Co to jest chemioterapia R-CHOP?
Leki chemioterapeutyczne mogą zmniejszać guzy lub zabijać bezpańskie komórki rakowe pozostawione po operacji lub naświetlaniu. Jest to również leczenie ogólnoustrojowe, co oznacza, że jego celem jest zabicie komórek rakowych w całym organizmie.
Wszystkie leki stosowane w chemioterapii zabijają komórki rakowe, ale robią to na różne sposoby. Dlatego onkolodzy często wybierają kombinację leków. Opierają swoje wybory na takich czynnikach, jak rodzaj raka, jak daleko się rozprzestrzenił i ogólny stan zdrowia.
R-CHOP obejmuje pięć leków chemioterapeutycznych:
- rytuksymab (Rituxan)
- cyklofosfamid
- chlorowodorek doksorubicyny
- winkrystyna (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednizolon
Możesz otrzymać R-CHOP z innymi metodami leczenia, takimi jak chirurgia i radioterapia lub bez nich.
Dowiedz się więcej: Typowe rodzaje chemioterapii raka piersi »
Co leczy R-CHOP?
Lekarze stosują R-CHOP głównie w leczeniu chłoniaka nieziarniczego (NHL) i innych chłoniaków. Chłoniak to rak, który zaczyna się w układzie limfatycznym.
R-CHOP może również leczyć inne rodzaje raka.
Jak działa R-CHOP?
Trzy leki zawarte w R-CHOP są silnymi cytotoksykami, co oznacza, że zabijają komórki. Jeden to rodzaj immunoterapii, a ostatni to steryd, który wykazuje działanie przeciwnowotworowe.
Rytuksymab (Rituxan)
Rytuksymab jest zwykle stosowany w leczeniu NHL. To przeciwciało monoklonalne. Jego celem jest białko o nazwie CD20 na powierzchni białych krwinek zwane „komórkami B. Gdy lek przyczepi się do komórek B, twój układ odpornościowy atakuje je i zabija.
Cyklofosfamid (Cytoxan)
Lek ten może leczyć różne rodzaje raka, w tym chłoniaka oraz raka piersi i płuc. Cyklofosfamid atakuje DNA komórek rakowych i sygnalizuje im, aby przestały się dzielić.
Chlorowodorek doksorubicyny (Adriamycyna, Rubex)
Ten lek jest antracykliną, która może leczyć wiele rodzajów raka, w tym raka piersi, płuc i jajnika. Doksorubicyna blokuje enzym, którego komórki rakowe potrzebują do wzrostu i rozmnażania. Jego jaskrawoczerwony kolor przyniósł mu przydomek „czerwony diabeł”.
Winkrystyna (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Winkrystyna jest alkaloidem, który może leczyć wiele rodzajów raka, w tym raka piersi w zaawansowanym stadium, chłoniaki i białaczkę. Koliduje z genami, aby powstrzymać ich replikację. Ten lek jest środkiem powodującym powstawanie pęcherzy, co oznacza, że może uszkadzać tkanki i naczynia.
Prednizolon
Ten lek jest kortykosteroidem dostępnym pod różnymi nazwami handlowymi. W przeciwieństwie do innych jest to lek doustny. Działa z układem odpornościowym, pomagając zmniejszyć:
- zapalenie
- nudności
- wymioty
- reakcje alergiczne
- niski poziom płytek krwi lub trombocytopenia
- wysoki poziom wapnia lub hiperkalcemia
Razem te leki tworzą silny koktajl do walki z rakiem.
Jak to jest podane?
Standardowe dawkowanie zależy od wzrostu i wagi. Podczas określania dawkowania i liczby cykli lekarz weźmie również pod uwagę wszelkie inne dolegliwości zdrowotne, jakie masz, wiek i stopień tolerancji leków.
Ludzie zwykle otrzymują te leki co dwa do trzech tygodni. Zwykle lekarze podają łącznie co najmniej sześć dawek lub cykli. Leczenie potrwa 18 tygodni lub dłużej, jeśli masz dodatkowe cykle.
Przed każdym zabiegiem konieczne będzie badanie krwi, aby sprawdzić morfologię krwi i określić, czy wątroba i nerki funkcjonują wystarczająco dobrze. Jeśli tak nie jest, lekarz może opóźnić leczenie lub zmniejszyć dawkę.
Poszczególne zabiegi mogą trwać kilka godzin, a lekarz poda leki dożylnie, czyli przez żyłę w ramieniu. Możesz również uzyskać go przez port, który chirurg może wszczepić w klatkę piersiową. Być może będziesz musiał pozostać w szpitalu, aby otrzymać leczenie, ale w wielu przypadkach ludzie mogą je otrzymać w ambulatoryjnym centrum infuzji.
Zawsze będziesz uważnie obserwowany. Podczas pierwszego leczenia pracownicy służby zdrowia będą uważnie obserwować pacjenta pod kątem objawów reakcji alergicznej lub innego zagrażającego życiu efektu leczenia raka, zwanego zespołem rozpadu guza.
Prednizolon to lek doustny, który przyjmujesz w domu przez kilka dni po otrzymaniu innych leków.
Jakie są potencjalne skutki uboczne?
Leki stosowane w chemioterapii atakują komórki rakowe. Mogą również uszkodzić zdrowe komórki w tym procesie. Dlatego jest tak wiele potencjalnych skutków ubocznych. Jest mało prawdopodobne, że będziesz mieć je wszystkie.
Chemioterapia wpływa na każdego inaczej. Skutki uboczne mogą się zmieniać, im dłużej jesteś na tych lekach, ale zwykle są one tymczasowe. Twój zespół medyczny może udzielić informacji, jak sobie z nimi radzić.
Najczęstsze działania niepożądane to:
- podrażnienie wokół miejsca podania dożylnego lub portu
- czerwony lub różowy mocz przez kilka dni z powodu doksorubicyny
- zmiany apetytu
- zmiany wagi
- niestrawność
- nudności
- wymioty
- zmęczenie
- trudności ze snem
- mała liczba krwinek
- niedokrwistość
- krwotok z nosa
- katar
- krwawiące dziąsła
- owrzodzenia jamy ustnej
- owrzodzenia jamy ustnej
- wypadanie włosów
- utrata miesiączki lub brak miesiączki
- utrata płodności
- wczesna menopauza
- wrażliwość skóry
- problemy z nerwami lub neuropatia
Mniej częste działania niepożądane mogą obejmować:
- wysypka skórna spowodowana reakcją alergiczną
- pieczenie lub bolesne oddawanie moczu
- zmiany w smaku
- zmiany na paznokciach i paznokciach
- zmiany w mięśniu sercowym
- biegunka
Rzadkie skutki uboczne obejmują zmiany w tkance płucnej i rozwój innego rodzaju raka w przyszłości.
Co powinieneś wiedzieć przed rozpoczęciem leczenia?
Przed rozpoczęciem chemioterapii spotkasz się ze swoim onkologiem. To czas na zadawanie pytań o to, czego możesz się spodziewać w trakcie i po leczeniu. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:
- Poinformuj lekarza, jeśli zażywasz tabletki antykoncepcyjne, inne leki lub suplementy diety. Niektóre z tych produktów, nawet te dostępne bez recepty, mogą powodować szkodliwe interakcje.
- Jeśli obecnie karmisz piersią, przestań, ponieważ leki te mogą przenikać przez mleko matki do dziecka.
- Należy poinformować lekarza o podejrzeniu ciąży. Leki te mogą zaszkodzić dziecku i spowodować wady wrodzone.
- Chemioterapia może wpływać na płodność i wywoływać wczesną menopauzę. Jeśli planujesz rodzinę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach planowania rodziny i ewentualnie spotkaj się ze specjalistą od płodności, jeśli to konieczne, przed pierwszym leczeniem.
- Leki chemioterapeutyczne wpływają na układ odpornościowy. Nie rób żadnych szczepień podczas chemioterapii i zapytaj lekarza, kiedy będzie to bezpieczne.
- Należy spodziewać się skutków ubocznych chemioterapii, ale można je opanować za pomocą leków, domowych środków zaradczych i terapii uzupełniających. Nie wahaj się porozmawiać z lekarzem o niepokojących skutkach ubocznych.
Co jeszcze musisz wiedzieć?
W miarę upływu tygodni przyzwyczaisz się do harmonogramu leczenia, ale efekty uboczne mogą się utrzymywać. Możesz być coraz bardziej zmęczony. Dobrym pomysłem jest, aby ktoś inny podwiózł Cię na chemioterapię iz niej oraz w inny sposób wspierał podczas leczenia.
Poniższe wskazówki mogą pomóc w uczynieniu chemioterapii wygodniejszym i mniej stresującym:
- Noś wygodne ubranie i weź ze sobą sweter lub koc. Niektórzy ludzie przynoszą nawet swoją ulubioną poduszkę lub kapcie.
- Przynieś materiały do czytania lub gry dla zabicia czasu.
- Jeśli jesteś zmęczony, pozwól sobie zasnąć podczas leczenia.
- Jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, należy poinformować o tym pielęgniarkę lub lekarza.
Oprócz chemioterapii ważne jest również wykonanie następujących czynności:
- Kontynuuj spożywanie pożywnych pokarmów, nawet jeśli nie masz apetytu.
- Pij dużo płynów i bądź nawodniony.
- Uzyskać dużo odpoczynku.
- W miarę możliwości bierz udział w łagodnej aktywności fizycznej.
- Zwróć się o pomoc w obowiązkach i sprawach.
- Unikaj przebywania w pobliżu ludzi, którzy mają choroby zakaźne, ponieważ twój układ odpornościowy będzie słaby.
- Pozostań zaangażowany społecznie z rodziną i przyjaciółmi, ale znajdź czas dla siebie, kiedy zajdzie taka potrzeba.
