Kiedy słyszysz słowo „reumatyzm”, możesz pomyśleć o bólach związanych z zapaleniem stawów. Jednak choroby reumatyczne to znacznie więcej.
Według raportu American College of Rheumatology z 2013 roku, choroby reumatyczne:
- wpływają na około 7 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, z czego 300 000 to dzieci
- często rozwijają się w sile wieku: od wczesnej dorosłości do wieku średniego
- dotyczy 1 na 12 kobiet i 1 na 20 mężczyzn
Więc czym właściwie są choroby reumatyczne? Jakie są ich objawy? Kontynuuj czytanie, zagłębiając się głębiej, aby odpowiedzieć na te pytania.
Co to są choroby reumatyczne?
Choroby reumatyczne mają charakter zapalny i często autoimmunologiczny. Oznacza to, że twój układ odpornościowy błędnie atakuje zdrowe tkanki.
Choroby reumatyczne mają zwykle wpływ na następujące części układu mięśniowo-szkieletowego:
- stawy
- mięśnie
- kości
- ścięgna i więzadła
Choroby reumatyczne mogą być zaliczane do ogólnego terminu „zapalenie stawów”. Chociaż choroby reumatyczne obejmują niektóre formy zapalenia stawów, obejmują one również wiele innych schorzeń.
Chociaż reumatolodzy leczą najczęstszy typ zapalenia stawów - chorobę zwyrodnieniową stawów - nie jest to uważane za chorobę reumatyczną. Dzieje się tak, ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana naturalnym zużyciem chrząstek i kości wokół stawów, a nie stanem zapalnym.
Jakie są najczęstsze objawy?
Niektóre z najczęstszych objawów chorób reumatoidalnych to:
- bóle, często, ale nie zawsze, dotyczące stawów
- obrzęk, który może występować w obrębie i wokół stawów lub innych części ciała
- sztywność lub ograniczony zakres ruchu
- uczucie zmęczenia lub znużenia
- złe samopoczucie lub ogólne złe samopoczucie
- gorączka
- utrata masy ciała
Każdy rodzaj choroby reumatycznej może wpływać na różne części ciała i powodować unikalne objawy. Choroby autoimmunologiczne nie tylko dotyczą stawów, ale mogą wpływać na wiele układów organizmu.
Przyjrzyjmy się niektórym z najczęstszych typów chorób reumatycznych i ich przyczynom.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje stawy. Jednocześnie może to dotyczyć wielu stawów. Najczęstszym celem są stawy dłoni, nadgarstków i kolan.
Kiedy twój układ odpornościowy atakuje te stawy, powoduje ból, stan zapalny i sztywność. Może to prowadzić do zwyrodnienia stawów. Osoby z RZS mogą utracić funkcję stawów lub nawet rozwinąć deformacje w dotkniętych stawach.
W przypadku RZS ból i stan zapalny występują zwykle w okresach zwanych zaostrzeniami lub zaostrzeniami. W innych przypadkach objawy mogą być mniej poważne lub mogą całkowicie ustąpić (remisja).
RZS jest chorobą ogólnoustrojową i może wpływać na główne narządy ciała, takie jak oczy, płuca, skórę, serce, nerki oraz układ nerwowy i żołądkowo-jelitowy. Może również wpływać na krew i powodować anemię.
Toczeń
Toczeń jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która może powodować stan zapalny w całym ciele. W przypadku tej choroby twój układ odpornościowy jest odpowiedzialny za atakowanie i wpływ na narządy i tkanki, takie jak:
- stawy
- serce
- skóra
- nerki
- mózg
- krew
- wątroba
- płuca
- włosy
- oczy
Może to prowadzić do zapalenia, bólu, a czasami do uszkodzenia narządów, stawów i tkanek.
Chociaż toczeń może być ciężką i czasami zagrażającą życiu chorobą, wiele osób z toczniem doświadcza jego łagodnej wersji.
Twardzina skóry
W przypadku twardziny skóry i innych tkanek łącznych ciała twardnieje. Dzieje się tak, gdy powstaje zbyt dużo kolagenu, rodzaju białka, co powoduje jego gromadzenie się w organizmie. Uważa się, że rolę w tym odgrywa układ odpornościowy.
U niektórych osób twardzina skóry wpływa tylko na skórę. Ale w przypadku innych ludzi może również wpływać na naczynia krwionośne, narządy wewnętrzne i przewód pokarmowy. Jest to znane jako twardzina układowa.
Osoby ze sklerodermą mogą odczuwać ograniczenia ruchów z powodu napięcia i stwardnienia skóry. Skóra może również wyglądać na błyszczącą, ponieważ jest tak napięta.
Dodatkowo może wystąpić stan zwany chorobą Raynauda, w którym palce u rąk i nóg stają się drętwe lub bolesne z powodu stresu lub niskich temperatur.
Inna choroba autoimmunologiczna, która powoduje chorobę Raynauda i występuje w spektrum twardziny skóry i jest znana jako zespół CREST. Pacjenci muszą mieć określone kryteria tej diagnozy i są to:
- wapnica: odkładanie się wapnia w skórze
- Choroba Raynauda: wrażliwość na zimno lub stres ze zmianami koloru kończyn
- zaburzenia motoryki przełyku: trudności w połykaniu
- teleangiektazje: rozszerzenie małych, pajączkowatych żył, które bledną pod wpływem ciśnienia
zespół Sjogrena
Zespół Sjogrena to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje gruczoły wytwarzające ślinę i łzy. Główne objawy to suchość w ustach i suchość oczu.
Zespół Sjogrena może również wpływać na inne części ciała, w tym stawy, skórę i nerwy. Kiedy tak się stanie, możesz zauważyć ból stawów lub mięśni, suchość skóry, wysypkę i neuropatię.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to rodzaj zapalenia stawów, które atakuje kręgosłup, powodując długotrwałą sztywność i rozrost kości wzdłuż kręgosłupa, prowadzący do unieruchomienia.
Oprócz bólu i sztywności dolnej części pleców i miednicy, może również powodować stan zapalny innych dużych stawów, takich jak biodra, ramiona i żebra. Głównym wskaźnikiem zaangażowania jest zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych.
W cięższych przypadkach zapalenie wywołane AS może powodować tworzenie się nowej kości w kręgosłupie, prowadząc do sztywności i zmniejszonego zakresu ruchu. Może również wystąpić zapalenie i ból oczu.
Dna
Dna występuje, gdy w organizmie gromadzi się kwas moczowy. Jeśli masz za dużo kwasu moczowego, może on tworzyć kryształy w niektórych częściach ciała, szczególnie na skórze i stawach.
Osoby z dną moczanową odczuwają ból stawów, zaczerwienienie i obrzęk. Często wpływa na duży palec u nogi, ale może również wpływać na inne stawy. Właściwie leczony atak dny może ustąpić w ciągu tygodnia.
Łuszczycowe zapalenie stawów
Łuszczycowe zapalenie stawów może wpływać na osoby z łuszczycą, chorobą autoimmunologiczną wpływającą na skórę. Stan często rozwija się po kilku latach życia z łuszczycą. Nie wiadomo, co go powoduje.
Oprócz bólu stawów, obrzęku i sztywności, częstymi objawami łuszczycowego zapalenia stawów są:
- bardzo opuchnięty palec lub palec u nogi
- problemy z paznokciami, takie jak wżery lub oddzielanie się od łożyska paznokcia
- obrzęk ścięgna Achillesa lub zapalenie innych przyczepów ścięgien, znane jako entezopatia
- ból krzyża z zajęciem lub bez zajęcia stawów krzyżowo-biodrowych
Zakaźne zapalenie stawów
Zakaźne lub septyczne zapalenie stawów jest spowodowane infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi lub grzybiczymi. Kiedy infekcja rozprzestrzenia się na staw, układ odpornościowy reaguje, aby z nią walczyć. Powstały stan zapalny może powodować ból i obrzęk, prowadząc do uszkodzenia stawu.
Infekcyjne zapalenie stawów występuje zwykle tylko w jednym stawie. Stan ten często dotyka dużego stawu, takiego jak biodro, kolano lub ramię. Zwykle występuje u dzieci, osób starszych i osób nadużywających narkotyków.
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) to rodzaj zapalenia stawów, które występuje u dzieci. Podobnie jak w przypadku RZS, jest to spowodowane atakiem układu odpornościowego na stawy i otaczające tkanki. Najczęściej powoduje ból stawów, sztywność i ciepłe, opuchnięte stawy.
Większość przypadków MIZS jest łagodna, ale ciężkie przypadki mogą powodować uszkodzenie stawów, zahamowanie wzrostu, nierówne kończyny, długotrwały ból, anemię i zapalenie oka.
Reaktywne zapalenie stawów
Zgodnie ze swoją nazwą reaktywne zapalenie stawów występuje, gdy organizm reaguje na infekcję w innym miejscu ciała. Stan często rozwija się po zakażeniach bakteriami, takimi jak Salmonella, Chlamydia lub Campylobacter.
Ta reakcja powoduje zapalenie stawów, zwykle w dolnej części ciała i kręgosłupa z zajęciem stawów krzyżowo-biodrowych. Możesz zauważyć obrzęk, zaczerwienienie i ból w dotkniętych stawach. Inne objawy mogą obejmować zapalenie spojówek i zapalenie dróg moczowych.
Poliamigrafia reumatyczna
Polimialgia reumatica jest stanem zapalnym, który prowadzi do bólu lub sztywności ramion, szyi i bioder. Objawy są często gorsze rano. Możesz również mieć objawy grypopodobne, w tym gorączkę i osłabienie. Przyczyna tego stanu jest nieznana.
Układowe zapalenie naczyń
Zapalenie naczyń to stan, w którym następuje stan zapalny ścian naczyń krwionośnych. Kiedy zaangażowanych jest wiele naczyń i układów narządów, nazywa się to układowym zapaleniem naczyń.
Zapalenie spowodowane zapaleniem naczyń może powodować zwężenie ścian naczyń krwionośnych, co z kolei może ograniczać przepływ krwi. Kiedy niektóre tkanki w ciele nie mają wystarczającej ilości krwi, może to spowodować śmierć tkanki. Wiele rodzajów zapalenia naczyń jest związanych z bólami stawów i mięśni.
Jakie są czynniki ryzyka?
Czynniki genetyczne odgrywają rolę w wielu chorobach reumatycznych. W niektórych przypadkach zidentyfikowano określone geny, które są związane z chorobą. W innych przypadkach posiadanie historii choroby w rodzinie naraża Cię na większe ryzyko.
Istnieją również inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia choroby reumatycznej. Obejmuje to:
Wiek
W przypadku niektórych chorób, takich jak RZS i polimialgia reumatyczna, ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Inne choroby występują częściej między wczesną dorosłością a wiekiem średnim. Obejmują one:
- toczeń
- twardzina skóry
- łuszczycowe zapalenie stawów
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Seks
U kobiet częściej występuje kilka rodzajów chorób reumatycznych, w tym:
- RA
- toczeń
- twardzina skóry
- zespół Sjogrena
- Poliamigrafia reumatyczna
Inne choroby reumatyczne, takie jak dna i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zdarzają się częściej u mężczyzn.
Narażenie na infekcję
Uważa się, że narażenie na infekcję wpływa lub wywołuje rozwój niektórych chorób reumatycznych, takich jak:
- toczeń
- twardzina skóry
- Poliamigrafia reumatyczna
Podstawowe warunki
Wysokie ciśnienie krwi, niedoczynność tarczycy, cukrzyca, otyłość, wczesna menopauza i choroba nerek mogą zwiększać ryzyko wystąpienia dny moczanowej.
Dodatkowo, posiadanie chorób reumatycznych, takich jak RZS, toczeń lub twardzina skóry, może narazić Cię na ryzyko rozwoju innych, takich jak zespół Sjogrena lub zapalenie naczyń.
Dlaczego terminowa opieka jest ważna?
Jeśli masz objawy, które są zgodne z chorobą reumatyczną, ważne jest, aby udać się do lekarza. W wielu przypadkach postawienie w odpowiednim czasie diagnozy może zapobiec poważniejszym chorobom lub powodować poważniejsze objawy.
Jeśli choroba reumatyczna nie jest leczona, z czasem może dojść do dodatkowego uszkodzenia stawów i innych tkanek.
Najważniejsze
Choroby reumatyczne to coś więcej niż tylko bóle. W rzeczywistości mogą wpływać na większość części ciała, w tym na narządy, mięśnie i kości, a także na stawy. Tego typu choroby mogą nawet wpływać na skórę i oczy.
Choroby reumatyczne mają charakter zapalny, a wiele z nich ma również charakter autoimmunologiczny. Oznacza to, że twój układ odpornościowy błędnie myśli, że twoja zdrowa tkanka jest zagrożeniem i atakuje ją. Może to powodować ból, obrzęk, uszkodzenie tkanki i inne komplikacje.
Chociaż dokładne przyczyny wielu chorób reumatycznych nie są znane, jest to prawdopodobnie wynikiem złożonej mieszanki genetyki, czynników środowiskowych i podstawowych schorzeń.
Jeśli podejrzewasz, że masz chorobę reumatyczną, umów się na wizytę u lekarza. Wczesne leczenie jest niezbędne, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom lub poważniejszym powikłaniom.
