jest perspektywa długoterminowa?

Przewlekłe zapalenie przełyku może powodować zwężenie przełyku lub uszkodzenie tkanki bez leczenia. Twoje szanse na rozwój raka przełyku są większe, jeśli komórki wyściełające przełyk uległy zmianie z powodu chronicznej ekspozycji na kwas.

Możesz zmniejszyć ryzyko przyszłych ataków zapalenia przełyku, unikając zidentyfikowanych czynników wyzwalających.

Twoja perspektywa zależy od przyczyny i ogólnego stanu zdrowia. Większość ludzi poprawia się po leczeniu. Zdrowi ludzie często wracają do zdrowia w ciągu trzech do pięciu dni, nawet bez leczenia. Powrót do zdrowia może potrwać dłużej, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy.