Przegląd
Kiedy rak zaczyna się w jednym miejscu w twoim ciele i rozprzestrzenia się w inne, nazywa się to przerzutami. Kiedy rak płuc daje przerzuty do mózgu, oznacza to, że pierwotny rak płuc spowodował wtórny rak w mózgu.
Około 20 do 40 procent dorosłych z niedrobnokomórkowym rakiem płuc rozwija przerzuty do mózgu w pewnym momencie choroby. Najczęstsze miejsca przerzutów to:
- nadnercze
- mózg i układ nerwowy
- kości
- wątroba
- inne płuca lub układ oddechowy
Jak rak płuc przenosi się do mózgu?
Istnieją 2 różne rodzaje raka płuc:
- drobnokomórkowy rak płuc, który stanowi około 10 do 15 procent wszystkich przypadków raka płuc
- niedrobnokomórkowy rak płuc, który stanowi około 80 do 85 procent wszystkich przypadków raka płuc
Nowotwory płuc najczęściej rozprzestrzeniają się na inne części ciała poprzez naczynia limfatyczne i naczynia krwionośne.
Chociaż rakowi płuc łatwiej jest rozprzestrzeniać się przez naczynia limfatyczne, zazwyczaj trwa to dłużej, zanim pojawi się wtórny rak przerzutowy. W przypadku naczyń krwionośnych rak jest zwykle trudniejszy do wniknięcia. Jednak gdy już to nastąpi, rozprzestrzenia się stosunkowo szybko.
Ogólnie rzecz biorąc, przerzuty przez komórki krwi są gorsze w krótkim okresie, a przerzuty przez komórki limfatyczne są gorsze w dłuższej perspektywie.
Jakie są objawy rozprzestrzeniania się raka płuc do mózgu?
Jeśli zdiagnozowano raka płuc, szczególnie ważne jest, aby zwrócić uwagę na objawy przerzutów do mózgu, w tym:
- zmniejsza się pamięć, uwaga i rozumowanie
- bóle głowy spowodowane obrzękiem mózgu
- słabość
- nudności i wymioty
- niestabilność
- trudności w mówieniu
- drętwienie
- mrowienie
- drgawki
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić je lekarzowi.
Jak przeprowadza się badania przesiewowe w kierunku raka płuc, który się rozprzestrzenia?
Do badań przesiewowych w kierunku raka mózgu z przerzutami lekarze często stosują testy radiologiczne, takie jak:
- MRI
- tomografia komputerowa
Czasami lekarz może wykonać biopsję, aby ustalić, czy występuje rak mózgu.
Jaka jest oczekiwana długość życia w przypadku raka płuc, który rozprzestrzenił się do mózgu?
Chociaż płeć, pochodzenie etniczne i wiek mogą wpływać na przeżycie, oczekiwana długość życia po rozpoznaniu przerzutów raka płuc do mózgu jest ogólnie niska. Bez leczenia średni wskaźnik przeżycia wynosi poniżej 6 miesięcy. W przypadku leczenia liczba ta może nieznacznie wzrosnąć.
Zwykle ci, u których przerzuty do mózgu są dalej od diagnozy, mają nieco wyższy wskaźnik przeżywalności niż ci, u których rak płuca daje przerzuty do mózgu wcześniej. Różnica jest jednak zwykle niewielka.
Jakie zabiegi są dostępne?
Jeśli chodzi o leczenie przerzutów raka płuc do mózgu, dostępne opcje zależą od kilku różnych czynników, takich jak:
- rodzaj pierwotnego raka, który został zdiagnozowany
- liczbę, rozmiar i lokalizację guzów mózgu
- genetyczne zachowanie komórek rakowych
- wiek i zdrowie
- inne próby leczenia
Leczenie przerzutowego raka mózgu zależy od pierwotnego typu raka płuc. Kiedy rak płuc rozprzestrzenia się do mózgu, nadal jest uważany za raka płuc, a nie raka mózgu.
Główne rodzaje leczenia przerzutów do mózgu to:
Operacja
Operacja może być pierwszą linią obrony przerzutów do mózgu, jeśli:
- nie ma wielu guzów
- choroba jest kontrolowana
- jesteś w dobrym zdrowiu
Promieniowanie całego mózgu
Lekarz może zalecić napromienianie całego mózgu, jeśli występuje kilka guzów. W niektórych przypadkach może również następować po operacji.
Radiochirurgia stereotaktyczna
To leczenie jest wysokodawkową radioterapią skierowaną na określoną część mózgu i jest zwykle stosowane u pacjentów z mniejszą liczbą guzów.
Immunoterapie i terapie celowane
Nowsze metody leczenia, takie jak immunoterapia i terapie celowane, które mogą przekraczać barierę krew-mózg, mogą być zalecane jako uzupełniające opcje leczenia.
Co dzieje się w końcowych stadiach raka płuc, który rozprzestrzenił się do mózgu?
W późnym stadium raka płuc, który rozprzestrzenił się do mózgu, do najczęstszych powikłań należą:
- ból
- zmęczenie
- trudności w oddychaniu
- zmniejszona przytomność
- bół głowy
- delirium
- porażenie nerwu czaszkowego
W stanach końcowych specjaliści opieki paliatywnej starają się zoptymalizować jakość życia, uwzględniając względy psychologiczne, technologiczne, medyczne i socjologiczne.
Jaka jest perspektywa?
Rak płuc jest główną przyczyną zgonów z powodu raka u mężczyzn i kobiet na całym świecie. Jeśli rak płuc rozprzestrzenił się do mózgu, rokowanie może być niepokojące.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma raka płuc, ważne jest, aby być poinformowanym i czujnym na objawy przerzutów do mózgu. Jeśli zauważysz te objawy, porozmawiaj z lekarzem i omów opcje leczenia, które mogą być dostępne w celu zapewnienia komfortu lub poprawy jakości życia i szans na przeżycie.