Przegląd
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest na ogół trudniejsza do zdiagnozowania niż inna poważna choroba zapalna jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC). Dzieje się tak, ponieważ choroba Leśniowskiego-Crohna nie ogranicza się do żadnego obszaru przewodu pokarmowego (GI), a objawy mogą być bardziej zróżnicowane.
UC znajduje się w okrężnicy, podczas gdy Crohna może pojawić się w dowolnym miejscu od jamy ustnej do odbytu.
Każda inna lokalizacja choroby Leśniowskiego-Crohna ma swój własny zestaw objawów. Możesz pomóc swojemu lekarzowi w postawieniu właściwej diagnozy, jeśli wiesz, na jakie objawy należy zwrócić uwagę.
Ogólne objawy choroby Leśniowskiego-Crohna
Niektóre oznaki i objawy są powszechne, niezależnie od pierwotnej lokalizacji choroby. Obejmują one:
- ból brzucha ze skurczami
- biegunka
- utrata masy ciała
- brak energii
Ból zwykle zaczyna się w ciągu godziny po jedzeniu i najczęściej koncentruje się wokół pępka, prawej dolnej części brzucha lub obu. Łagodny obrzęk lub wzdęcia brzucha są również częste w chorobie Leśniowskiego-Crohna i mogą być związane z wyborem żywności.
Jeśli jednak masz miejscowy obrzęk, który jest bolesny lub któremu towarzyszy gorączka lub zaczerwienienie skóry, należy natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Może to być oznaką niedrożności jelit, ropnia lub poważnej infekcji.
Gdzieś między 17% a 43% osób z chorobą Crohna również zostanie zdiagnozowana choroba okołoporodowa. Około 26 procent rozwinie przetokę w pobliżu odbytu.
Przetoki tworzą nieprawidłowe połączenia między różnymi częściami jelita, między jelitem a skórą lub jelitem i innymi narządami. Choroba okolic odbytu może powodować przetoki, pęknięcia, ropnie lub obrzęk skóry wokół odbytu.
Choroba Leśniowskiego-Crohna okrężnicy
Objawy choroby Crohna okrężnicy, znanej jako zapalenie okrężnicy Crohna, manifestują się różnie w zależności od umiejscowienia choroby w okrężnicy.
Jeśli choroba jest zlokalizowana po prawej stronie okrężnicy, na ogół będziesz mieć skurcze i biegunkę. Jeśli znajduje się po lewej stronie lub obejmuje większość okrężnicy, oprócz innych objawów możesz mieć krew w stolcu.
Jeśli choroba jest zlokalizowana w odbytnicy, objawy będą podobne do UC. Objawy mogą również obejmować krwawą biegunkę lub uczucie wypróżnienia, podczas którego wydobywa się niewiele lub wcale.
Choroba Leśniowskiego-Crohna jelita cienkiego
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna jelita cienkiego, znaną jako choroba Crohna jelita cienkiego, prawdopodobnie doświadczą skurczów, biegunki i utraty wagi. Choroba może być zlokalizowana w górnej części jelita cienkiego, zwanej jelitem czczym lub w dolnej części, zwanej jelita krętego.
Czasami u osoby z chorobą Crohna w jelicie cienkim zamiast biegunki wystąpią zaparcia. Może to być spowodowane stanem zapalnym i bliznami w jelicie cienkim. Obszary te mogą zawężać się do tak zwanego zwężenia. Zwężenia mogą prowadzić do nudności, wymiotów i niedrożności jelit.
Choroba Leśniowskiego-Crohna jelita krętego i okrężnicy
Najczęstsza postać choroby Leśniowskiego-Crohna, zapalenie jelita krętego, dotyczy zarówno okrężnicy, jak i jelita krętego, czyli dolnej części jelita cienkiego. Jelito cienkie przyczepia się do jelita krętego.
Jeśli masz chorobę Leśniowskiego-Crohna zarówno jelita krętego, jak i okrężnicy, mogą wystąpić objawy związane z zapaleniem jelita grubego Crohna lub Crohna jelita cienkiego, lub objawy obu. Dzieje się tak, ponieważ choroba Crohna jelita krętego może zaostrzyć się, gdy choroba okrężnicy jest w remisji lub odwrotnie.
Choroba Leśniowskiego-Crohna żołądka i dwunastnicy
Dwunastnica to pierwsza część jelita cienkiego położona najbliżej żołądka. Wiele osób cierpiących na chorobę Leśniowskiego-Crohna żołądka i dwunastnicy, zwaną żołądkowo-dwunastniczą chorobą Leśniowskiego-Crohna, nie odczuwa żadnych objawów.
Jeśli wystąpią objawy, prawdopodobnie wystąpią w górnej części brzucha podczas posiłku lub bezpośrednio po nim. Niewielki procent ludzi odczuwa nudności, wymioty lub jedno i drugie.
Utrata masy ciała jest kolejnym częstym objawem. Dzieje się tak, ponieważ osoby z bolesną chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą unikać jedzenia lub spożywać mniej pokarmów, aby zapobiec bólowi i innym objawom.
W niektórych przypadkach z powodu blizn ten typ choroby Leśniowskiego-Crohna spowoduje zwężenie obszaru między żołądkiem a dwunastnicą. Jeśli tak się stanie, zwykle wystąpi spadek apetytu, uczucie wzdęcia w górnej części brzucha, nudności i wymioty.
Crohna wyrostka robaczkowego, przełyku i ust
Crohna wyrostka robaczkowego, przełyku i jamy ustnej to rzadkie rodzaje choroby.
Choroba Leśniowskiego-Crohna wyrostka robaczkowego może naśladować zapalenie wyrostka robaczkowego i może występować bez żadnych innych unikalnych objawów.
Choroba Crohna przełyku może powodować ból za mostkiem podczas połykania. Jeśli przełyk zwęził się z powodu blizn, możesz mieć problemy z połykaniem lub może utknąć jedzenie w drodze w dół. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Oznaki i objawy jamy ustnej Leśniowskiego-Crohna zwykle obejmują duże, bolesne owrzodzenia w jamie ustnej. Jeśli masz ten objaw, skontaktuj się z lekarzem.
Na wynos
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest ogólnie podzielona na pięć typów, z których każdy ma swój własny zestaw oznak i objawów. Wiele z tych typów ma nakładające się zestawy objawów. Z tych powodów ważne jest, aby dokładnie śledzić swoje doświadczenia i dzielić się nimi z lekarzem.
Dobrą strategią jest prowadzenie dziennika posiłków i objawów, który można zabrać ze sobą na wizyty, lub korzystanie z aplikacji śledzącej.
Pomocna może być również rozmowa z innymi osobami, które rozumieją, przez co przechodzisz. IBD Healthline to bezpłatna aplikacja, która łączy Cię z innymi chorymi na nieswoistego zapalenia jelit za pośrednictwem wiadomości indywidualnych i czatów grupowych na żywo, zapewniając jednocześnie dostęp do zatwierdzonych przez ekspertów informacji na temat zarządzania nieswoistym zapaleniem jelit. Pobierz aplikację na iPhone'a lub Androida.
