Jakie są możliwości leczenia raka piersi HR + / HER2 +?
Leczenie raka piersi HR + / HER2 + może obejmować zabieg chirurgiczny, radioterapię, chemioterapię i terapię celowaną. Ten specyficzny rodzaj raka piersi jest zazwyczaj leczony połączeniem chemioterapii i terapii celowanej.
Terapia celowana obejmuje terapie, które mogą być ukierunkowane zarówno na część raka HER2 +, jak i na część HR +. Terapia celowana HER2 + jest podawana dożylnie i zwykle jest podawana w tym samym czasie co chemioterapia. Część HR + leczenia celowanego jest zwykle podawana jako doustna pigułka po zakończeniu chemioterapii.
W niektórych przypadkach (iw zależności od czynników, takich jak rodzaj operacji i jej wyniki), radioterapia może zostać uwzględniona w planie leczenia.
Najlepiej omówić specyfikę swojego rodzaju guza z zespołem onkologów.
Czy będę musiał przejść chemioterapię?
W większości przypadków raka piersi, zarówno z dodatnim wynikiem HR +, jak i HER2 +, zalecana będzie chemioterapia. W rzadkich przypadkach ten specyficzny rodzaj raka piersi może nie wymagać chemioterapii, a jedynie terapie celowane, jak omówiono powyżej. Dokładny rodzaj i długość leczenia może się różnić. Te szczegóły zostaną dostarczone przez Twój zespół onkologiczny.
Jakie skutki uboczne mogą wystąpić podczas leczenia?
Skutki uboczne chemioterapii są różne, ale mogą obejmować wypadanie włosów, nudności, wysypkę, biegunkę, zaparcia, zmęczenie, drętwienie palców rąk i nóg oraz zmiany paznokci. Większość tych zmian zniknie po zakończeniu chemioterapii.
Terapie celowane HR + są przyjmowane w postaci tabletek przez kilka lat po zakończeniu chemioterapii. Skutki uboczne tych zabiegów różnią się w zależności od przepisanego rodzaju. Ogólnie mogą wystąpić uderzenia gorąca, zmiany miesiączkowe, zmniejszenie libido, suchość lub podrażnienie pochwy, utrata gęstości kości, bóle stawów, wysypka i zmęczenie.
Terapie celowane w HER2 + podaje się dożylnie. W rzadkich przypadkach terapie te mogą wpływać na siłę serca. Twój zespół onkologiczny oceni siłę Twojego serca przed i podczas leczenia. Ocena ta jest zwykle wykonywana za pomocą echokardiogramu lub skanu wieloligowego akwizycji (MUGA).
Czy leczenie wpłynie na moją zdolność do pracy lub opieki nad rodziną?
W wielu przypadkach skutki uboczne chemioterapii można leczyć za pomocą leków zwanych „terapiami wspomagającymi”. Takie zabiegi umożliwiają kontynuowanie pracy lub opiekę nad rodziną.
Jednak prawdopodobnie będą zadania zbyt trudne do wykonania podczas przechodzenia chemioterapii. Objawy, które mogą przeszkadzać w wykonywaniu takich zadań, mogą się różnić w zależności od osoby, ale mogą obejmować trudności w prowadzeniu pojazdu (z powodu terapii wspomagających), zmęczenie i nudności.
Ponadto chemioterapia i inne ukierunkowane terapie będą wymagały wizyt w zespole onkologicznym i mogą wpływać na zdolność wykonywania obowiązków zawodowych lub rodzinnych. Z tych powodów warto rozważyć zmniejszenie obciążenia pracą lub krótkoterminowy urlop. W razie potrzeby możesz również rozważyć uzyskanie dodatkowej pomocy w opiece nad dziećmi lub bliskimi.
Czy leczenie wpłynie na moją płodność?
Jeśli jesteś w wieku rozrodczym, przed rozpoczęciem leczenia omów ze swoim zespołem onkologicznym wszelkie obawy dotyczące płodności. Wiele z podanych metod leczenia (chemioterapia i / lub terapie celowane) może wpływać na płodność. Ważne jest, aby rozważyć swoje plany dotyczące posiadania potomstwa i szczerze rozmawiać z zespołem onkologów na temat celów związanych z płodnością.
Z jakimi lekarzami będę potrzebować konsultacji w sprawie leczenia raka piersi?
Twój zespół onkologiczny będzie prawdopodobnie składał się z wielu lekarzy, pielęgniarek i pielęgniarek. Ci różni lekarze udzielą porad w zakresie radioterapii onkologicznej, onkologii medycznej i chirurgii onkologicznej.
Zespół onkologów zajmujących się radioterapią pomoże Ci określić, czy potrzebujesz radioterapii. Jeśli poddasz się napromienianiu, poprowadzą Cię przez radioterapię i pomogą Ci opanować wszelkie skutki uboczne.
Medyczny zespół onkologiczny ustali plan leczenia, w tym terapię raka piersi HR + i HER2 +, a także chemioterapię. Ten zespół będzie ściśle współpracował z Tobą w celu określenia najlepszego leczenia i pomocy w radzeniu sobie ze skutkami ubocznymi.
Zespół chirurgów onkologicznych będzie współpracował z Tobą, aby określić najlepszą opcję chirurgiczną w leczeniu raka piersi. Pomogą ci przygotować się i wyzdrowieć po każdej operacji, którą przechodzisz.
Jak długo trwa leczenie?
Długość leczenia różni się w zależności od planu leczenia.
Ogólnie chemioterapia trwa zwykle cztery lub pięć miesięcy. Terapia celowana HER2 + trwa zwykle rok. Terapia HR + (codzienna pigułka) może trwać od 5 do 10 lat.
Czy leczenie zaostrzy objawy menopauzy?
Terapia celowana HR +, jak również chemioterapia, mogą powodować objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, zmęczenie, suchość skóry, suchość lub podrażnienie pochwy oraz osłabienie emocjonalne. Jeśli nie przeszłaś menopauzy, leczenie chemioterapią może spowodować rozjaśnienie lub całkowite zatrzymanie miesiączki. W niektórych przypadkach twój okres może zacząć się ponownie po zakończeniu chemioterapii. To zależy od osoby i może zależeć od Twojego wieku.
Czy są jakieś zmiany w diecie, których oczekuję?
Ogólnie rzecz biorąc, będziesz proszony o przestrzeganie zdrowej diety i unikanie spożywania alkoholu podczas chemioterapii. Ponadto niektóre potrawy mogą nie smakować dobrze lub powodować nudności podczas leczenia. Jeśli podczas chemioterapii zauważysz określone zapachy lub smaki, które powodują złe samopoczucie, unikaj ich. Poinformuj zespół onkologiczny, jeśli doświadczasz jakichkolwiek objawów nudności lub innych negatywnych reakcji na jedzenie.
Gdzie mogę znaleźć więcej informacji o dołączaniu do grupy wsparcia?
Dostępnych jest wiele różnych rodzajów grup wsparcia. Twoja lokalizacja i preferencje dotyczące pomocy zazwyczaj pomogą Ci wybrać grupę, do której chcesz dołączyć.
Dostępnych jest wiele zasobów, które pomogą Ci dokonać tego wyboru. Te zasoby obejmują te, które można znaleźć podczas wyszukiwania w Internecie, czatów lub forów internetowych oraz blogów. W większości obszarów dostępne są również spotkania osobiste.
Czy operacja jest opcją?
Chirurgia jest zazwyczaj częścią planu leczenia. Może być zalecany po zakończeniu części (lub całości) chemioterapii. Rodzaj zalecanego zabiegu zależy od wielu czynników - na przykład od rodzaju i wielkości guza, a także od tego, co myślisz o operacji piersi. Ta operacja jest zwykle wykonywana przez chirurga onkologa w porozumieniu z onkologami medycznymi i radioterapeutycznymi.
Porady udzielone przez Hope Qamoos, pielęgniarkę praktykującą w dziedzinie zdrowia kobiet. Hope ma ponad 15-letnie doświadczenie w dziedzinie zdrowia kobiet i onkologii. Karierę zawodową spędziła pracując z kluczowymi liderami opinii w tej dziedzinie w szpitalach uniwersyteckich, takich jak Stanford, Northwestern i Loyola. Ponadto Hope współpracuje z multidyscyplinarnym zespołem, którego celem jest poprawa opieki nad kobietami chorymi na raka w Nigerii.
