Co to jest gont wewnętrzny?
Półpasiec to powszechna, bolesna infekcja, która zwykle powoduje pęcherze i wysypkę na skórze. Jednak półpasiec może stać się czymś więcej niż problemem skórnym, gdy wpływa na inne układy ciała. Te powikłania choroby są czasami określane jako „wewnętrzne półpasiec” lub układowy półpasiec.
Półpasiec wewnętrzny prowadzi do wyjątkowych objawów i może obejmować różne układy narządów. Czytaj dalej, aby poznać niektóre z unikalnych czynników ryzyka półpaśca, a także objawy, które mogą wystąpić, gdy wirus atakuje nie tylko skórę.
Czytaj więcej: Półpasiec »
Jakie są objawy wewnętrznego półpaśca?
Półpasiec wewnętrzny ma wiele objawów podobnych do półpaśca na skórze, w tym:
- bóle mięśni
- dreszcze
- drętwienie i mrowienie
- swędzenie i pieczenie, szczególnie w przypadku pojawienia się wysypki
- ból
- obrzęk węzłów chłonnych, znak, że układ odpornościowy organizmu walczy z wirusem
Oprócz tego, objawy wewnętrznego półpaśca zależą od tego, który system ciała jest najbardziej dotknięty. Układy ciała, które mogą zostać dotknięte, obejmują oczy, układ nerwowy, płuca, wątrobę i mózg. Półpasiec wewnętrzny może powodować takie objawy, jak uporczywy ból, gorączka, kaszel, ból brzucha i głowy. Kiedy półpasiec atakuje narządy wewnętrzne, jest to poważne powikłanie, które wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
Co powoduje wewnętrzne gonty?
Wirus ospy wietrznej i półpaśca powoduje półpasiec. To ten sam wirus, który powoduje ospę wietrzną. Po ataku ospy wietrznej wirus staje się uśpiony w organizmie i osadza się w niektórych nerwach i tkankach układu nerwowego. W późniejszym okresie życia wirus może reaktywować się i prezentować się jako półpasiec. Półpasiec zwykle pojawia się na skórze wzdłuż ścieżki nerwowej, w miejscu, w którym był wcześniej uśpiony. Jeśli reaktywacja wirusa stanie się ciężka, może wpłynąć nie tylko na skórę, ale także na inne narządy. Nazywa się to gontem systemowym lub wewnętrznym.
Jakie są czynniki ryzyka dla wewnętrznych gontów?
Wiele czynników ryzyka dla wewnętrznego półpaśca jest takich samych, jak dla wysypki skórnej półpaśca. Zawierają:
- Posiadanie osłabionego układu odpornościowego. Choroby i stany, takie jak HIV / AIDS, przeszczep narządów i stany autoimmunologiczne, takie jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba zapalna jelit, mogą sprawić, że będziesz bardziej podatny na półpasiec.
- W trakcie leczenia raka. Rak, wraz z radioterapią i chemioterapią, osłabia również układ odpornościowy i może zwiększać ryzyko infekcji półpasiec.
- Wiek powyżej 60 lat. Półpasiec może wystąpić u osób w każdym wieku. Jednak jest to bardziej powszechne u osób starszych. Około połowa przypadków półpaśca rozwija się u osób po 60 roku życia.
- Przyjmowanie niektórych leków. Leki zmniejszające prawdopodobieństwo odrzucenia przeszczepu narządu lub leczące choroby autoimmunologiczne zwiększają ryzyko półpaśca. Przykłady obejmują cyklosporynę (Sandimmune) i takrolimus (Prograf). Długotrwałe stosowanie sterydów również zwiększy Twoje ryzyko. Te leki osłabiają układ odpornościowy, czyniąc organizm bardziej podatnym na infekcje.
Brak szczepionki na półpaśca również zwiększy Twoje szanse na zachorowanie. Nawet jeśli nie pamiętasz, kiedy kiedykolwiek miałeś ospę wietrzną, powinieneś zaszczepić się na półpaśca. Badania wykazały, że 99 procent osób powyżej 40 roku życia chorowało na ospę wietrzną. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nie ma maksymalnego wieku dla szczepionki.
Czy półpasiec jest zaraźliwy?
Półpasiec jest zaraźliwy dla każdego, kto nigdy nie chorował na ospę wietrzną. Nie możesz dostać półpaśca od osoby z półpasiec, ponieważ jest to reaktywacja wirusa ospy wietrznej. Ale jeśli masz półpasiec, możesz przenieść ospę wietrzną na kogoś, kto nigdy nie miał wirusa ospy wietrznej. Jesteś zaraźliwy, dopóki nie utworzą się żadne nowe pęcherze i dopóki wszystkie pęcherze nie zostaną pokryte strupami. Osoba chora na półpasiec powinna dbać o higienę, przyjmować przepisane leki i zakrywać zmiany chorobowe, aby zminimalizować możliwość rozprzestrzeniania się infekcji.
Jakie są powikłania półpaśca?
Powikłania oczne
Około 10 do 25 procent wszystkich przypadków półpaśca wpływa na nerwy twarzy. Gałąź jednego z tych nerwów obejmuje oko. Kiedy to nastąpi, infekcja może prowadzić do uszkodzenia oka i rogówki, a także znacznego zapalenia w oku lub wokół oka. Każdy z półpasiec obejmujący oko powinien zostać zbadany przez okulistę tak szybko, jak to możliwe. Leczenie zwykle obejmuje krople do oczu z lekiem i ścisłą obserwację, aby zapobiec trwałej utracie i uszkodzeniu wzroku.
Neuralgia popółpaścowa
Neuralgia popółpaścowa (PHN) jest częstym powikłaniem półpaśca. Badania wykazały, że od 5 do 20 procent osób, u których rozwinie się półpasiec, zapada na PHN.
Podczas wybuchu półpaśca włókna nerwowe, w których wirus był uśpiony, ulegają zapaleniu. Prowadzi to do nieprawidłowego przekazywania impulsów nerwowych. Rezultatem jest ból.
Jednak po ustąpieniu infekcji ból może się utrzymywać. Jest to znane jako PHN. Może to prowadzić do stałego miejscowego bólu wraz z drętwieniem i mrowieniem przez miesiące po wygojeniu się pęcherzy gontów. Inne objawy mogą obejmować ból z przerwami i zwiększoną wrażliwość na dotyk. W cięższych przypadkach objawy mogą utrzymywać się na uszach. Oprócz szczepienia przeciwko półpaścu, wczesne leczenie podczas epidemii półpaśca może pomóc w zapobieganiu temu powikłaniu.
Zespół Ramsaya Hunta
Zespół Ramsaya Hunta pojawia się, gdy wirus półpaśca reaktywuje się w jednym z nerwów twarzowych odpowiedzialnych za słuch. Może to prowadzić do utraty słuchu, paraliżu twarzy i ogólnego bólu twarzy. Może również powodować silny ból ucha.
Zespół Ramsaya Hunta jest zwykle przejściowy i powinien z czasem ustąpić. Jednak zachęcamy do szukania pomocy medycznej w przypadku półpaśca, zwłaszcza jeśli rozwija się on na twarzy i szyi.
Inne układy narządów
W rzadkich przypadkach infekcja półpaśca może wpływać na inne narządy. Prowadzi to do poważniejszych komplikacji, które mogą zagrażać życiu. W płucach może prowadzić do zapalenia płuc. W wątrobie może powodować zapalenie wątroby, aw mózgu może powodować zapalenie mózgu. Te poważne komplikacje wymagają pilnej pomocy lekarskiej, szybkiego leczenia i hospitalizacji.
Jak rozpoznaje się półpasiec?
Podobnie jak w przypadku większości innych chorób, lekarze zazwyczaj najpierw sprawdzają objawy. Pamiętaj, aby zanotować, jak długo występują objawy, jakie są twoje dokładne objawy i ich nasilenie. Lekarze mogą podejrzewać wewnętrzne półpasiec, jeśli objawy obejmują nie tylko skórę. Często podejrzewają zajęcie oczu lub układu nerwowego na podstawie lokalizacji wysypki półpaśca. Jeśli jednak wystąpi bolesna wysypka z kaszlem, silnym bólem głowy lub brzucha, może wystąpić poważniejsze powikłanie półpaśca.
Lekarze mogą wykonać następujące testy, aby potwierdzić diagnozę półpaśca:
- bezpośrednie barwienie przeciwciał fluorescencyjnych
- reakcja łańcuchowa polimerazy
- kultura wirusów
Jak leczy się wewnętrzne gonty?
Mimo że półpasiec jest wirusem, jest to przypadek, w którym na receptę dostępne są leki przeciwwirusowe. Dlatego ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz półpasiec. Wczesne leczenie może zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak PHN. Poważne powikłania wymagają hospitalizacji.
Typowe leki przeciwwirusowe na półpasiec obejmują:
- acyklowir (Zovirax)
- walacyklowir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
W zależności od lokalizacji i ciężkości zakażenia półpasiec, pomocne mogą być również sterydy. Leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil), i leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol (tylenol) lub inne leki przeciwbólowe na receptę, mogą pomóc w złagodzeniu bólu związanego z półpasiec.
Domowe środki zaradcze
Możesz uzupełnić standardowe leczenie półpaśca kilkoma domowymi lekarstwami. W przypadku swędzenia rozważ użycie chłodnych okładów, balsamu kalaminowego lub kąpieli owsianych.
Ważne jest również, aby leczyć wszelkie przewlekłe schorzenia i kontynuować przyjmowanie wszystkich innych leków zgodnie z zaleceniami.
Wygodna, luźna odzież pomoże zmniejszyć podrażnienie ognisk półpaśca na boku, klatce piersiowej i plecach.
Ważne jest, aby pozostać nawodnionym i jak najwięcej wypocząć. Pamiętaj, że dochodzisz do siebie po chorobie wirusowej.
Jakie są perspektywy dla wewnętrznych gontów?
Według CDC, półpasiec dotyka około 1 na 3 osoby w Stanach Zjednoczonych przez całe życie. W niektórych przypadkach wirus może powodować cięższe infekcje, stany zapalne lub powikłania.
Należy pamiętać, że wewnętrzne gonty są rzadkie. W zależności od dotkniętego układu narządów może zagrażać życiu. Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, gdy tylko podejrzewasz, że możesz mieć półpasiec. Mogą zapewnić szereg skutecznych sposobów radzenia sobie z objawami i leczenia wirusa. Mogą również sprawdzić, czy nie masz poważniejszych komplikacji.
Czy możesz zapobiec wewnętrznym gontom?
Półpasiec jest chorobą, której można bardzo łatwo zapobiec. Najważniejszą metodą zapobiegania jest szczepionka przeciw półpaścowi lub szczepionce przeciwko półpaścowi (Zostavax). Ta szczepionka zmniejsza ryzyko choroby o połowę. Obecnie CDC zaleca rozpoczęcie szczepień w wieku 60 lat. Po 70 roku życia szczepionka nie działa tak dobrze, ale nadal może być korzystna. Pełne korzyści ze szczepionki przeciw półpaścowi utrzymują się przez około pięć lat.
Oprócz szczepień, inne sposoby zapobiegania wewnętrznemu półpasiecowi obejmują:
- uzyskanie odpowiedniego snu
- nie palić
- właściwe radzenie sobie z bieżącymi problemami zdrowotnymi
- regularne kontrole przez lekarza, jeśli masz stan wpływający na układ odpornościowy
- właściwe zarządzanie wszelkimi zaburzeniami, które osłabiają układ odpornościowy
- ścisłe przestrzeganie schematu leczenia, jeśli zdiagnozowano już półpaśca
Pytania i odpowiedzi: Kiedy iść do lekarza
P: Jak szybko muszę udać się do lekarza, jeśli mam półpasiec?
Odp.: Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz półpasiec. Jeśli wystąpi bolesna wysypka z bólem głowy, gorączką, kaszlem lub bólem brzucha, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Mogą to być objawy powikłanej lub ogólnoustrojowej infekcji półpaśca. Aby ustalić diagnozę, możesz potrzebować badań krwi, prześwietlenia, nakłucia lędźwiowego lub tomografii komputerowej. Jeśli masz skomplikowaną infekcję półpaśca, będziesz potrzebować pilnego leczenia i hospitalizacji. - Judith Marcin, MD
