Co to jest zapalenie nagłośni?
Zapalenie nagłośni charakteryzuje się stanem zapalnym i obrzękiem nagłośni. To choroba potencjalnie zagrażająca życiu.
Nagłośnia znajduje się u podstawy języka. Składa się głównie z chrząstki. Działa jak zawór, aby zapobiec przedostawaniu się jedzenia i płynów do tchawicy podczas jedzenia i picia.
Tkanka tworząca nagłośnię może ulec zakażeniu, puchnąć i blokować drogi oddechowe. Wymaga to natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeśli uważasz, że Ty lub ktoś inny ma zapalenie nagłośni, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast poszukaj lokalnej pomocy medycznej.
Zapalenie nagłośni jest historycznie chorobą częstszą u dzieci, ale coraz częściej występuje u dorosłych. Wymaga szybkiej diagnozy i leczenia u każdego, a szczególnie u dzieci, które są bardziej narażone na komplikacje oddechowe.
Co powoduje zapalenie nagłośni?
Infekcja bakteryjna jest najczęstszą przyczyną zapalenia nagłośni. Bakterie mogą dostać się do twojego ciała podczas wdychania. Mogą następnie zainfekować nagłośnię.
Najczęstszym szczepem bakterii wywołującym ten stan jest Haemophilus influenzae typu b, znany również jako Hib. Hib można złapać wdychając zarazki rozprzestrzeniające się, gdy zarażona osoba kaszle, kicha lub wydmuchuje nos.
Inne szczepy bakteryjne, które mogą powodować zapalenie nagłośni, to Streptococcus A, B lub C i Streptococcus pneumoniae. Streptococcus A to rodzaj bakterii, które mogą również powodować paciorkowce gardła. Streptococcus pneumoniae jest częstą przyczyną bakteryjnego zapalenia płuc.
Ponadto wirusy, takie jak te, które powodują półpasiec i ospę wietrzną, a także te, które powodują infekcje dróg oddechowych, mogą również powodować zapalenie nagłośni. Grzyby, takie jak te, które powodują pieluszkę lub infekcje drożdżakowe, mogą również przyczyniać się do zapalenia nagłośni.
Inne przyczyny tego stanu obejmują:
- palić crack
- wdychanie chemikaliów i oparzenia chemiczne
- połknięcie obcego przedmiotu
- pieczenie w gardle od pary lub innych źródeł ciepła
- doznanie urazu gardła w wyniku urazu, takiego jak rana kłuta lub postrzał
Kto jest zagrożony zapaleniem nagłośni?
Każdy może rozwinąć zapalenie nagłośni. Jednak kilka czynników może zwiększyć ryzyko jej rozwoju.
Wiek
Dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy są bardziej narażone na rozwój zapalenia nagłośni. Dzieje się tak, ponieważ te dzieci nie ukończyły jeszcze serii szczepionek przeciwko Hib. Ogólnie choroba występuje powszechnie u dzieci w wieku od 2 do 6 lat. Dla dorosłych, wiek powyżej 85 lat jest czynnikiem ryzyka.
Ponadto zwiększone ryzyko dotyczy dzieci mieszkających w krajach, w których nie ma szczepionek lub w których trudno do nich dotrzeć. Dzieci, których rodzice zdecydowali się nie szczepić ich szczepionką Hib, są również narażone na zwiększone ryzyko zapalenia nagłośni.
Seks
Mężczyźni są bardziej narażeni na zapalenie nagłośni niż kobiety. Przyczyna tego jest niejasna.
Środowisko
Jeśli mieszkasz lub pracujesz z dużą liczbą osób, jest bardziej prawdopodobne, że zarazisz się zarazkami od innych i rozwiniesz infekcję.
Podobnie gęsto zaludnione środowiska, takie jak szkoły lub ośrodki opieki nad dziećmi, mogą zwiększać narażenie Ciebie lub Twojego dziecka na wszystkie rodzaje infekcji dróg oddechowych. W takich środowiskach zwiększa się ryzyko zapalenia nagłośni.
Słaby układ odpornościowy
Osłabiony układ odpornościowy może utrudniać organizmowi zwalczanie infekcji. Słaba funkcja odpornościowa ułatwia rozwój zapalenia nagłośni. Wykazano, że cukrzyca jest czynnikiem ryzyka u dorosłych.
Jakie są objawy zapalenia nagłośni?
Objawy zapalenia nagłośni są takie same, niezależnie od przyczyny. Jednak mogą się różnić między dziećmi i dorosłymi. Dzieci mogą rozwinąć zapalenie nagłośni w ciągu kilku godzin. U dorosłych często rozwija się wolniej w ciągu kilku dni.
Objawy zapalenia nagłośni, które są powszechne u dzieci, obejmują:
- wysoka gorączka
- zmniejszone objawy podczas pochylania się do przodu lub siedzenia w pozycji wyprostowanej
- ból gardła
- ochrypły głos
- ślinienie się
- trudności z połykaniem
- bolesne przełykanie
- niepokój
- oddychać ustami
Objawy powszechne u dorosłych obejmują:
- gorączka
- trudności w oddychaniu
- trudności z połykaniem
- chrapliwy lub przytłumiony głos
- szorstki, głośny oddech
- silny ból gardła
- niemożność złapania oddechu
Nieleczone zapalenie nagłośni może całkowicie zablokować drogi oddechowe. Może to prowadzić do niebieskawych przebarwień skóry z powodu braku tlenu. Jest to stan krytyczny i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeśli podejrzewasz zapalenie nagłośni, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Jak rozpoznaje się zapalenie nagłośni?
Ze względu na powagę tego schorzenia, możesz otrzymać diagnozę w nagłych wypadkach po prostu na podstawie obserwacji fizycznych i historii medycznej. W większości przypadków, jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć zapalenie nagłośni, wpuści cię do szpitala.
Po przyjęciu do szpitala lekarz może wykonać dowolny z następujących testów w celu potwierdzenia diagnozy:
- Zdjęcia rentgenowskie gardła i klatki piersiowej, aby zobaczyć nasilenie stanu zapalnego i infekcji
- posiew krwi i gardła w celu ustalenia przyczyny infekcji, na przykład bakterii lub wirusa
- badanie gardła za pomocą rurki światłowodowej
Jak leczy się zapalenie nagłośni?
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz zapalenie nagłośni, pierwsze zabiegi zazwyczaj obejmują monitorowanie poziomu tlenu za pomocą pulsoksymetrii i ochronę dróg oddechowych. Jeśli poziom tlenu we krwi stanie się zbyt niski, prawdopodobnie otrzymasz dodatkowy tlen przez rurkę do oddychania lub maskę.
Twój lekarz może również zastosować jeden lub wszystkie z następujących zabiegów:
- dożylne płyny do odżywiania i nawadniania, dopóki nie będziesz w stanie ponownie przełknąć
- antybiotyki stosowane w leczeniu znanej lub podejrzewanej infekcji bakteryjnej
- leki przeciwzapalne, takie jak kortykosteroidy, zmniejszające obrzęk gardła
W ciężkich przypadkach możesz potrzebować tracheostomii lub krikotyroidotomii.
Tracheostomia to drobny zabieg chirurgiczny, podczas którego między pierścieniami tchawicy wykonuje się niewielkie nacięcie. Następnie rurkę do oddychania wprowadza się bezpośrednio przez szyję do tchawicy, omijając nagłośnię. Pozwala to na wymianę tlenu i zapobiega niewydolności oddechowej.
W ostateczności krikotyroidotomia polega na wprowadzeniu nacięcia lub igły do tchawicy tuż poniżej jabłka Adama.
Jeśli szukasz natychmiastowej pomocy medycznej, w większości przypadków możesz spodziewać się pełnego wyzdrowienia.
Czy można zapobiec zapaleniu nagłośni?
Możesz pomóc zmniejszyć ryzyko zapalenia nagłośni, wykonując kilka czynności.
Dzieci powinny otrzymać dwie do trzech dawek szczepionki Hib, począwszy od 2 miesiąca życia. Zwykle dzieci otrzymują dawkę w wieku 2 miesięcy, 4 miesięcy i 6 miesięcy. Twoje dziecko prawdopodobnie otrzyma również dawkę przypominającą w wieku od 12 do 15 miesięcy.
Często myj ręce lub używaj środka odkażającego alkoholem, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków. Unikaj picia z tego samego kubka co inne osoby i dzielenia się jedzeniem lub naczyniami.
Utrzymuj dobre zdrowie immunologiczne, jedząc zdrowy zestaw pokarmów, unikając palenia, odpoczywając i odpowiednio radząc sobie ze wszystkimi przewlekłymi chorobami.
