Przegląd
Chrząstka stawowa umożliwia swobodne poruszanie się stawów i absorbowanie uderzeń. Wraz z wiekiem chrząstka w stawach może zacząć się zużywać, szczególnie w kolanach, biodrach i dłoniach. Utrata tej chrząstki znacznie utrudnia stawom wykonywanie codziennych ruchów i zadań.
Po zużyciu dużej części chrząstki możesz zacząć odczuwać ból. Poruszanie stawami może być trudniejsze. Ból może również oznaczać, że przestrzeń między kośćmi stawu zwęziła się na tyle, aby zmienić zakres ruchu stawu.
Kiedy dochodzi do zwężenia przestrzeni stawowej, chrząstka nie utrzymuje już normalnej odległości od kości. Może to być bolesne, ponieważ kości pocierają się lub wywierają na siebie zbyt duży nacisk.
Zwężenie szpar stawowych może być również wynikiem schorzeń, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) lub reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Jeśli odczuwasz nienormalny ból stawów, lekarz może zlecić prześwietlenie lub inne badania obrazowe.
Pomogą one lekarzowi znaleźć zwężenie bolesnego stawu. Następnie, na podstawie twoich wyników, twój lekarz może zasugerować plan leczenia lub zmianę stylu życia, aby zająć się przyczyną i zmniejszyć ból.
Badanie zwężenia szpar stawowych
Twój lekarz może zlecić jeden lub więcej testów, aby zobaczyć szczegółowe obrazy miejsca zwężenia lub uszkodzenia szpar stawowych.
RTG
Podczas prześwietlenia twój technik radiolog używa urządzenia rentgenowskiego do tworzenia czarno-białych obrazów twoich kości. Obrazy mogą pomóc im bardziej szczegółowo zobaczyć oznaki uszkodzenia stawów lub zwężenia.
Wykonanie zdjęć rentgenowskich zajmuje tylko kilka minut i nie wymaga rozbierania się, chyba że lekarz musi zobaczyć obszar pod ubraniem. Twój technolog radiolog da ci jakąś osłonę, która ochroni cię również przed promieniowaniem.
Zdjęcia rentgenowskie są zwykle gotowe w ciągu kilku minut. To sprawia, że jest to jeden z najczęściej stosowanych testów do badania kości pod kątem zwężenia szpar stawowych.
Rezonans magnetyczny (MRI)
Podczas MRI twój technik radiolog umieści cię w dużej maszynie, która wykorzystuje fale radiowe do tworzenia obrazów wnętrza twojego ciała. Ten test może dać bardzo szczegółowe obrazy.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli cierpisz na klaustrofobię. Wnętrze urządzenia jest bardzo małe, więc możesz zdecydować się na inny rodzaj testu obrazowania. Twój lekarz może również przepisać łagodny środek uspokajający, aby złagodzić objawy klaustrofobii.
Twój technik radiolog prawdopodobnie poprosi Cię o zdjęcie ubrania i akcesoriów, aby uzyskać najlepsze wyniki obrazowania. Podczas testu musisz też nie ruszać się.
Wyniki MRI są zwykle gotowe w ciągu godziny.
Ultradźwięk
Podczas USG technik radiolog nałoży specjalny żel na obszar stawu, który chce zbadać. Następnie użyją urządzenia zwanego przetwornikiem do wysyłania fal dźwiękowych do twojego ciała. Te fale dźwiękowe odbijają się od struktur w Twoim ciele, co pomaga generować obrazy.
Ten test jest szybki i bezbolesny, zwykle mniej niż 30 minut. Możesz czuć się trochę nieswojo, gdy technik przesunie przetwornik po dotkniętym obszarze stawu.
Obrazy USG są wyświetlane w czasie rzeczywistym. Twój technolog może natychmiast zobaczyć twoje kości, gdy poruszają przetwornikiem po skórze. Gdy wyniki będą gotowe, lekarz przejrzy obrazy.
Fizyczny egzamin
Jeśli twój lekarz uważa, że możesz mieć stan powodujący zwężenie przestrzeni stawowej, może również zalecić badanie fizykalne.
Może to wymagać rozebrania się i spowodowania niewielkiego dyskomfortu, gdy lekarz dotyka lub obmacuje stawy i widzi, jak elastyczne są. Twój lekarz zapyta również o poziom bólu lub dyskomfortu, jaki odczuwasz, gdy poruszasz stawami.
Zrozumieć wyniki
Twój lekarz może pokazać twoje zdjęcia rentgenowskie lub inne wyniki obrazowania. Przeprowadzą Cię przez proces badania kości pod kątem nieprawidłowości.
Jeśli twój lekarz uważa, że masz stan powodujący zwężenie przestrzeni stawowej, będzie szukał nienormalnie niskiego poziomu chrząstki stawowej, która jest najbardziej widocznym objawem zwężenia przestrzeni stawowej.
Mogą szukać osteofitów, zwanych również ostrogami kostnymi, w twoich stawach. Osteofity pojawiają się zwykle w wyniku utraty chrząstki. Mogą również szukać cyst podchrzęstnych. Są to worki wypełnione płynem lub żelową substancją wykonaną z materiału stawowego.
Lekarz może również szukać stwardnienia podchrzęstnego, czyli stwardnienia tkanki kostnej wokół chrząstki.
Jeśli Twój lekarz podejrzewa, że masz RZS, może poprosić Cię o wykonanie badania krwi. Pomoże im to znaleźć więcej dowodów na stan zapalny w twoim ciele.
Badania krwi wymagają pobrania krwi igłą. Poinformuj swojego flebotomistę, jeśli nie czujesz się komfortowo z igłami lub widokiem krwi.
Przyczyny
Zwężenie szpar stawowych może wystąpić w wyniku nadmiernego wykorzystania stawów. Może również wystąpić wraz z wiekiem. Inne czynniki ryzyka, takie jak otyłość i osłabienie mięśni, mogą przyczyniać się do zwężenia szpar stawowych.
Objawem OA może być również zwężenie szpar stawowych. OA to rodzaj zapalenia stawów, który zwykle dotyka kolan lub stawów palców. Według Arthritis Foundation, około 80 procent dorosłych w wieku 65 lat lub starszych w krajach o wysokich dochodach ma pewne oznaki OA.
Stan ten może również wskazywać na RZS. Jest to rodzaj zapalenia stawów, które występuje, gdy układ odpornościowy atakuje tkanki organizmu i powoduje przewlekłe zapalenie.
Leczenie
Twoje leczenie zależy od przyczyny zwężenia przestrzeni stawowej.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie OA, lekarz może przepisać leki, takie jak paracetamol lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve), aby uśmierzyć ból stawów.
Ćwiczenia o niewielkim wpływie, takie jak joga, mogą również pomóc w utrzymaniu elastyczności stawów pomimo dyskomfortu zwężającego się stawu. Twój lekarz może również zasugerować zastrzyki kortyzonu lub lubrykantu, aby złagodzić ból lub złagodzić obszar stawu.
Jeśli Twój lekarz zdiagnozuje RZS, może zalecić leki znane jako leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDS). Należą do nich metotreksat, adalimumab (Humira) lub ich połączenie.
Leki te mogą pozwolić Ci na kontynuowanie pracy lub udział w regularnej aktywności fizycznej bez powodowania większego zwężenia stawów. Twój lekarz może również przepisać NLPZ, aby kontrolować ból.
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja wymiany stawów. Podczas tej procedury ortopeda usuwa dotknięte części stawu i zastępuje je protezami metalowymi, ceramicznymi lub plastikowymi.
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, operacja wymiany stawów niesie pewne ryzyko, które może wzrosnąć wraz z wiekiem. Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i ryzyku.
Wymiana stawu może mieć znaczący wpływ na Twój styl życia, ale może również pomóc w odwróceniu lub wyzdrowieniu po utracie chrząstki lub uszkodzeniu stawów.
Perspektywy
Zapalenie stawów i inne stany związane ze stawami są powszechne. Zwężenie stawów można leczyć na wiele sposobów, które pomogą zachować jakość życia. Skontaktuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepszy dla siebie plan leczenia.
