Co się dzieje
W ostatnich trzech miesiącach ciąży Twoje dziecko gromadzi się na funtach, rośnie na paznokciach i paznokciach oraz otwiera i zamyka oczy. Prawdopodobnie czujesz się dość zmęczony i możesz mieć zadyszkę. To jest zupełnie normalne. Powinieneś także czuć większy ruch od dziecka.
W 37 tygodniu Twoje dziecko może się urodzić i uznać za wcześnie urodzone. Im dłużej pozostaną na miejscu, tym zdrowsze będą po urodzeniu.
Jeśli Twoja ciąża jest zdrowa i niskiego ryzyka, powinnaś przychodzić na wizyty prenatalne co dwa do czterech tygodni do 36 tygodnia. Wtedy nadejdzie czas na cotygodniowe kontrole, aż do dostarczenia.
Na Twoich kontrolach
Podczas wizyt lekarz zważy Cię i sprawdzi ciśnienie krwi. Twój lekarz może poprosić Cię o dostarczenie próbki moczu, której użyje do sprawdzenia infekcji, białka lub cukru. Obecność białka w moczu w trzecim trymestrze ciąży może świadczyć o stanie przedrzucawkowym. Cukier w moczu może wskazywać na cukrzycę ciążową.
Lekarz zmierzy brzuch, aby sprawdzić wzrost dziecka. Mogą sprawdzić szyjkę macicy pod kątem rozszerzenia. Mogą również zlecić badanie krwi w celu wykrycia niedokrwistości, zwłaszcza jeśli wystąpiła niedokrwistość we wcześniejszym okresie ciąży. Ten stan oznacza, że masz za mało zdrowych czerwonych krwinek.
Ultradźwięki
Możesz otrzymać ultradźwięki, tak jak w poprzednich tygodniach, aby potwierdzić pozycję, wzrost i zdrowie dziecka. Elektroniczne monitorowanie tętna płodu sprawdza, czy serce dziecka działa prawidłowo. Prawdopodobnie miałeś już kilka z tych testów.
Badanie przesiewowe w kierunku paciorkowców grupy B
Wielu z nas przenosi bakterie paciorkowcowe grupy B w jelitach, odbytnicy, pęcherzu, pochwie lub gardle. Zwykle nie stanowi problemu dla dorosłych, ale może powodować poważne i potencjalnie śmiertelne infekcje u noworodków. Twój lekarz zbada Cię na obecność paciorkowców grupy B w tygodniach od 36 do 37, aby upewnić się, że Twoje dziecko nie jest na nią narażone.
Pobiorą wymaz z pochwy i odbytnicy, a następnie zbadają wymazy w poszukiwaniu bakterii. Jeśli wynik testu na bakterie jest pozytywny, podadzą Ci antybiotyki przed porodem, aby Twoje dziecko nie było narażone na paciorkowce z grupy B.
Testy STI
W trzecim trymestrze lekarz może również sprawdzić, czy nie ma infekcji przenoszonych drogą płciową (STI). W zależności od czynników ryzyka lekarz może zbadać:
- chlamydia
- HIV
- syfilis
- rzeżączka
Mogą one spowodować zakażenie dziecka podczas porodu.
Testy zdrowia płodu
Twój lekarz może przeprowadzić inne testy, jeśli podejrzewa, że Twoje dziecko jest zagrożone określonymi chorobami lub nie rozwija się zgodnie z oczekiwaniami.
Amniocenteza
Możesz otrzymać amniopunkcję, jeśli lekarz podejrzewa, że Twoje dziecko może mieć infekcję bakteryjną zwaną zapaleniem błon płodowych. Mogą również skorzystać z testu, jeśli obawiają się anemii płodu. Ten test jest często wykonywany w drugim trymestrze ciąży, aby wykryć problemy chromosomalne, takie jak zespół Downa. Służy również do testowania czynności płuc płodu.
Podczas amniopunkcji lekarz wprowadzi długą, cienką igłę przez brzuch do macicy. Pobiorą próbkę płynu owodniowego. Będą konsultować się z USG, aby określić dokładną lokalizację dziecka, aby igła go nie dotykała.
Niewielkie ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu wiąże się z amniopunkcją. Możliwe, że lekarz zaleci wywołanie porodu, jeśli wykryje infekcję podczas zabiegu. Pomoże to w jak najszybszym leczeniu infekcji.
Test niestresowy
Test niestresowy (NST) mierzy tętno dziecka podczas ruchu. Można go zamówić, jeśli dziecko nie porusza się normalnie lub jeśli minął termin porodu. Może również wykryć, czy łożysko jest zdrowe.
W przeciwieństwie do testów wysiłkowych dla dorosłych, które celowo obciążają serce w celu monitorowania jego funkcji, NST polega po prostu na umieszczeniu monitora płodu nad guzkiem dziecka na 20 do 30 minut. Twój lekarz może wykonywać NST co tydzień, jeśli masz ciążę wysokiego ryzyka lub w dowolnym momencie zaczynającym się około 30 tygodnia.
Czasami tętno jest wolne, ponieważ dziecko śpi. W takim przypadku lekarz może spróbować delikatnie je obudzić. Jeśli tętno pozostaje wolne, lekarz może zamówić profil biofizyczny. Łączy to informacje NST z badaniem ultrasonograficznym, aby lepiej zrozumieć stan dziecka.
Test stresu skurczowego lub prowokacja oksytocyną
Test stresu skurczowego mierzy również tętno płodu, ale tym razem - zgadłeś - z pewnym stresem. Nie jest to jednak duży stres. Będzie to wystarczająca stymulacja twoich sutków lub wystarczająca ilość oksytocyny (pitocyny), aby stymulować łagodne skurcze. Celem jest sprawdzenie, jak serce dziecka reaguje na skurcze.
Jeśli wszystko jest w porządku, tętno pozostanie stabilne, nawet jeśli skurcze ograniczają przepływ krwi do łożyska. Jeśli tętno jest niestabilne, lekarz będzie miał znacznie lepsze wyobrażenie o tym, jak dziecko zareaguje po rozpoczęciu porodu. Pomoże im to w podjęciu odpowiednich działań w tym czasie, takich jak przyspieszenie porodu lub wykonanie cesarskiego cięcia.
Rozciąganie w domu
W miarę zbliżania się terminu porodu możesz czuć się bardziej zaniepokojona stanem zdrowia swojego dziecka. To normalne. Nie wahaj się skontaktować z lekarzem w przypadku jakichkolwiek pytań lub wątpliwości. Twój niepokój wpływa na dziecko, więc najlepiej jest się uspokoić.
