Co to jest rak z komórek przejściowych?
Rurka łącząca nerki z pęcherzem nazywana jest moczowodem. Większość zdrowych ludzi ma dwie nerki, a zatem dwa moczowody.
Wierzchołek każdego moczowodu znajduje się pośrodku nerki w obszarze znanym jako miednica nerkowa. Mocz gromadzi się w miedniczce nerkowej i jest odprowadzany przez moczowód do pęcherza.
Miedniczkę nerkową i moczowód wyściełają specyficzne typy komórek zwanych komórkami przejściowymi. Komórki te są w stanie zginać się i rozciągać bez pękania. Rak, który zaczyna się w komórkach przejściowych, jest najczęstszym rodzajem raka, który rozwija się w miedniczce nerkowej i moczowodzie.
W niektórych przypadkach rak przejściowokomórkowy daje przerzuty, co oznacza, że rak z jednego organu lub części ciała rozprzestrzenia się na inny narząd lub część ciała.
Rozpoznawanie potencjalnych objawów raka przejściowokomórkowego
We wczesnych stadiach choroby rak moczowodu może nie mieć objawów. Jednak wraz z rozwojem raka mogą pojawić się objawy. Obejmują one:
- krew w moczu
- uporczywy ból pleców
- zmęczenie
- niewyjaśniona utrata masy ciała
- bolesne lub częste oddawanie moczu
Objawy te są związane ze złośliwym rakiem moczowodu, ale są również związane z innymi schorzeniami. Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, aby uzyskać właściwą diagnozę.
Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka raka przejściowokomórkowego?
Rak przejściowokomórkowy występuje rzadziej niż inne raki nerki lub pęcherza. Przyczyny choroby nie zostały w pełni zidentyfikowane. Jednak stwierdzono, że czynniki genetyczne powodują chorobę u niektórych pacjentów.
Inne potencjalne czynniki ryzyka rozwoju tego typu raka obejmują:
- nadużywanie fenacetyny (lek przeciwbólowy, który nie jest sprzedawany w Stanach Zjednoczonych od 1983 r.)
- pracujący w przemyśle chemicznym lub tworzyw sztucznych
- narażenie na węgiel, smołę i asfalt
- palenie
- stosowanie leków przeciwnowotworowych cyklofosfamid i ifosfamid
Jak rozpoznaje się raka z komórek przejściowych?
Ten typ raka może być trudny do zdiagnozowania. Twój lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić objawy choroby. Zamówią analizę moczu, aby sprawdzić mocz pod kątem krwi, białka i bakterii.
Na podstawie wyników tych testów lekarz może zlecić dodatkowe badania w celu dalszej oceny pęcherza, moczowodu i miedniczki nerkowej.
Dodatkowe testy mogą obejmować:
- ureteroskopia w celu sprawdzenia nieprawidłowości w każdym moczowodzie i miedniczce nerkowej
- dożylny pyelogram (IVP) w celu oceny przepływu płynu z nerek do pęcherza
- Tomografia komputerowa nerek i pęcherza
- USG jamy brzusznej
- MRI
- biopsja komórek z każdej miedniczki nerkowej lub moczowodu
Jak leczy się raka z komórek przejściowych?
Aktualne metody leczenia raka przejściowokomórkowego obejmują:
- Resekcja endoskopowa, fulguracja lub operacja laserowa. Za pomocą ureteroskopu lekarze mogą niszczyć lub usuwać komórki rakowe za pomocą bezpośredniego usuwania guza, prądu elektrycznego lub lasera.
- Resekcja segmentowa. Ta procedura polega na usunięciu części moczowodu, w której znajduje się rak.
- Nefroureterektomia. Ta procedura obejmuje usunięcie tkanki nerki, moczowodu i pęcherza.
Twój lekarz może również zastosować inne metody leczenia, aby upewnić się, że rak nie powróci. Mogą to być:
- chemoterapia
- leki przeciwnowotworowe
- terapie biologiczne, które zabijają komórki rakowe lub zapobiegają ich rozwojowi
Jakie są prognozy dla tego typu raka?
Perspektywy dla osoby, u której zdiagnozowano raka miedniczki nerkowej i moczowodu, zależą od wielu czynników, które omówi z tobą lekarz. W szczególności szansa na wyzdrowienie zależy od:
- Stadium raka. Osoby z zaawansowanymi stadiami choroby będą miały niższy wskaźnik przeżywalności, nawet po leczeniu.
- Lokalizacja guza. Jeśli guz znajduje się poza moczowodem i miedniczką nerkową, rak może szybko dać przerzuty do nerki lub innych narządów, zmniejszając szanse na przeżycie.
- Ogólny stan nerek. Jeśli istnieją choroby nerek, wskaźnik przeżycia jest niższy, nawet po leczeniu.
- Nawrót raka. Nawroty raka mają niższe wskaźniki wyleczenia i przeżycia niż początkowe nowotwory.
- Przerzut. Jeśli rak rozprzestrzenił się na inne narządy w ciele, wskaźnik przeżycia jest niższy.
Ważne jest, aby regularnie zgłaszać się do lekarza na badania kontrolne i informować go o wszelkich nowych objawach, które wystąpiły. Pomaga to lekarzowi wykryć potencjalnie poważne schorzenia na najwcześniejszych etapach.