Stan przedcukrzycowy
Jeśli otrzymasz diagnozę stanu przedcukrzycowego, oznacza to, że masz wyższy niż normalny poziom cukru we krwi. Ale nie jest wystarczająco wysoka, aby można było rozpoznać cukrzycę. Jeśli nie podejmiesz leczenia, stan przedcukrzycowy może prowadzić do cukrzycy typu 2, chorób serca i udaru.
Według National Institutes of Health (NIH) stan przedcukrzycowy jest odwracalny. Leczenie może obejmować zmiany stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia fizyczne oraz leki. Jeśli masz stan przedcukrzycowy i nie zmieniasz stylu życia, możesz rozwinąć cukrzycę typu 2 w ciągu 10 lat, zgodnie z Mayo Clinic.
Pierwszym krokiem w leczeniu stanu przedcukrzycowego jest zrozumienie, co oznacza diagnoza stanu przedcukrzycowego. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tej diagnozie io tym, co możesz zrobić.
Inne nazwy
Twój lekarz może odnieść się do stanu przedcukrzycowego w następujący sposób:
- upośledzona tolerancja glukozy (IGT), co oznacza wyższy niż normalny poziom cukru we krwi po posiłku
- upośledzony poziom glukozy na czczo (IFG), co oznacza wyższy niż normalny poziom cukru we krwi rano przed jedzeniem
- poziom hemoglobiny A1C między 5,7 a 6,4 procent
Jakie są objawy stanu przedcukrzycowego?
Stan przedcukrzycowy nie ma wyraźnych objawów. U niektórych osób mogą wystąpić stany związane z insulinoopornością, takie jak zespół policystycznych jajników i rogowacenie czarne, które obejmuje powstawanie ciemnych, grubych i często aksamitnych plam na skórze. To przebarwienie zwykle występuje wokół:
- łokcie
- kolana
- szyja
- pachy
- kostki
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią:
- zwiększone pragnienie
- zwiększone oddawanie moczu, szczególnie w nocy
- zmęczenie
- niewyraźne widzenie
- rany lub skaleczenia, które się nie zagoją
Są to objawy typowe dla cukrzycy typu 2 i mogą wskazywać, że stan przedcukrzycowy rozwinął się w cukrzycę typu 2. Lekarz może przeprowadzić serię testów, aby to potwierdzić.
Jakie są przyczyny stanu przedcukrzycowego?
Podczas jedzenia trzustka uwalnia hormon zwany insuliną, dzięki czemu komórki twojego ciała mogą pobierać cukier z krwi do komórek w celu uzyskania energii. W ten sposób insulina pomaga obniżyć poziom cukru we krwi. W przypadku stanu przedcukrzycowego komórki nie reagują prawidłowo na insulinę. Nazywa się to opornością na insulinę.
Przyczyny insulinooporności są niejasne. Według Mayo Clinic stan przedcukrzycowy jest silnie powiązany z czynnikami stylu życia i genetyką.
Osoby z nadwagą i siedzącym trybem życia są bardziej narażone na stan przedcukrzycowy.
Czynniki ryzyka dla stanu przedcukrzycowego
Stan przedcukrzycowy może wystąpić u każdego, ale niektóre czynniki zwiększają Twoje szanse. Jeśli masz ponad 45 lat lub masz wskaźnik masy ciała (BMI) wyższy niż 25, lekarz może chcieć zbadać Cię pod kątem stanu przedcukrzycowego.
Innym czynnikiem ryzyka jest gromadzenie się większej ilości tłuszczu w talii niż w biodrach. Możesz zmierzyć ten czynnik ryzyka, sprawdzając, czy twoja talia ma 40 lub więcej cali, jeśli jesteś mężczyzną i 35 cali lub więcej, jeśli jesteś kobietą.
Innym czynnikiem ryzyka stanu przedcukrzycowego jest siedzący tryb życia.
Jak rozpoznaje się stan przedcukrzycowy?
Twój lekarz będzie musiał wykonać badanie krwi w celu dokładnej diagnozy. Oznacza to pobranie próbki krwi i wysłanie jej do laboratorium.
Wyniki mogą się różnić w zależności od rodzaju testu. Według PZH, aby potwierdzić diagnozę, należy dwukrotnie wykonać ten sam test. Urządzenia do pomiaru poziomu glukozy, takie jak test z opuszki palca, nie są używane do diagnozy. Zamiast tego lekarz zastosuje jeden lub dwa z tych testów:
Test hemoglobiny A1c
Test hemoglobiny A1c, zwany również testem A1c lub testem hemoglobiny glikozylowanej, mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy. Ten test nie wymaga postu i można go wykonać w dowolnym momencie.
Wartość HbA1c wynosząca 5,7 do 6,4 procent jest diagnostyczna dla stanu przedcukrzycowego. Zalecany jest drugi test A1c w celu potwierdzenia wyników. Im wyższe stężenie A1c, tym większe ryzyko, że stan przedcukrzycowy przejdzie do cukrzycy typu 2.
Test glukozy w osoczu na czczo (FPG)
Podczas testu FPG lekarz poprosi Cię o post przez osiem godzin lub na noc. Przed jedzeniem pracownik służby zdrowia pobierze próbkę krwi do badania.
Poziom cukru we krwi 100-125 miligramów na decylitr (mg / dl) wskazuje na stan przedcukrzycowy.
Doustny test tolerancji glukozy (OGTT)
OGTT wymaga również postu. Lekarz dwukrotnie sprawdzi poziom glukozy we krwi, raz na początku wizyty i dwie godziny później po wypiciu słodkiego napoju.
Jeśli po dwóch godzinach poziom cukru we krwi wynosi 140-199 mg / dl, oznacza to IGT lub stan przedcukrzycowy.
Jak leczyć stan przedcukrzycowy
Leczenie stanu przedcukrzycowego można również traktować jako zapobieganie cukrzycy typu 2. Jeśli Twój lekarz zdiagnozuje stan przedcukrzycowy, zaleci pewne zmiany stylu życia. Badanie o nazwie Program zapobiegania cukrzycy wykazało redukcję o około 58 procent u osób, które nadążały za tymi zmianami w dłuższej perspektywie.
Najczęstsze sposoby radzenia sobie ze stanem przedcukrzycowym to:
- utrzymanie diety bogatej w błonnik
- regularne ćwiczenia
- tracić na wadze
- przyjmowanie leków, jeśli lekarz je przepisał
Niektóre osoby chore na cukrzycę decydują się na leczenie choroby komplementarnej i alternatywnej (CAM). Zabiegi CAM mogą obejmować przyjmowanie suplementów, medytację i akupunkturę. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem jakichkolwiek zabiegów CAM, ponieważ mogą one wchodzić w interakcje z twoimi lekami.
Dieta niskowęglowodanowa
Wiele badań sugeruje, że dieta niskowęglowodanowa poprawia kontrolę poziomu glukozy we krwi, insulinooporność i wagę. Wiele osób uważa spożycie węglowodanów w wysokości 21-70 gramów dziennie za dietę niskowęglowodanową, ale nie istnieje standardowa definicja. Zgodnie z artykułem, niższe poziomy węglowodanów mogą pomóc chorym na cukrzycę typu 2, ale większość danych pochodzi z badań krótkoterminowych i chociaż nie dotyczy to konkretnie stanu przedcukrzycowego, można założyć, że to samo dotyczy osoby ze stanem przedcukrzycowym.
Diety niskowęglowodanowe mogą nie być zalecane osobom z wysokim poziomem cholesterolu, chorobami nerek lub serca. Porozmawiaj z lekarzem przed wprowadzeniem poważnych zmian w diecie.
Komplikacje
Jeśli nie podejmiesz leczenia, stan przedcukrzycowy może przekształcić się w cukrzycę typu 2 i inne schorzenia, takie jak:
- choroba serca
- udar mózgu
- uszkodzenie nerwów
- uszkodzenie nerek
- uszkodzenie oczu
- uszkodzenie stopy, w którym słaby przepływ krwi może prowadzić do amputacji
- infekcje skóry
- kłopoty ze słuchem
- Choroba Alzheimera
Dobra wiadomość jest taka, że stan przedcukrzycowy jest odwracalny wraz z długoterminowymi zmianami stylu życia.
Masz więcej:
- ryby z kwasami tłuszczowymi omega-3, takie jak łosoś i tuńczyk
- warzywa
- owoce
- żywność bogata w błonnik, na przykład produkty pełnoziarniste
Mieć mniej:
- ponad 1500 mg sodu dziennie
- alkohol lub ograniczyć do jednego drinka dziennie
- żywność z dodatkiem cukru i niezdrowych tłuszczów
Stan przedcukrzycowy jest odwracalny. Możesz zapobiec lub spowolnić rozwój stanu przedcukrzycowego i cukrzycy poprzez zmianę stylu życia.
Jedno z badań wykazało, że według NIH utrata masy ciała od 5 do 7 procent znacznie zmniejsza ryzyko cukrzycy. Osoby, które wzięły udział w badaniu, przestrzegały diety niskotłuszczowej, niskokalorycznej i ćwiczyły przez 30 minut pięć razy w tygodniu.
Zdrowy tryb życia obejmuje:
Właściwe odżywianie
Pokarmy bogate w błonnik, takie jak owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, pomogą Ci osiągnąć cele zdrowotne. Według Mayo Clinic dieta śródziemnomorska jest zgodna z tymi zasadami.
Więcej ćwiczeń
Możesz zmniejszyć ryzyko cukrzycy poprzez regularną aktywność fizyczną. Zaleca się trzydzieści minut aktywności, która przyspiesza bicie serca do docelowego tempa, na przykład chodzenie przez większość dni w tygodniu.
Sposoby włączenia aktywności fizycznej do swojego planu dnia obejmują:
- jeździć na rowerze do pracy
- chodzić zamiast jechać autobusem lub prowadzić
- chodzenie na siłownię
- udział w rekreacyjnych sportach zespołowych
Według American Diabetes Association, trzydzieści minut ćwiczeń dziennie i utrata masy ciała o 5 do 10 procent zmniejsza ryzyko progresji cukrzycy typu 2 o ponad 58 procent.
