Co powoduje chorobę Crohna?
Dokładne przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna nie są znane. Kiedyś uważano, że odpowiedzialne są za to dieta i stres. Jednak teraz rozumiemy, że przyczyny tego stanu są znacznie bardziej złożone.
Badania sugerują, że jest to interakcja czynników - że nieprawidłowo działająca odpowiedź immunologiczna, genetyka i środowisko (w tym mikroorganizmy i żywność) prawdopodobnie odgrywają rolę w rozwoju choroby.
Układ odpornościowy
Główną cechą choroby Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłe zapalenie.
Zapalenie jest wynikiem działającego układu odpornościowego i jego odpowiedzi na zewnętrznych najeźdźców, takich jak wirusy, bakterie, pasożyty i wszystko, co ciało określa jako obce.
Niektórzy badacze uważają, że choroba Leśniowskiego-Crohna może rozpocząć się jako normalna odpowiedź na zewnętrznego najeźdźcę. Następnie układ odpornościowy nie wyłącza się po rozwiązaniu problemu, co powoduje przewlekłe zapalenie.
Inną obserwacją jest to, że wyściółka przewodu pokarmowego jest nienormalna, gdy występuje nadmierny stan zapalny. Wydaje się, że zmiany te kolidują z funkcjonowaniem układu odpornościowego.
Kiedy twój układ odpornościowy atakuje normalne części twojego ciała, nazywa się to zaburzeniem autoimmunologicznym.
Ta nienormalna wyściółka może również odgrywać rolę w nadmiernej reakcji organizmu na inne rzeczy w środowisku. Układ odpornościowy może zostać aktywowany przez pomylenie pewnych struktur białkowych lub węglowodanowych z niektórych pokarmów z atakującym organizmem lub częścią tkanki własnego organizmu.
Genetyka
Zidentyfikowano ponad 160 lokalizacji genów związanych z IBD (nieswoistym zapaleniem jelit).
Istnieje również nakładanie się zmian genetycznych między osobami z chorobą Leśniowskiego-Crohna i osobami z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Naukowcy są przekonani, że genetyka odgrywa dużą rolę w rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna.
Amerykańska Fundacja Crohna i zapalenia jelita grubego (CCFA) twierdzi, że według badań od 5 do 20 procent osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna ma krewnego pierwszego stopnia (rodzica, dziecko lub rodzeństwo) z tą chorobą.
Choroba Leśniowskiego-Crohna występuje częściej u osób pochodzenia północnoeuropejskiego i anglosaskiego i wielokrotnie częściej występuje u Żydów pochodzenia europejskiego, zwanych także Żydami aszkenazyjskimi, niż u reszty populacji.
Choroba Crohna występuje znacznie rzadziej w Europie Środkowej i Południowej, a rzadziej w Ameryce Południowej, Azji i Afryce.
Zaczyna częściej występować u osób rasy czarnej i mieszkańców Ameryki Łacińskiej mieszkających w Ameryce Północnej. Ten i inne dowody silnie sugerują, że sama dziedziczność nie zawsze jest odpowiedzialna.
Środowisko
Choroba Crohna występuje częściej w krajach uprzemysłowionych i na obszarach miejskich.
Wydaje się, że ludzie żyjący w klimatach północnych są bardziej narażeni na rozwój choroby. Sugeruje to, że rolę mogą odgrywać czynniki środowiskowe, takie jak zanieczyszczenie, stresory układu odpornościowego i dieta zachodnia.
Naukowcy są przekonani, że kiedy określone geny wchodzą w interakcję z pewnymi czynnikami w środowisku, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Leśniowskiego-Crohna rośnie.
Palenie papierosów
Według Journal of Crohn's and Colitis badania sugerują, że osoby palące są bardziej narażone na chorobę Leśniowskiego-Crohna niż osoby niepalące.
Zwiększone ryzyko jest prawdopodobnie spowodowane interakcją między paleniem a układem odpornościowym, a także wieloma innymi czynnikami genetycznymi i środowiskowymi.
Jeśli jednak masz chorobę Leśniowskiego-Crohna i palisz, bardziej prawdopodobne jest, że będziesz mieć częstsze zaostrzenia, masz więcej problemów z lekami i potrzebujesz operacji.
10-letnie badanie wykazało, że osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna, które paliły, były o 29 procent bardziej narażone na operację niż osoby z chorobą Crohna, które nie paliły.
Na wynos
Przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna są złożone. Biorąc to pod uwagę, nie ma jednej rzeczy, którą można zrobić, aby zapobiec chorobie. Istotną rolę odgrywają układ odpornościowy, genetyka i środowisko.
Jednak zrozumienie przyczyn może pomóc naukowcom ukierunkować nowe metody leczenia i poprawić przebieg choroby.
