Choroba Parkinsona jest prawdopodobnie najbardziej znana ze swojego wpływu na ruch. Najbardziej widoczne objawy to sztywność kończyn, spowolnione ruchy i drżenie. Mniej znane są powikłania, które pojawiają się z powodu różnych objawów - takich jak depresja, zaburzenia snu i demencja.
Niezależnie od tego, czy zdiagnozowano u Ciebie chorobę Parkinsona, czy masz bliskiej osoby z chorobą, oto 11 komplikacji, o których powinieneś wiedzieć, abyś mógł uważać na znaki ostrzegawcze.
1. Lęk i depresja
Uczucie niepokoju lub zdenerwowania jest normalne, gdy żyjesz z przewlekłą chorobą, taką jak choroba Parkinsona. Jednak depresja jest czymś więcej niż tylko produktem ubocznym życia z tą chorobą. Może być bezpośrednim skutkiem choroby z powodu zmian chemicznych w mózgu. Choroba Parkinsona może przyczyniać się do depresji poprzez wpływ na hormon serotoninę, który reguluje nastrój.
Nawet połowa osób z chorobą Parkinsona cierpi na depresję w pewnym momencie swojego życia. Jeśli czujesz się przygnębiony lub straciłeś zainteresowanie życiem, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Leki przeciwdepresyjne i terapia mogą pomóc złagodzić depresję.
2. Trudności w połykaniu
Choroba Parkinsona osłabia mięśnie jamy ustnej i szczęki, które pomagają przeżuwać i połykać pokarm. W rezultacie jedzenie może utknąć w gardle. W późniejszych stadiach choroby Parkinsona problemy z połykaniem mogą spowodować zakrztuszenie się lub pozwolić, aby pokarm i płyny przedostały się do płuc i spowodować zapalenie płuc.
Niektóre osoby z chorobą Parkinsona wytwarzają za dużo lub za mało śliny. Nadmiar śliny może prowadzić do ślinienia się. Zbyt mała ilość śliny może utrudniać połykanie.
Jeśli masz problemy z przełykaniem, skontaktuj się z lekarzem. Logopeda może nauczyć Cię technik ułatwiających spożywanie żywności i płynów.
3. Demencja
Chociaż choroba Parkinsona jest głównie zaburzeniem ruchu, może również zakłócać pracę części mózgu, które kontrolują myślenie i pamięć. Od 50 do 80 procent osób z chorobą Parkinsona rozwija w mózgach nieprawidłowe złogi białka zwane ciałami Lewy'ego. Są to te same złogi, które można znaleźć u osób z demencją z ciałami Lewy'ego (DLB).
Demencja w chorobie Parkinsona powoduje objawy takie jak:
- utrata pamięci
- problemy z koncentracją
- zla ocena
- halucynacje (widzenie rzeczy, które nie są prawdziwe)
- urojenia (fałszywe pomysły)
- drażliwość
- zaburzenia snu
- niepokój
Objawy te mogą pojawić się kilka lat po wystąpieniu choroby Parkinsona. Niektóre z tych samych leków, które leczą chorobę Alzheimera i inne formy demencji, również pomagają w demencji Parkinsona.
4. Zaburzenia snu
Zaburzenia snu są częste u osób z chorobą Parkinsona. Każdy z tych problemów w nocy może zakłócać sen:
- kłopoty z zasypianiem (bezsenność)
- koszmary
- odgrywanie snów (zaburzenie zachowania podczas snu REM)
- zespół niespokojnych nóg (RLS)
- bezdech senny
- częsta potrzeba oddawania moczu w nocy (nokturia)
- zamieszanie w nocy
Specjalista od snu może zdiagnozować te problemy i zalecić sposoby leczenia, które pomogą Ci spać spokojniej.
5. Problemy z pęcherzem i jelitami
Problemy z kontrolowaniem oddawania moczu i wypróżnień wynikają z problemu z przekazywaniem komunikatów z mózgu do pęcherza i jelit. Problemy z pęcherzem i jelitami związane z chorobą Parkinsona obejmują:
- ciągła potrzeba oddania moczu (nagłe nietrzymanie moczu lub nadreaktywny pęcherz)
- wyciek podczas śmiechu, ćwiczeń lub kichania (wysiłkowe nietrzymanie moczu)
- częsta potrzeba oddawania moczu w nocy
- słaby strumień moczu
- zaparcie
- biegunka
- wyciek stolca (nietrzymanie stolca)
Wprowadzenie kilku zmian w stylu życia może pomóc poprawić problemy z jelitami i pęcherzem. Na przykład:
- Chodź do łazienki o regularnych porach w ciągu dnia.
- Zwiększ spożycie błonnika i płynów.
- Weź zmiękczacz stołka.
Skontaktuj się z lekarzem w celu oceny. Leki i inne metody leczenia mogą pomóc złagodzić nietrzymanie moczu spowodowane chorobą Parkinsona.
6. Ruchy mimowolne (dyskineza)
Powikłanie to nie jest spowodowane chorobą Parkinsona, ale lekami stosowanymi w jej leczeniu. Osoby, które przyjmują duże dawki lewodopy (lub pozostają na niej przez wiele lat), mogą rozwinąć niekontrolowane ruchy, takie jak potrząsanie głową, drganie, kołysanie lub wiercenie się. Te ruchy nazywane są dyskinezami.
Zmiana poziomu dopaminy w mózgu powoduje dyskinezy. Podczas przyjmowania lewodopy wzrasta poziom dopaminy. Gdy lek przestaje działać, poziom spada. Zmiana dawki lewodopy lub dodanie leku o przedłużonym uwalnianiu może pomóc w zapobieganiu temu powikłaniu. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli przyjmujesz lewodopę i doświadczasz dyskinez.
7. Zmęczenie
Trudności w zasypianiu w nocy - które są częste u osób z chorobą Parkinsona - mogą powodować zmęczenie w ciągu dnia. Ale zmęczenie Parkinsona nie jest zwykłym wyczerpaniem. Niektórzy ludzie czują się tak zmęczeni, że ledwo mogą wstać z łóżka. Drzemki, ćwiczenia i przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami mogą pomóc w zwalczaniu komplikacji Parkinsona.
8. Ból
Około 10 procent osób z chorobą Parkinsona odczuwa ból jako pierwszy objaw. Nawet 50 procent osób, u których zdiagnozowano tę chorobę, odczuwa w pewnym momencie ból.
Wiele czynników w chorobie Parkinsona wywołuje ból. Przyczyny obejmują skurcze mięśni i nieprawidłowe przetwarzanie sygnałów bólowych w mózgu.
Ból może być skoncentrowany na:
- ramiona
- szyja
- plecy
- stopy
Można poczuć:
- zbolały
- palenie
- ostry
- jak szpilki i igły
- pulsuje
Lewodopa - ten sam lek stosowany w leczeniu objawów choroby Parkinsona - może również pomóc w leczeniu bólu. Łagodzi skurcze mięśni, które wywołują ból.
Inne metody leczenia bólu obejmują:
- przeciwbólowe leki przeciwbólowe
- fizykoterapia
- akupunktura
- ćwiczenia, w tym tai chi i joga
9. Wahania ciśnienia krwi
Możesz zauważyć, że gdy wstajesz z pozycji siedzącej lub leżącej, dostajesz zawrotów głowy. Ten objaw nazywa się niedociśnieniem ortostatycznym lub niedociśnieniem ortostatycznym. Jest to spowodowane spadkiem ciśnienia krwi podczas zmiany pozycji. Dotyka około 1 na 5 osób z chorobą Parkinsona.
Twoje ciało ma wewnętrzny mechanizm, który dostosowuje ciśnienie krwi przy każdym ruchu. Niedociśnienie ortostatyczne występuje, gdy występuje problem z tym mechanizmem. Niektóre leki na chorobę Parkinsona mogą również powodować spadek ciśnienia krwi.
Aby uniknąć nagłych spadków ciśnienia krwi:
- Poruszaj się powoli, przechodząc z pozycji siedzącej lub leżącej do stojącej.
- Pij osiem szklanek wody każdego dnia (dodatkowy płyn podnosi ciśnienie krwi).
- Zapytaj lekarza, czy musisz dostosować dawkę jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na ciśnienie krwi.
10. Upośledzony zmysł węchu
Zmniejszony zmysł węchu jest częstym - ale często pomijanym - wczesnym objawem choroby Parkinsona. Naukowcy uważają, że jest to spowodowane uszkodzeniem nerwów w wyniku nieprawidłowego gromadzenia się białka alfa-synukleiny (lub α-synukleiny) w częściach mózgu kontrolujących zmysł węchu.
11. Zmniejszony popęd seksualny
Choroba Parkinsona uszkadza nerwy, które umożliwiają mężczyznom erekcję i zapewniają czucie genitaliom. Powoduje również sztywne lub gwałtowne ruchy, co może powodować dyskomfort podczas stosunku.
W rezultacie nawet 80 procent osób z chorobą Parkinsona traci chęć - lub zdolność - do uprawiania seksu. Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć sposoby na obejście problemów seksualnych związanych z chorobą Parkinsona.
