Co to jest przepuklina pachwinowa?
Przepuklina pachwinowa pojawia się w jamie brzusznej w okolicy pachwiny. Rozwijają się, gdy tkanki tłuszczowe lub jelitowe przebijają się przez osłabienie ściany brzucha w pobliżu prawego lub lewego kanału pachwinowego. Każdy kanał pachwinowy znajduje się u podstawy brzucha.
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają kanały pachwinowe. U mężczyzn jądra schodzą zwykle przez kanał około kilka tygodni przed urodzeniem. U kobiet każdy kanał jest miejscem przejścia dla więzadła okrągłego macicy. Jeśli masz przepuklinę w tym przejściu lub w jego pobliżu, powoduje to wystające wybrzuszenie. Może to być bolesne podczas ruchu.
Wiele osób nie szuka leczenia tego typu przepuklin, ponieważ może być niewielki lub nie powodować żadnych objawów. Szybka pomoc medyczna może zapobiec dalszemu występowaniu i dyskomfortowi.
Objawy przepukliny pachwinowej
Przepukliny pachwinowe są najbardziej widoczne po ich wyglądzie. Powodują wybrzuszenia wzdłuż okolicy łonowej lub pachwiny, które mogą wydawać się powiększać, gdy wstajesz lub kaszlesz. Ten typ przepukliny może być bolesny lub wrażliwy na dotyk.
Inne objawy mogą obejmować:
- ból podczas kaszlu, ćwiczeń lub schylania się
- pieczenie
- ostry ból
- ciężkie lub pełne uczucie w pachwinie
- obrzęk moszny u mężczyzn
Przyczyny i czynniki ryzyka przepuklin pachwinowych
Nie ma jednej przyczyny tego typu przepukliny. Uważa się jednak, że głównym czynnikiem są słabe punkty w mięśniach brzucha i pachwiny. Dodatkowy nacisk na ten obszar ciała może ostatecznie spowodować przepuklinę.
Niektóre czynniki ryzyka mogą zwiększyć twoje szanse na ten stan. Obejmują one:
- dziedziczność
- z przebytą przepukliną pachwinową
- bycie mężczyzną
- przedwczesny poród
- nadwaga lub otyłość
- ciąża
- mukowiscydoza
- przewlekły kaszel
- chroniczne zatwardzenie
Rodzaje przepuklin pachwinowych
Przepukliny pachwinowe mogą być pośrednie lub bezpośrednie, uwięzione lub uduszone.
Pośrednia przepuklina pachwinowa
Najpowszechniejszym typem jest pośrednia przepuklina pachwinowa. Często występuje przy porodach przedwczesnych, zanim kanał pachwinowy zostanie zamknięty. Jednak ten typ przepukliny może wystąpić w dowolnym momencie życia. Ten stan występuje najczęściej u mężczyzn.
Bezpośrednia przepuklina pachwinowa
Bezpośrednia przepuklina pachwinowa występuje najczęściej u dorosłych wraz z wiekiem. Powszechnie uważa się, że osłabienie mięśni w wieku dorosłym prowadzi do bezpośredniej przepukliny pachwinowej. Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) ten typ przepukliny występuje znacznie częściej u mężczyzn.
Uwięziona przepuklina pachwinowa
Uwięziona przepuklina pachwinowa występuje, gdy tkanka utknie w pachwinie i nie da się jej zredukować. Oznacza to, że nie można go wepchnąć z powrotem na miejsce.
Uduszona przepuklina pachwinowa
Poważniejszym schorzeniem są uduszone przepukliny pachwinowe. To wtedy jelito uwięzionej przepukliny ma odcięty przepływ krwi. Uduszone przepukliny zagrażają życiu i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Diagnozowanie przepukliny pachwinowej
Twój lekarz może zwykle zdiagnozować przepuklinę pachwinową podczas badania fizykalnego. Podczas badania lekarz poprosi Cię o kaszel w pozycji stojącej, aby mógł sprawdzić przepuklinę, gdy jest najbardziej zauważalna.
Kiedy jest to redukowalne, ty lub twój lekarz powinniście być w stanie łatwo wepchnąć przepuklinę pachwinową z powrotem do brzucha, gdy leżysz na plecach. Jeśli jednak to się nie powiedzie, możesz mieć uwięzioną lub uduszoną przepuklinę pachwinową.
Leczenie przepuklin pachwinowych
Chirurgia jest podstawowym sposobem leczenia przepuklin pachwinowych. Jest to bardzo powszechna operacja i bardzo skuteczna procedura, gdy wykonuje ją dobrze wyszkolony chirurg.
Opcje obejmują otwartą herforografię pachwinową lub laparoskopową herforografię pachwinową. W otwartej przepuklinie pachwinowej wykonuje się jedno większe nacięcie na brzuchu w pobliżu pachwiny. W laparoskopowej herniorrografii pachwinowej wykonuje się wiele mniejszych nacięć jamy brzusznej. Długi, cienki przewód z podświetlaną kamerą na końcu pomaga chirurgowi zajrzeć do wnętrza ciała, aby przeprowadzić operację.
Celem każdego podejścia chirurgicznego jest powrót wewnętrznej tkanki (tkanek) brzucha z powrotem do jamy brzusznej i naprawienie ubytku ściany brzucha. Siatkę zwykle umieszcza się w celu wzmocnienia ściany brzucha. Gdy struktury zostaną umieszczone we właściwym miejscu, chirurg zamknie otwór szwami, zszywkami lub klejem.
Istnieją potencjalne wady i zalety otwartej operacji przepukliny pachwinowej w porównaniu z zabiegiem laparoskopowym. Na przykład herniorrafia laparoskopowa może być preferowana, jeśli chcesz skrócić czas rekonwalescencji. Ale ryzyko nawrotu przepukliny może być większe w przypadku naprawy laparoskopowej.
Zapobieganie i perspektywy przepuklin pachwinowych
Chociaż nie możesz zapobiec genetycznym czynnikom ryzyka, możliwe jest zmniejszenie ryzyka wystąpienia lub nasilenia przepuklin brzusznych. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Jedz dietę bogatą w błonnik.
- Rzuć palenie papierosów.
- Unikaj podnoszenia ciężarów.
Wczesne leczenie chirurgiczne może pomóc w wyleczeniu przepuklin pachwinowych. Jednak zawsze istnieje niewielkie ryzyko nawrotu i powikłań. Mogą to być infekcje po operacji lub słabe gojenie się ran chirurgicznych. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpią nowe objawy lub jeśli po leczeniu wystąpią działania niepożądane.
