Tętnicze nadciśnienie płucne
Tętnicze nadciśnienie płucne (PAH) to rodzaj wysokiego ciśnienia krwi, który dotyczy prawej strony serca i tętnic dostarczających krew do płuc. Te tętnice nazywane są tętnicami płucnymi.
PAH pojawia się, gdy tętnice płucne pogrubiają się lub sztywnieją i zwężają się w miejscu przepływu krwi. Utrudnia to przepływ krwi. Z tego powodu twoje serce musi pracować ciężej, aby przepchnąć krew przez tętnice płucne, a te z kolei nie są w stanie przenieść wystarczającej ilości krwi do płuc, aby zapewnić odpowiednią wymianę powietrza.
Kiedy tak się dzieje, twoje ciało nie może uzyskać potrzebnego mu tlenu. W rezultacie łatwiej się męczysz. Inne objawy to:
- duszność
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- palpitacje serca
- zawroty głowy
- półomdlały
- obrzęk rąk i nóg
- pędzący puls
Oczekiwana długość życia osób z PAH
PAH nie ma lekarstwa. Z czasem będzie się pogarszać, nawet przy odpowiednim leczeniu. Jednak nieleczone WWA zwykle pogarszają się znacznie szybciej.
Według badania przeprowadzonego przez Rejestr w celu oceny wczesnego i długoterminowego leczenia PAH (REVEAL), pacjenci z PAH, którzy brali udział w tym badaniu, mieli wskaźniki przeżycia:
- 85 procent w ciągu jednego roku
- 68 procent po trzech latach
- 57 procent po pięciu latach
Wskaźniki przeżycia dla PAH mogą się znacznie różnić, w zależności od rodzaju posiadanego PAH.
Status funkcjonalny WWA
Jeśli masz PAH, twój lekarz prawdopodobnie użyje standardowego systemu do oceny twojego „stanu funkcjonalnego”. To dużo mówi lekarzowi o tym, jak ciężki stał się PAH.
Progresja WWA jest podzielona na cztery klasy. Numer przypisany do PAH wyjaśnia, jak łatwo jesteś w stanie wykonywać codzienne zadania i jak bardzo choroba ogranicza twoją aktywność.
Klasa I
W tej klasie PAH nie ogranicza twoich zwykłych zajęć. Jeśli wykonujesz zwykłą aktywność fizyczną, nie masz żadnych objawów PAH.
Klasa II
W drugiej klasie WWA tylko nieznacznie wpływa na aktywność fizyczną. W spoczynku nie występują żadne objawy PAH. Ale twoja zwykła aktywność fizyczna może szybko wywołać objawy, w tym problemy z oddychaniem i ból w klatce piersiowej.
Klasa III
Ostatnie dwie klasy stanu funkcjonalnego wskazują, że WWA narasta stopniowo.
W tym momencie nie odczuwasz dyskomfortu podczas odpoczynku. Ale nie wymaga dużej aktywności fizycznej, aby wywołać objawy i fizyczne cierpienie.
Klasa IV
Jeśli masz PAH IV klasy, nie możesz wykonywać ćwiczeń fizycznych bez poważnych objawów. Oddychanie jest utrudnione, nawet w spoczynku. Możesz łatwo się męczyć, a nawet niewielka aktywność fizyczna może pogorszyć objawy.
Programy rehabilitacji krążeniowo-oddechowej
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie PAH, ważne jest, abyś pozostawał możliwie jak najbardziej aktywny fizycznie.
Jednak forsowna aktywność może być szkodliwa dla organizmu. Znalezienie odpowiedniego sposobu na utrzymanie aktywności fizycznej z PAH może być trudne.
Twój lekarz może zalecić nadzorowane sesje rehabilitacji krążeniowo-oddechowej, które pomogą Ci znaleźć właściwą równowagę. Przeszkoleni pracownicy służby zdrowia mogą pomóc w stworzeniu programu, który zapewnia odpowiednie ćwiczenia, nie wykraczając poza to, z czym może sobie poradzić organizm.
Jak być aktywnym z PAH
Diagnoza PAH oznacza, że napotkasz pewne ograniczenia. Na przykład większość osób z PAH nie powinna podnosić niczego, co jest ciężkie. Podnoszenie ciężarów może zwiększyć ciśnienie krwi, co może skomplikować, a nawet przyspieszyć objawy.
Chociaż prawdą jest, że zaawansowane stadia PAH mogą nasilać się wraz z aktywnością fizyczną, posiadanie WWA nie oznacza, że należy całkowicie unikać aktywności. Twój lekarz może pomóc ci zrozumieć ograniczenia.
Życie z PAH
Połączenie zmian stylu życia, leków i operacji może zmienić postęp choroby. Leczenie może wydłużyć życie, ale nie może odwrócić objawów przewlekłego uszkodzenia spowodowanego PAH.
Nawet przy odpowiednim leczeniu PAH będzie stopniowo narastać z czasem. W ciągu kilku lat od rozwoju choroby codzienne czynności, takie jak chodzenie i prysznic, będą prawdopodobnie trudniejsze i ostatecznie niemożliwe.
Pytania i odpowiedzi
P:
Jakie są najbardziej pomocne zmiany w stylu życia, jakie mogę wprowadzić, aby poprawić rokowania, jeśli mam PAH?
ZA:
Realistyczne podejście do nowych ograniczeń jest ważnym aspektem radzenia sobie z PAH i życia z nim. Twoje płuca nie pozwolą Ci mieć takiej samej wytrzymałości jak kiedyś, więc musisz nadać priorytet zadaniom i czynnościom, które chcesz i musisz wykonać. Zrozumienie, jak działają twoje leki i kiedy powinieneś je brać, jest niezbędne. Będziesz także chciał zrozumieć, w jaki sposób żywność może wchodzić w interakcje z lekami i jakie ograniczenia sugeruje lekarz w zakresie przyjmowania pokarmów i płynów. Upewnij się, że nie zabrakło ci leków i że przechowujesz je w odpowiedni sposób, aby pozostały skuteczne. Przestrzeganie zaleceń zespołu medycznego dotyczących ćwiczeń, diety i stylu życia pomoże Ci przetrwać i poprawić jakość Twojego codziennego życia. Ważne jest również, aby szukać pomocy w zakresie zdrowia psychicznego, aby poradzić sobie z tak ogromną zmianą w swoim życiu. Grupy wsparcia, online lub osobiście, mogą być niezwykle korzystne. Jeśli używasz nielegalnych narkotyków, zwłaszcza kokainy lub innych amfetamin, poproś o pomoc, aby przestać. Chcesz także rzucić palenie.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
