Przegląd
Choroba zwyrodnieniowa dysku (DDD) to stan, w którym jeden lub więcej dysków z tyłu traci swoją siłę. Choroba zwyrodnieniowa dysku, wbrew nazwie, nie jest technicznie chorobą. Jest to stan postępujący, który pojawia się z biegiem czasu w wyniku zużycia lub urazu.
Dyski w plecach znajdują się między kręgami kręgosłupa. Działają jako poduszki i amortyzatory. Dyski pomagają ci stać prosto. Pomagają również w wykonywaniu codziennych czynności, takich jak obracanie się i pochylanie.
Z biegiem czasu DDD może się pogorszyć. Może powodować łagodny do silnego bólu, który może zakłócać codzienne czynności.
Objawy
Niektóre z najczęstszych objawów DDD obejmują ból, który:
- wpływa przede wszystkim na dolną część pleców
- może rozciągać się na nogi i pośladki
- rozciąga się od szyi do ramion
- pogarsza się po skręceniu lub zgięciu
- może być gorzej od siedzenia
- pojawia się i znika w ciągu zaledwie kilku dni, a nawet kilku miesięcy
Osoby z DDD mogą odczuwać mniejszy ból po chodzeniu i ćwiczeniach. DDD może również powodować osłabienie mięśni nóg, a także drętwienie rąk lub nóg.
Przyczyny
DDD jest głównie spowodowane zużyciem dysków kręgosłupa. Z biegiem czasu dyski w naturalny sposób wysychają i tracą wsparcie i funkcję. Może to prowadzić do bólu i innych objawów DDD. DDD może zacząć się rozwijać w wieku 30 lub 40 lat, a następnie stopniowo się pogarszać.
Ten stan może być również spowodowany urazem i nadużywaniem, które mogą wynikać z uprawiania sportu lub powtarzalnych czynności. Gdy dysk jest uszkodzony, nie może sam się naprawić.
Czynniki ryzyka
Wiek jest jednym z największych czynników ryzyka wystąpienia DDD. Dyski pomiędzy kręgami w naturalny sposób kurczą się i tracą podparcie w miarę starzenia się. Niemal każdy dorosły powyżej 60 roku życia ma jakąś formę zwyrodnienia dysku. Nie wszystkie przypadki powodują ból.
Możesz również być narażony na zwiększone ryzyko rozwoju DDD, jeśli masz znaczną kontuzję pleców. Długotrwałe powtarzające się czynności, które wywierają nacisk na niektóre dyski, również mogą zwiększyć ryzyko.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- wypadki samochodowe
- nadwaga lub otyłość
- siedzący tryb życia
Ćwiczenia „weekendowego wojownika” również mogą zwiększyć Twoje ryzyko. Zamiast tego staraj się wykonywać umiarkowane, codzienne ćwiczenia, aby wzmocnić plecy bez nadmiernego obciążania kręgosłupa i dysków. Istnieją również inne ćwiczenia wzmacniające dolną część pleców.
Diagnoza
MRI może pomóc w wykryciu DDD. Twój lekarz może zlecić tego typu badanie obrazowe na podstawie badania fizykalnego, a także badania ogólnych objawów i historii zdrowia. Testy obrazowe mogą pokazać uszkodzone dyski i pomóc wykluczyć inne przyczyny bólu.
Leczenie
Zabiegi DDD mogą obejmować jedną lub więcej z następujących opcji:
Terapia ciepłem lub zimnem
Zimne okłady mogą pomóc zmniejszyć ból związany z uszkodzonym dyskiem, a ciepłe okłady mogą zmniejszyć stan zapalny, który powoduje ból.
Leki bez recepty
Acetaminofen (Tylenol) może pomóc złagodzić ból spowodowany DDD. Ibuprofen (Advil) może zminimalizować ból, jednocześnie zmniejszając stan zapalny. Oba leki mogą powodować działania niepożądane, gdy są przyjmowane z innymi lekami, więc zapytaj lekarza, który z nich jest dla Ciebie najbardziej odpowiedni.
Leki przeciwbólowe na receptę
Kiedy dostępne bez recepty środki przeciwbólowe nie działają, możesz rozważyć wersje na receptę. Opcji tych należy używać ostrożnie, ponieważ niosą one ze sobą ryzyko uzależnienia i powinny być stosowane tylko w przypadkach, gdy ból jest silny.
Fizykoterapia
Twój terapeuta poprowadzi Cię przez procedury, które pomogą wzmocnić mięśnie pleców, a jednocześnie złagodzić ból. Z biegiem czasu prawdopodobnie zauważysz poprawę w zakresie bólu, postawy i ogólnej mobilności.
Operacja
W zależności od ciężkości Twojego stanu, lekarz może zalecić wymianę sztucznego dysku lub fuzję kręgosłupa. Możesz potrzebować operacji, jeśli ból nie ustąpi lub pogorszy się po sześciu miesiącach. Sztuczna wymiana tarczy polega na wymianie zepsutej tarczy na nową wykonaną z plastiku i metalu. Z drugiej strony fuzja kręgosłupa łączy dotknięte kręgi razem jako środek wzmacniający.
Ćwiczenie na DDD
Ćwiczenia mogą uzupełniać inne zabiegi DDD, wzmacniając mięśnie otaczające uszkodzone dyski. Może również zwiększyć przepływ krwi, aby poprawić bolesny obrzęk, jednocześnie zwiększając ilość składników odżywczych i tlenu w dotkniętym obszarze.
Rozciąganie jest pierwszą formą ćwiczeń, która może pomóc DDD. Pomaga to obudzić plecy, więc przed rozpoczęciem dnia pomocne może być lekkie rozciągnięcie. Ważne jest również, aby rozciągnąć się przed wykonaniem jakiegokolwiek treningu. Joga jest pomocna w leczeniu bólu pleców i ma dodatkowe zalety w postaci zwiększonej elastyczności i siły dzięki regularnej praktyce. Te ćwiczenia rozciągające można wykonywać przy biurku, aby złagodzić ból pleców i szyi związany z pracą.
Komplikacje
Zaawansowane formy DDD mogą prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) pleców. W tej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów kręgi ocierają się o siebie, ponieważ nie ma już dysków, które mogłyby je amortyzować. Może to powodować ból i sztywność pleców oraz poważnie ograniczyć rodzaje czynności, które możesz wygodnie wykonywać.
Ćwiczenia są niezbędne dla ogólnego stanu zdrowia, ale szczególnie jeśli odczuwasz ból pleców związany z DDD. Możesz odczuwać pokusę, by położyć się z bólu. Zmniejszona mobilność lub unieruchomienie może zwiększyć ryzyko:
- nasilający się ból
- zmniejszone napięcie mięśniowe
- zmniejszona elastyczność z tyłu
- zakrzepy krwi w nogach
- depresja
Perspektywy
Bez leczenia lub terapii DDD może postępować i powodować więcej objawów. Chociaż operacja jest opcją w przypadku DDD, inne mniej inwazyjne zabiegi i terapie mogą być równie pomocne i znacznie tańsze. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich opcjach DDD. Chociaż dyski kręgosłupa nie naprawiają się same, istnieje wiele metod leczenia, które mogą pomóc w utrzymaniu aktywności i bez bólu.
