W Stanach Zjednoczonych około 1 na 5 kobiet doświadczyła gwałtu lub usiłowała go w jakimś okresie w życiu. Napaść na tle seksualnym może wpłynąć na każdy aspekt życia danej osoby, od jej związków po dobre samopoczucie fizyczne i emocjonalne.
W przypadku osób, które przeżyły napaść na tle seksualnym, rutynowe wizyty lekarskie mogą przynieść dodatkowe warstwy stresu, w szczególności badania miednicy i wymazy cytologiczne.
Mogą być one szczególnie niewygodne dla osób, które przeżyły napaść na tle seksualnym, ponieważ wymagają od lekarzy zbadania miejsc, w których doszło do urazów seksualnych, co może być wyzwalającym doświadczeniem.
Aby pomóc tym, którzy doświadczyli przemocy seksualnej i najbliższym im w przeprowadzaniu rutynowych badań lekarskich, Healthline współpracowało z National Sexual Violence Resource Center w celu stworzenia tego przewodnika.
Robisz swoje badania
Istnieje wiele różnych rodzajów pracowników służby zdrowia, z którymi ludzie będą się spotykać na całym świecie. Oto niektóre z bardziej powszechnych:
- Podstawowa opieka medyczna (PCP): Lekarze prowadzący praktykę medycyny ogólnej.
- Specjaliści: Lekarze prowadzący praktykę lekarską w kontekście specjalistycznych narządów lub układów narządów.
- Ginekolodzy: lekarze specjaliści zajmujący się zdrowiem reprodukcyjnym kobiet.
- Położne: pracownicy służby zdrowia specjalizujący się w pomocy kobietom w okresie ciąży.
- Pielęgniarki: Chociaż nie ma gotowej odpowiedzi na opisanie tego, czym zajmuje się pielęgniarka, zakres obowiązków tych świadczeniodawców obejmuje podejmowanie ostrych decyzji dotyczących leczenia, a także wykonywanie szczepień w szkołach.
- Pielęgniarki: Te pielęgniarki zarówno diagnozują, jak i leczą schorzenia, kładąc dodatkowy nacisk na zapobieganie chorobom i zarządzanie zdrowiem.
Niestety, nie ma znormalizowanego sposobu na znalezienie lekarza opiekującego się traumą. Jest to świadczeniodawca, który rozumie wpływ urazów i rozważa, jak kształtuje to wszystkie aspekty życia pacjentów w perspektywie krótko- i długoterminowej.
Podczas gdy większość lekarzy przeszła jakąś formę szkolenia związanego z badaniami przesiewowymi pod kątem przemocy seksualnej, zakres, w jakim lekarze posiadają wiedzę i przychylność, jest bardzo zmienny. Jest to problem dotyczący nowoczesnej opieki zdrowotnej, który wymaga natychmiastowej uwagi.
Obecnie najlepszym sposobem na znalezienie usługodawcy informującego o traumie są skierowania ustnie.
Ponadto istnieje wiele organizacji, które pomagają osobom, które doświadczyły napaści na tle seksualnym i mają w swoim zarządzie pracowników służby zdrowia lub naukowców.
Listę krajowych ośrodków pomocy dla ofiar gwałtu, które mogą służyć jako źródło skierowań, można znaleźć tutaj.
Jak komunikować się z lekarzem
To Ty decydujesz, czy chcesz poinformować lekarza o swoich doświadczeniach z przemocą seksualną, o wszelkich szczegółach, które uznasz za konieczne, przed, w trakcie i po wizytach.
„Osoba powinna poinformować lekarza o swoich urazach seksualnych, kiedy będzie gotowa” - wyjaśnia dr Angela Jones.
„Może to być komunikacja ustna lub pisemna - wszystko, co sprawia, że pacjent czuje się najbardziej bezpiecznie i komfortowo” - dodaje.
Jeśli planujesz egzamin ginekologiczny, możesz również poprosić o mniej inwazyjne wersje typowych zabiegów ginekologicznych.
Na przykład, podczas testu wziernika, możesz poprosić o wziernik pediatryczny, jeśli osoba dorosła w rozmiarze 1 jest dla ciebie zbyt niewygodna.
Wskazówki, jak czuć się bezpiecznie i na bieżąco podczas egzaminu
Udostępnij na Pinterest
Chociaż myśl o poddaniu się badaniu ginekologicznemu może być niewygodna, istnieje wiele sposobów na przygotowanie się.
Oto strategie do wdrożenia przed, w trakcie i po egzaminie:
Przed egzaminem
Unikaj kofeiny
Pamiętaj, aby w dniu egzaminu unikać kofeiny i innych środków pobudzających, które mogą zwiększać niepokój.
Zarządzaj oczekiwaniami
Zapisz listę wszystkich rzeczy, które spodziewasz się podczas egzaminu i napisz plan działania dotyczący tego, co planujesz zrobić.
Na przykład, jeśli tego dnia będziesz mieć wymaz cytologiczny, pomyśl o ćwiczeniach oddechowych lub wizualizacyjnych, które mógłbyś wykonać, gdybyś został wyzwolony.
Rozważ pytania, które możesz mieć
Zapisz wszystkie pytania, które masz do lekarza, i zadaj je przed wizytą.
Przyprowadź kogoś ze sobą
Zabierz ze sobą przyjaciela lub członka rodziny. Mogą pomóc ci zadawać pytania i działać jako wsparcie emocjonalne.
Podczas egzaminu
Bądź proaktywny
Pamiętaj, aby zadawać pytania i zgłaszać wszelkie wątpliwości swojemu dostawcy.
Jeśli czujesz się bardziej komfortowo, nosząc skarpetki lub spódnicę na czas egzaminu, poinformuj o tym lekarza.
Istnieje również wiele możliwych pozycji, na których możesz być zajęty przez wiele części egzaminów, więc pamiętaj, aby wybrać, w której czujesz się najbardziej komfortowo - a nie w pozycji, w której Twój lekarz jest najwygodniejszy.
Trzymaj się uziemienia
Jeśli nie jesteś w stanie pozostać obecnym lub doświadczyć powrotu, spróbuj kilku technik uziemienia, aby się skoncentrować.
Niektóre pomocne techniki uziemienia do zastosowania w warunkach klinicznych obejmują ćwiczenia oddechowe, nawiązywanie kontaktu wzrokowego z zaufanym towarzyszem (jeśli masz go ze sobą), spacer po sali klinicznej lub wymawianie mantr.
Po egzaminie
Nagradzaj siebie
Po zakończeniu egzaminu wypełnij dzień satysfakcjonującymi i odmładzającymi zajęciami, aby uspokoić umysł.
Informacje dla opiekunów, rodziców i partnerów
Jako opiekun, rodzic, partner lub przyjaciel osoby, która przeżyła napaść na tle seksualnym, Twoje wsparcie przed egzaminem, w jego trakcie i po nim może być najważniejsze i może pomóc mu w pomyślnym przeprowadzaniu przyszłych egzaminów medycznych.
Poniżej znajduje się kilka sposobów, w jakie możesz udzielić wsparcia:
Przed egzaminem
Zorganizować
Pomóż ocalałemu w uporządkowaniu pytań i wątpliwości.
Jest to niezbędny krok, aby upewnić się, że są w pełni świadomi i kontrolują wszystko, czego doświadczają podczas egzaminu.
Komunikować się
Pomóż im przekazać swoje obawy i możliwe czynniki wyzwalające, które według nich będą miały na nich największy wpływ podczas badań kontrolnych.
Plan
Możesz także zechcieć z nimi współpracować, aby opracować listę technik, które według nich mogą wykorzystać, aby pomóc im w trudnych sytuacjach.
Podczas egzaminu
Zaproponuj dołączenie do nich
Jeśli chcą, abyś przyłączył się do nich podczas badania, działanie w charakterze osoby wspierającej ma kluczowe znaczenie dla ich komfortu podczas inwazyjnych doświadczeń.
W razie potrzeby zadawaj pytania
Ważne jest, aby zintensyfikować i zadawać pytania, które nie są im wygodne.
Po egzaminie
Zameldować się
Po egzaminie pomoże z nimi porozmawiać i przeanalizować, przez co przeszli.
Co należy rozumieć jako świadczeniodawca opieki zdrowotnej
Co 98 sekund Amerykanin jest napastowany seksualnie.
Z tego powodu konieczne jest, aby pracownicy służby zdrowia rozumieli, jak sprawić, aby ich procedury medyczne były jak najbardziej przyjazne.
Szkolenie w tym zakresie powinno rozpocząć się w ramach programów rezydencyjnych, mówi dr Jones.
„Specjalistyczne szkolenia dla adwokatów do spraw napaści na tle seksualnym, a także szkolenia doradców są również dostępne jako jednostki kształcenia ustawicznego / CME. Istnieją kursy online, literatura [i nie tylko], które zawierają wiele informacji na temat radzenia sobie z tym tematem”- wyjaśnia.
Dostawcy mogą również szukać zasobów w witrynie IPV Health.
To powiedziawszy, dostawcy muszą przede wszystkim sprawdzać pod kątem napaści seksualnej na początku każdej kontroli.
Badanie przesiewowe pod kątem napaści na tle seksualnym należy przeprowadzać w znormalizowanym tonie konwersacyjnym, który podkreśla znaczenie tej wiedzy dla ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Proces selekcji powinien przebiegać w dwóch etapach:
Część pierwsza powinna zawierać krótkie wyjaśnienie, dlaczego należy zadawać te pytania.
Oto kilka przykładów, jak rozpocząć tę rozmowę:
- „Ponieważ jestem twoim lekarzem i jesteśmy w związku partnerskim dotyczącym twojego zdrowia, muszę zadać ci pytania dotyczące twojej historii seksualnej, o które pytam wszystkich moich pacjentów”.
- „Wiemy, że przemoc seksualna jest powszechna w życiu wielu kobiet…”
- „Przemoc seksualna może wpłynąć na zdrowie osoby…”
Część druga powinna być faktycznym pytaniem.
Przykładowe pytania to:
- „Czy kiedykolwiek zostałeś dotknięty seksualnie wbrew swojej woli lub bez zgody?”
- „Czy kiedykolwiek byłeś zmuszany lub naciskany, aby uprawiać seks?”
- „Czy uważasz, że masz pełną kontrolę nad spotkaniami seksualnymi, które masz ze swoim partnerem?”
Uważa się, że uderzająca liczba kobiet nie jest badana pod kątem przemocy seksualnej, co jest problematyczne.
Nie wszyscy ludzie czują się komfortowo, rozpoczynając rozmowę na temat napaści. Dostawcy, którzy kontrolują swoich pacjentów, usuwają presję, aby ujawnić poufne informacje, przy których niektórzy pacjenci mogą czuć się niekomfortowo.
Jednak tym, którzy nie czują się komfortowo w zadawaniu pytań, dr Jones sugeruje zapewnienie możliwości ujawnienia tego, co się stało, za pomocą innych środków, takich jak kwestionariusz z pytaniami dotyczącymi napaści na tle seksualnym, wykorzystywania i przemocy domowej.
Oprócz badań przesiewowych lekarze mogą pomóc na wiele sposobów, aby badania lekarskie i procedury były jak najbardziej komfortowe dla ofiar napaści seksualnej.
Obejmują one:
- Wspieranie przestrzeni klinicznych, które są otwarte, pielęgnujące i bezpieczne dla wszystkich pacjentów.
- Okazywanie pacjentowi współczucia i empatii. Jest to sytuacja, w której umiejętność słuchania staje się najważniejsza.
- Informowanie pacjentów o każdym aspekcie każdego zabiegu i wyjaśnianiu, dlaczego to robią. Jest to szczególnie ważne w przypadku zabiegów inwazyjnych.
- Powitanie pytań pacjenta i otwartość na odpowiadanie na nie.
- Dbanie o wszystkie aspekty prywatności pacjenta.
- Powitanie towarzyszy i adwokatów, których ktoś może przyprowadzić na badania kontrolne.
- Otwarcie na wydłużanie terminów spotkań dla osób, które potrzebują więcej czasu.
- Zapewnienie pacjentom możliwości omówienia ich ostatnich lub przeszłych doświadczeń w późniejszym terminie, jeśli nie są na to obecnie gotowi. Może to nastąpić poprzez skierowanie do doradcy lub infolinii i może okazać się korzystne ponad miarę na dłuższą metę.
Dostawcy usług prawdopodobnie spotkają się z pewną liczbą pacjentek, które przeżyły uraz seksualny.
Tworzenie przestrzeni klinicznych, które czują się dla nich bezpieczne, jest niezbędne, aby stworzyć wygodną przestrzeń, która umożliwi im uzyskanie niezbędnych rutynowych zabiegów medycznych, których potrzebują do utrzymania zdrowego życia.
Tiffany Onyejiaka jest pisarką mieszkającą w Waszyngtonie. Jest absolwentką Johns Hopkins University w 2017 roku, gdzie specjalizowała się w zdrowiu publicznym, studiach Africana i nauk przyrodniczych. Onyejiaka jest zainteresowana badaniem sposobu, w jaki łączy się zdrowie i społeczeństwo, w szczególności w jaki sposób zdrowie wpływa na najbardziej osłabione grupy demograficzne tego kraju. Pasjonuje się również pomaganiem w tworzeniu dynamicznej sprawiedliwości społecznej i zmianach w lokalnej społeczności.
