Co to jest keratomalacja?
Keratomalacja to stan oka, w którym rogówka, przezroczysta przednia część oka, mętnieje i zmiękcza. Ta choroba oczu często zaczyna się jako kseroftalmia, czyli ciężka suchość rogówki i spojówki.
Spojówka to cienka błona śluzowa, która wyściela wewnętrzną stronę powieki i pokrywa przednią część gałki ocznej. Gdy spojówka wyschnie, gęstnieje, marszczy się i mętnieje, a rogówka (przezroczysta warstwa tworząca przód gałki ocznej) mięknie.
Jeśli Keratomalacia nie jest leczona, zmiękczenie rogówki może prowadzić do infekcji, pęknięcia i zmian w tkankach, które mogą prowadzić do ślepoty. Keratomalacja jest również nazywana kserotycznym zapaleniem rogówki i stopieniem rogówki.
Co powoduje keratomalację?
Keratomalacja jest spowodowana poważnym niedoborem witaminy A. Nie ma konsensusu medycznego co do tego, czy niedobór witaminy A wynika z niedoboru diety, czy z metabolicznej niezdolności do wchłaniania witaminy. Keratomalacja zwykle dotyka obu oczu i najczęściej występuje w krajach rozwijających się, gdzie ludność ma niskie spożycie witaminy A w diecie lub występuje niedobór białka i kalorii.
Jakie są objawy?
Objawy keratomalacji obejmują:
- ślepota nocna lub trudności w dostosowaniu wzroku w słabym lub ciemnym świetle
- ekstremalna suchość oczu
- zmętnienie rogówek
- Plamy Bitota lub nagromadzenie zanieczyszczeń, które gromadzą się w spojówce; plamy mają postać pienistych, jasnoszarych plam
Jak to jest diagnozowane?
Aby zdiagnozować keratomalację, lekarz przeprowadzi badanie wzroku i badania krwi w celu określenia niedoboru witaminy A. Elektroretinografia, test, który bada wrażliwe na światło komórki oka, może również służyć do diagnozowania keratomalacji.
Możliwości leczenia
Wraz ze wzrostem spożycia witaminy A osobom cierpiącym na keratomalację zwykle przepisuje się nawilżające i antybiotykowe krople do oczu lub maści.
W przypadkach, gdy rogówka została dostatecznie uszkodzona, zaleca się keratoplastykę. Keratoplastyka to chirurgiczny przeszczep rogówki w celu zastąpienia blizny ograniczającej widzenie.
Jaka jest różnica między keratomalacją a kseroftalmią?
Keratomalacja to postępująca choroba, która zaczyna się jako kseroftalmia. Kseroftalmia, spowodowana niedoborem witaminy A, jest chorobą oczu, która nieleczona może przekształcić się w keratomalację. Charakteryzuje się nieprawidłową suchością oczu. Stan zaczyna się od suchości spojówek, zwanej również suchością spojówek. Następnie przechodzi w suchość rogówki lub suchość rogówki. W późnych stadiach kseroftalmia przekształca się w keratomalację.
Kto jest zagrożony keratomalacją?
Osoby zagrożone rozwojem keratomalacji można podzielić na dwie podstawowe grupy: osoby, które nie otrzymują wystarczającej ilości witaminy A w swojej diecie i osoby, które nie są w stanie wchłonąć witaminy A.
Osoby, które spożywają niewielkie ilości witaminy A:
- niemowlęta i małe dzieci żyjące w ubóstwie
- ludzi, zwłaszcza dzieci, które są niedożywione
- ludzi, zwłaszcza dzieci, mieszkających w krajach rozwijających się
Osoby, które mają trudności z wchłanianiem witaminy A:
- ludzie nadużywający alkoholu
- osoby z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD)
- osoby z chorobami wątroby
- osoby z mukowiscydozą
Jeśli masz czynnik ryzyka, nie oznacza to, że masz lub wystąpi keratomalacja. Jednak dobrym pomysłem jest omówienie z lekarzem wszelkich schorzeń, na które jesteś w grupie ryzyka.
Jaka jest perspektywa?
Keratomalacja nie jest powszechna w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone i Wielka Brytania, gdzie dieta generalnie obejmuje żywność bogatą w witaminę A. Jednak jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka, masz wyjątkowo suche oczy lub masz problemy dostosowując wzrok w słabym świetle, rozważ wezwanie lekarza na konsultację. Może to nie być keratomalacja we wczesnym stadium, ale zawsze warto zwrócić uwagę lekarza na zauważalne zmiany fizyczne.
