Palący ból kolana
Ponieważ kolano jest jednym z najczęściej używanych stawów w ludzkim ciele, ból w tym stawie nie jest rzadką dolegliwością. Chociaż ból kolana może przybierać różne formy, piekący ból w kolanie może wskazywać na różne problemy.
Możesz odczuwać pieczenie, które wydaje się obejmować całe kolano, ale często jest ono odczuwalne w określonym miejscu - najczęściej za kolanem i przed kolanem (rzepka). Dla niektórych uczucie pieczenia koncentruje się wzdłuż boków kolana.
Przyczyny pieczenia w kolanie
Istnieje kilka przyczyn pieczenia w kolanie. Miejsce, w którym czujesz pieczenie, ma wiele wspólnego z przyczyną problemu.
Poparzenie za kolanem jest często spowodowane:
- zerwanie więzadła
- łza chrząstki
- nadużywanie urazów
- zapalenie kości i stawów
Pieczenie w przedniej części kolana jest często spowodowane urazem spowodowanym przeciążeniem zwanym kolanem biegacza - nazywanym również chondromalacją lub zespołem bólu rzepkowo-udowego (PFS). Może to być również zapalenie ścięgna spowodowane zapaleniem ścięgna rzepki.
Pieczenie po zewnętrznej stronie kolana jest często spowodowane zespołem pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS).
Pieczenie w kolanie w nocy
Niektórzy ludzie odczuwają zwiększony ból kolana w nocy. Może to mieć kilka przyczyn:
- Podczas snu naczynia krwionośne zwiększają swoją średnicę, wywierając nacisk na nerwy.
- Myślenie o bólu fizycznym bez rozpraszania się w ciągu dnia powoduje wzrost, który ma podłoże psychologiczne.
- Sygnały hormonalne są zmniejszone podczas snu, dzięki czemu do mózgu przedostaje się więcej sygnałów bólowych.
Oparzenia w leczeniu kolana
Leczenie palącego kolana zależy od przyczyny.
Zerwanie więzadła kolana
Jeśli zerwanie więzadła kolana zostanie zdiagnozowane jako częściowe, leczenie może obejmować:
- ćwiczenia wzmacniające mięśnie
- ochronna orteza kolana do użytku podczas ćwiczeń
- ograniczenia działalności, która może spowodować dalsze szkody
Konieczne może być chirurgiczne zerwanie całego więzadła kolana.
Naderwanie chrząstki kolana (uszkodzenie powierzchni stawu)
Pierwszy etap leczenia łez chrząstki jest nieoperacyjny i może obejmować:
- ćwiczenia wzmacniające mięśnie, takie jak monitorowana fizjoterapia lub program ćwiczeń w domu
- łagodzenie bólu, zazwyczaj niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- zastrzyki steroidowe w kolanie
Dla tych, których sytuacja nie poprawia się przy bardziej zachowawczym leczeniu, kolejnym etapem jest operacja. Istnieje wiele opcji chirurgicznych, w tym:
- Chondroplastyka kolana. Uszkodzona chrząstka zostaje wygładzona, aby zmniejszyć tarcie w stawach.
- Oczyszczanie kolana. Usuwa się luźne kawałki chrząstki, a staw przepłukuje się roztworem soli fizjologicznej (płukanie).
- Przeszczep autoprzeszczepu kostno-chrzęstnego (OATS). Nieuszkodzona chrząstka jest pobierana z obszaru nieobciążającego i przenoszona do uszkodzonego obszaru.
- Implantacja autologicznych chondrocytów. Fragment chrząstki jest usuwany, hodowany w laboratorium i wkładany z powrotem do kolana, gdzie rośnie w zdrową chrząstkę zastępczą.
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
Choroby zwyrodnieniowej stawów nie można odwrócić, więc najlepsze, co można zrobić, to leczenie objawów, które może obejmować:
- leczenie bólu za pomocą leków dostępnych bez recepty (OTC), takich jak acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) i naproksen sodu (Aleve)
- terapia fizyczna i zajęciowa
- zastrzyki z kortyzonu
Ostatecznie może być konieczna operacja wymiany stawów (artroplastyka).
Chondromalacja
Chondromalacja, znana również jako kolano biegacza, to uszkodzenie chrząstki pod rzepką (rzepką). Wstępne leczenie chondromalacji obejmuje:
- lód, aby zmniejszyć obrzęk po wysiłku
- uśmierzanie bólu lekami OTC
- odpoczynek na staw kolanowy, który obejmuje unikanie kucania i klęczenia
- wyrównanie rzepki klamrą, taśmą lub mankietem do śledzenia rzepki
Jeśli początkowe zabiegi niechirurgiczne zawiodą, lekarz może zasugerować operację artroskopową w celu wygładzenia niestabilnych płatów chrząstki i rowka bloczkowego (rowek na górze kości udowej).
Zespół bólu rzepkowo-udowego (PFS)
W łagodnych przypadkach PFS leczy się:
- odpoczynek na kolano, który obejmuje unikanie wchodzenia po schodach i klęczenia
- Leki przeciwbólowe OTC
- ćwiczenia rehabilitacyjne, w tym ćwiczenia na mięsień czworogłowy, ścięgna podkolanowe i odwodzicieli biodra
- szelki podtrzymujące
W cięższych przypadkach lekarz może zalecić artroskopię, zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu fragmentów uszkodzonej chrząstki.
Zapalenie ścięgna rzepki
Zapalenie ścięgna rzepki jest częstym uszkodzeniem ścięgna, które łączy rzepkę (rzepkę) z kością piszczelową. Zwykle jest leczony:
- odpoczynek, zwłaszcza unikanie biegania i skakania
- lód w celu zmniejszenia obrzęku
- uśmierzanie bólu za pomocą leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty
- ćwiczenie skoncentrowane na mięśniach nóg i ud
- rozciąganie w celu wydłużenia jednostki mięśniowo-ścięgnistej kolana
- pasek ścięgna rzepki rozprowadzający siłę ze ścięgna na pasek
Jeśli zachowawcze, nieinwazyjne metody leczenia nie są skuteczne, lekarz może zalecić:
- wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego
- procedura igły oscylacyjnej
ITBS
ITBS to powtarzająca się kontuzja kolana, której doświadczają przede wszystkim biegacze. Chociaż w tej chwili nie ma ostatecznego leczenia tego problemu, biegaczom zwykle zaleca się przestrzeganie następującego czterostopniowego programu:
- Przestań biegać.
- Trening crossowy bez ćwiczeń bez wysiłku, takich jak jazda na rowerze i bieganie po basenie.
- Masuj mięśnie czworogłowe, pośladki, ścięgna podkolanowe i pas biodrowo-piszczelowy.
- Wzmocnij swój rdzeń, pośladki i okolice bioder.
Na wynos
Palący ból kolana może wskazywać na problem ze stawem lub tkankami miękkimi wokół kolana, takimi jak więzadła i ścięgna. Jeśli piekący ból w kolanie wydaje się być związany z konkretnym obszarem kolana - z przodu, z tyłu lub po bokach - możesz być w stanie zawęzić potencjalne przyczyny bólu.
Jeśli ból utrzymuje się lub przeszkadza w codziennych czynnościach lub śnie, należy skonsultować się z lekarzem.
