Przegląd
Choroba tętnic obwodowych (PAD) występuje, gdy nagromadzenie się na ścianach naczyń krwionośnych powoduje ich zwężenie. Często dotyka ludzi z cukrzycą typu 2, którzy są również podatni na wysoki poziom cholesterolu i choroby serca. Według American Diabetes Association około 1 na 3 osoby z cukrzycą w wieku powyżej 50 lat ma PAD. Lekarze najczęściej diagnozują PAD, gdy powoduje problemy z nogami lub stopami.
Ponieważ gromadzenie się i zwężanie tętnic występuje we wszystkich tętnicach ciała, osoby z PAD są narażone na wysokie ryzyko zawału serca i udaru. Jeśli podejrzewasz, że masz PAD, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Mogą pomóc w podjęciu kroków w celu leczenia objawów oraz ochrony serca i naczyń krwionośnych.
Objawy PAD
PAD dotyka miliony Amerykanów, donosi National Heart, Lung and Blood Institute. Jednak ludzie często tego nie zauważają. Wielu lekarzy i pacjentów nie dostrzega subtelnych objawów choroby.
Możliwe objawy PAD obejmują:
- ból łydek podczas chodzenia lub ćwiczeń, który ustępuje po odpoczynku, nazywany „chromaniem”
- drętwienie, mrowienie lub uczucie mrowienia w podudziach lub stopach
- skaleczenia lub rany na nogach lub stopach, które nie goją się lub goją się powoli
Czasami objawy PAD są tak subtelne, że możesz nie podejrzewać, że masz problem. W niektórych przypadkach możesz zlekceważyć łagodny ból nóg spowodowany przez PAD jako oznakę starzenia się i nic więcej. Dlatego tak ważne jest, aby zwracać uwagę na swój organizm i poważnie traktować potencjalne objawy PAD. Wczesne leczenie jest niezbędne do ochrony układu naczyniowego.
Przyczyny PAD
Jeśli masz PAD, płytka nazębna odkłada się na ścianach naczyń krwionośnych i ogranicza przepływ krwi i tlenu do nóg i stóp. W zależności od stopnia nasilenia może to powodować ból kończyn dolnych podczas chodzenia. Może również powodować drętwienie, mrowienie i chłód, gdy jesteś w spoczynku.
Czynniki ryzyka dla PAD
Cukrzyca znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia PAD. Możesz również być bardziej narażony na PAD, jeśli:
- mają rodzinną historię chorób serca
- ma wysokie ciśnienie krwi
- mają wysoki poziom cholesterolu
- przebył zawał serca lub udar mózgu
- masz nadwagę lub otyłość
- są nieaktywni fizycznie
- jesteś palaczem
- mają więcej niż 50 lat
Porozmawiaj z lekarzem o swoich czynnikach ryzyka. Jeśli jesteś narażony na wysokie ryzyko rozwoju PAD, mogą sprawdzić, czy nie ma oznak PAD. Mogą również zalecić zmianę stylu życia lub inne środki zmniejszające ryzyko wystąpienia PAD.
Diagnozowanie PAD
Twój lekarz może wykorzystać wskaźnik kostka-ramię do zdiagnozowania PAD, który porównuje ciśnienie krwi w ramieniu z ciśnieniem krwi w kostce. Jeśli ciśnienie krwi w kostce jest niższe niż ciśnienie w ramieniu, możesz mieć PAD. Jeśli lekarz nie może postawić jednoznacznej diagnozy PAD na podstawie samego ciśnienia krwi, może zalecić inne metody diagnostyczne. Na przykład mogą zamówić angiografię rezonansu magnetycznego lub USG Dopplera.
Leczenie PAD
W większości przypadków można zarządzać PAD za pomocą kombinacji leków i zmian stylu życia. Może to złagodzić objawy i zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru.
Na przykład lekarz może zalecić wykonanie następujących czynności.
- Rzuć palenie, jeśli palisz.
- Stosuj dobrze zbilansowaną dietę, aby kontrolować poziom glukozy we krwi i wagę.
- Obniż poziom cholesterolu, tłuszczów nasyconych i sodu w diecie, aby obniżyć ciśnienie krwi i poziom cholesterolu.
- Przestrzegaj umiarkowanego i nadzorowanego programu ćwiczeń, w którym odpoczywasz, gdy poczujesz ból nóg. Większość lekarzy zaleca chodzenie trzy razy w tygodniu przez około 30 minut dziennie.
- Monitoruj ciśnienie krwi i przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami.
- Przyjmuj wszelkie inne leki, takie jak leki na cukrzycę lub cholesterol, zgodnie z zaleceniami.
- Weź leki przeciwpłytkowe lub aspirynę, aby rozrzedzić krew. Może to pomóc w przepływie krwi przez wąskie lub ograniczone tętnice.
W poważnych przypadkach PAD lekarz może zalecić operację. Twój chirurg może zastosować angioplastykę balonową lub bajpas tętniczy, aby otworzyć lub przekierować ograniczone naczynia krwionośne.
Outlook dla osób z PAD
Jeśli masz PAD, Twoje szanse na zawał serca lub udar są zwiększone. Według badań opublikowanych w Journal of the American Medical Association, PAD jest „potężnym predyktorem [zawału serca], udaru i śmierci z przyczyn naczyniowych”. Dlatego tak ważne jest wczesne diagnozowanie i leczenie PAD. Przestrzeganie planu leczenia zaleconego przez lekarza może pomóc zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu.
Zapobieganie PAD
Jeśli jesteś zagrożony PAD i palisz, powinieneś natychmiast rzucić palenie. Palenie z czasem zwęża naczynia krwionośne w sercu. Może to utrudniać sercu pompowanie krwi w całym organizmie, zwłaszcza w kończynach dolnych.
Ważne jest również, aby:
- stosuj dobrze zbilansowaną dietę
- regularnie ćwicz
- utrzymać zdrową wagę
- podejmij kroki w celu monitorowania i zarządzania poziomem glukozy we krwi, poziomem cholesterolu we krwi i ciśnieniem krwi
- postępuj zgodnie z planem leczenia cukrzycy lub innych zdiagnozowanych schorzeń lekarza
