Co to jest cukrzyca typu 3?
Cukrzyca (zwana również w skrócie DM lub cukrzycą) odnosi się do stanu zdrowia, w którym organizm ma trudności z przekształcaniem cukru w energię. Zazwyczaj myślimy o trzech rodzajach cukrzycy:
- Cukrzyca typu 1 (T1DM) to przewlekła choroba, w której endokrynna część trzustki organizmu nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu insuliny, a poziom cukru we krwi (glukozy) staje się zbyt wysoki.
- Cukrzyca typu 2 (T2DM) to przewlekła choroba, w której organizm rozwija oporność na insulinę, w wyniku czego poziom cukru we krwi staje się zbyt wysoki.
- Cukrzyca ciążowa (GDM) to DM występująca w czasie ciąży, w którym poziom cukru we krwi jest w tym czasie zbyt wysoki.
Niektóre badania naukowe sugerują, że chorobę Alzheimera należy również klasyfikować jako typ cukrzycy, zwany cukrzycą typu 3.
Ta „cukrzyca typu 3” to termin, który został zaproponowany w celu opisania hipotezy, że choroba Alzheimera, która jest główną przyczyną demencji, jest wywoływana przez rodzaj insulinooporności i dysfunkcji insulinopodobnego czynnika wzrostu, które występują specyficznie w mózgu.
Ten stan był również używany przez niektórych do opisania osób z cukrzycą typu 2, u których zdiagnozowano również demencję z chorobą Alzheimera. Klasyfikacja cukrzycy typu 3 jest wysoce kontrowersyjna i nie jest powszechnie akceptowana przez środowisko medyczne jako diagnoza kliniczna.
Powyższego stanu chorobowego „cukrzycy typu 3” nie należy mylić z cukrzycą typu 3c (zwaną również T3cDM, cukrzycą trzustkową i cukrzycą typu 3c).
Trzustka ma zarówno gruczoły wydzielania wewnętrznego, jak i zewnątrzwydzielniczego i spełniają one swoje funkcje. Insulina jest jednym z hormonów wytwarzanych i wydzielanych przez komórki beta wysepek Langerhansa, czyli endokrynologiczną tkankę trzustki.
Kiedy zewnątrzwydzielnicza trzustka ulega chorobie, a następnie powoduje wtórne uszkodzenie trzustki wewnątrzwydzielniczej, co ostatecznie prowadzi do DM, jest to T3cDM. Zewnątrzwydzielnicze choroby trzustki, które mogą prowadzić do T3cDM, obejmują patologie, takie jak:
- przewlekłe zapalenie trzustki
- mukowiscydoza
- zewnątrzwydzielniczy rak trzustki
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, co wiemy, a czego nie wiemy o „cukrzycy typu 3”. Pamiętaj też, że nie należy tego mylić z cukrzycą typu 3c.
Związek między cukrzycą a chorobą Alzheimera
Według Kliniki Mayo istnieje już ustalony związek między chorobą Alzheimera a cukrzycą typu 2. Sugerowano, że choroba Alzheimera może być wywołana opornością na insulinę w mózgu. Niektórzy mówią, że choroba Alzheimera to po prostu „cukrzyca w mózgu”.
Za tym twierdzeniem kryje się pewna nauka, ale jest to trochę nadmierne uproszczenie.
Z biegiem czasu nieleczona cukrzyca może powodować uszkodzenie naczyń krwionośnych, w tym naczyń mózgowych. Wiele osób z cukrzycą typu 2 nie wie, że ma tę chorobę, co może opóźnić rozpoznanie i podjęcie odpowiednich działań terapeutycznych.
Dlatego osoby z cukrzycą typu 2, zwłaszcza niezdiagnozowaną cukrzycą, są bardziej narażone na tego rodzaju uszkodzenia.
Cukrzyca może również powodować zaburzenia równowagi chemicznej w mózgu, co może wywołać chorobę Alzheimera. Ponadto wysoki poziom cukru we krwi prowadzi do stanu zapalnego, który może uszkodzić komórki mózgowe.
Z tych powodów cukrzyca jest uważana za czynnik ryzyka stanu zwanego demencją naczyniową. Demencja naczyniowa jest samodzielną diagnozą z własnymi objawami lub może być sygnałem ostrzegawczym tego, co rozwinie się w chorobę Alzheimera.
Nauka o tym procesie jest niepewna. Na razie ustalono, że istnieją przypadki choroby Alzheimera i innych form demencji, które nie mają żadnego udowodnionego związku z insulinoopornością.
Przyczyny i czynniki ryzyka cukrzycy typu 3
Według badania z 2016 roku osoby z cukrzycą typu 2 mogą być do 60 procent bardziej narażone na wystąpienie choroby Alzheimera lub innego rodzaju demencji, takiej jak demencja naczyniowa.
W badaniu tym wzięło udział ponad 100 000 osób cierpiących na demencję. Okazało się, że kobiety z cukrzycą typu 2 miały większe prawdopodobieństwo wystąpienia demencji naczyniowej niż mężczyźni.
Czynniki ryzyka cukrzycy typu 2 obejmują:
- rodzinna historia cukrzycy
- wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
- z nadwagą lub otyłością
- niektóre przewlekłe schorzenia, takie jak depresja i zespół policystycznych jajników (PCOS)
Objawy cukrzycy typu 3
Objawy cukrzycy typu 3 są opisywane jako objawy demencji, takie jak te obserwowane we wczesnej fazie choroby Alzheimera.
Według Stowarzyszenia Alzheimera objawy te obejmują:
- utrata pamięci, która wpływa na życie codzienne i interakcje społeczne
- trudności w wykonywaniu znanych zadań
- często gubi się rzeczy
- zmniejszona zdolność do wydawania sądów na podstawie informacji
- nagłe zmiany osobowości lub zachowania
Diagnoza cukrzycy typu 3
Nie ma konkretnego testu na cukrzycę typu 3. Chorobę Alzheimera rozpoznaje się na podstawie:
- badanie neurologiczne
- Historia medyczna
- badania neurofizjologiczne
Twój lekarz zada kilka pytań dotyczących historii Twojej rodziny i objawów.
Badania obrazowe, takie jak skany MRI i CT głowy, mogą dać twojemu lekarzowi obraz pracy twojego mózgu. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego może również służyć do poszukiwania wskaźników choroby Alzheimera.
Jeśli masz objawy cukrzycy typu 2 i choroby Alzheimera i nie zdiagnozowano u Ciebie żadnego z nich, Twój lekarz może zlecić badanie poziomu cukru we krwi na czczo i test hemoglobiny glikowanej.
Jeśli masz cukrzycę typu 2, ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie. Leczenie cukrzycy typu 2 może zminimalizować uszkodzenia organizmu, w tym mózgu, i spowolnić postęp choroby Alzheimera lub demencji.
Leczenie cukrzycy typu 3
Istnieją oddzielne opcje leczenia dla osób, które mają:
- przed cukrzycą typu 2
- cukrzyca typu 2
- Alzheimera
Zmiany stylu życia, takie jak wprowadzenie zmian w diecie i włączenie ćwiczeń do codziennej rutyny, mogą stanowić dużą część leczenia.
Oto kilka dodatkowych wskazówek dotyczących leczenia:
Jeśli żyjesz z nadwagą, spróbuj stracić od 5 do 7 procent masy ciała, zgodnie z kliniką Mayo. Może to pomóc w powstrzymaniu uszkodzeń narządów spowodowanych wysokim poziomem cukru we krwi i może zapobiec progresji pre-DM2 do DM2.
Dieta uboga w tłuszcz i bogata w owoce i warzywa może złagodzić objawy.
Jeśli palisz, zaleca się rzucenie palenia, ponieważ może to również pomóc w radzeniu sobie z chorobą.
Jeśli masz zarówno cukrzycę typu 2, jak i chorobę Alzheimera, leczenie cukrzycy typu 2 jest ważne, aby spowolnić postęp demencji.
Metformina i insulina są lekami przeciwcukrzycowymi, które mogą również zmniejszać ryzyko uszkodzenia mózgu wywołanego cukrzycą, zgodnie z badaniem z 2014 roku.
Leki na receptę są dostępne w leczeniu objawów poznawczych otępienia Alzheimera, ale nie ma pewności, czy mają one zauważalny wpływ na objawy choroby Alzheimera.
Inhibitory acetylocholinoesterazy, takie jak donepezil (Aricept), galantamina (Razadyne) lub rywastygmina (Exelon), można przepisać w celu poprawy sposobu, w jaki komórki organizmu komunikują się ze sobą.
Memantyna (Namenda), antagonista receptora NMDA, może również pomóc złagodzić objawy i spowolnić postęp choroby Alzheimera.
Inne objawy choroby Alzheimera i inne typy demencji, takie jak wahania nastroju i depresja, można leczyć lekami psychotropowymi. W niektórych przypadkach częścią leczenia są leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe.
Niektóre osoby mogą potrzebować lekkiej dawki leku przeciwpsychotycznego w późniejszym okresie demencji.
Perspektywy cukrzycy typu 3
Cukrzyca typu 3 to sposób na opisanie choroby Alzheimera spowodowanej opornością na insulinę w mózgu. Twoje prognozy będą się więc różnić w zależności od kilku czynników, w tym leczenia cukrzycy i ciężkości demencji.
Jeśli możesz leczyć cukrzycę dietą, ćwiczeniami fizycznymi i lekami, naukowcy, którzy promują diagnozę cukrzycy typu 3, sugerują, że możesz spowolnić postęp choroby Alzheimera lub demencji naczyniowej, ale dowody są niepewne.
Twoje prognozy będą się również różnić w zależności od tego, jak szybko objawy zostały wykryte i co twój lekarz myśli o twoim konkretnym przypadku. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym prawdopodobnie lepsze będą Twoje prognozy.
Według Mayo Clinic średnia długość życia osoby z chorobą Alzheimera wynosi około 3 do 11 lat od momentu zdiagnozowania. Ale niektórzy ludzie z chorobą Alzheimera mogą żyć nawet 20 lat po rozpoznaniu.
Zapobieganie cukrzycy typu 3
Jeśli masz już cukrzycę typu 2, istnieją sposoby, dzięki którym możesz lepiej sobie z nią radzić i zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 3.
Oto kilka sprawdzonych metod leczenia cukrzycy typu 2 i minimalizowania uszkodzeń narządów:
- Staraj się ćwiczyć cztery razy w tygodniu po 30 minut dziennie.
- Staraj się jeść zdrową żywność o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, bogatej w białko i błonnika.
- Dokładnie monitoruj poziom cukru we krwi zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Przyjmuj przepisane leki zgodnie z harmonogramem i regularnie.
- Monitoruj poziom cholesterolu.
- Utrzymuj zdrową wagę.
