Przegląd
Rak nerkowokomórkowy z przerzutami (RCC) jest postacią raka nerki, która rozprzestrzeniła się poza nerki do innych części ciała. Jeśli przechodzisz leczenie przerzutowego raka nerkowokomórkowego i nie czujesz, że to działa, może nadszedł czas, aby porozmawiać z lekarzem o innych metodach leczenia.
Istnieje kilka różnych rodzajów leczenia dostępnych dla osób żyjących z przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym. Obejmuje to udział w badaniu klinicznym lub próbę terapii uzupełniającej. Dowiedz się więcej o dostępnych opcjach, a także wskazówki, jak rozpocząć tę rozmowę z lekarzem.
Możliwości leczenia
Terapie, które są dla Ciebie odpowiednie, zależą między innymi od stadium raka, rodzajów leczenia, które próbowałeś w przeszłości i historii choroby.
Porozmawiaj z lekarzem o dowolnej z poniższych opcji, których jeszcze nie próbowałeś.
Operacja
Osoby z przerzutowym RCC mogą odnieść korzyści z operacji cytoredukcyjnej. Jest to procedura polegająca na usunięciu pierwotnego raka nerek. Usuwa również część lub całość raka, który rozprzestrzenił się na inne części ciała.
Chirurgia może usunąć raka i złagodzić niektóre objawy. Może również poprawić przeżycie, zwłaszcza jeśli przechodzisz operację przed rozpoczęciem terapii celowanej. Istnieją jednak czynniki ryzyka, które należy wziąć pod uwagę przed wyborem tej metody leczenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.
Terapia celowana
Terapia celowana jest zwykle zalecana dla osób, u których RCC rozprzestrzenia się szybko lub powoduje poważne objawy. Ukierunkowane leki terapeutyczne działają, atakując określone cząsteczki w komórkach i spowalniając wzrost guzów.
Dostępnych jest wiele różnych leków do terapii celowanej. Oto kilka przykładów:
- sorafenib (Nexavar)
- sunitynib (Sutent)
- ewerolimus (Afinitor)
- pazopanib (Votrient)
Leki celowane są zwykle stosowane pojedynczo. Jednak naukowcy eksperymentują z nowszymi terapiami celowanymi, a także z terapią skojarzoną. Tak więc, jeśli lek, który obecnie zażywasz, nie działa, możesz spróbować innego leku lub połączyć go z innym lekiem w ramach tej rodziny chemioterapii.
Immunoterapia
Immunoterapia działa albo w celu wzmocnienia układu odpornościowego organizmu, albo pomaga układowi odpornościowemu w bezpośrednim ataku na raka. Czyni to za pomocą naturalnych i sztucznych substancji, które atakują i ograniczają wzrost komórek rakowych.
Istnieją dwa główne rodzaje leczenia immunoterapeutycznego RCC: cytokiny i inhibitory punktów kontrolnych.
Wykazano, że cytokiny są skuteczne u niewielkiego odsetka pacjentów, ale niosą ze sobą również ryzyko poważnych skutków ubocznych. W rezultacie obecnie częściej stosuje się inhibitory punktów kontrolnych, takie jak leki niwolumab (Opdivo) i ipilimumab (Yervoy).
Radioterapia
Radioterapia wykorzystuje promienie o wysokiej energii do niszczenia komórek rakowych, zmniejszania guzów i kontrolowania zaawansowanych objawów RCC. Raki nerki nie są zazwyczaj wrażliwe na promieniowanie. Dlatego radioterapia jest często stosowana jako środek paliatywny, aby złagodzić objawy, takie jak ból i krwawienie.
Badania kliniczne
Jeśli wypróbowałeś jedną lub więcej z powyższych opcji leczenia z ograniczonym sukcesem, możesz rozważyć udział w badaniu klinicznym. Badania kliniczne oferują dostęp do eksperymentalnych metod leczenia. Oznacza to, że nie zostały jeszcze zatwierdzone przez FDA.
Organizacje takie jak National Cancer Institute i American Cancer Society często udostępniają listy badań klinicznych na swoich stronach internetowych. Baza danych ClinicalTrials.gov jest również zaufanym źródłem wykazu wszystkich badań klinicznych finansowanych ze środków prywatnych i publicznych przeprowadzonych na całym świecie. Twój lekarz może również zalecić wszelkie odpowiednie badania kliniczne, które mogą odbywać się w Twojej okolicy.
Terapie uzupełniające
Terapie uzupełniające to dodatkowe formy leczenia, które można stosować razem z obecnym leczeniem raka. Są to często produkty i praktyki, które nie są uważane za część głównego nurtu medycyny. Ale mogą być przydatne w łagodzeniu objawów i poprawie jakości życia.
Niektóre formy leczenia uzupełniającego, które mogą okazać się korzystne, obejmują:
- terapia masażem
- akupunktura
- suplementy roślinne
- joga
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem jakichkolwiek nowych terapii uzupełniających. Możliwe, że mogą powodować niepożądane skutki uboczne lub oddziaływać negatywnie z innymi przyjmowanymi lekami.
Porozmawiaj z lekarzem
Twój lekarz chce zapewnić Ci możliwie najlepsze leczenie. Jeśli więc uważasz, że Twoje obecne leczenie RCC nie działa, zgłoś ten problem jak najszybciej. Nie bój się zadawać wielu pytań i poproś lekarza o wyjaśnienie wszystkiego, co jest dla Ciebie zdezorientowane lub niepewne.
Pytania, które mogą rozpocząć rozmowę, obejmują:
- Dlaczego moje obecne leczenie nie działa?
- Jakie mam inne możliwości leczenia?
- Jakie są zagrożenia związane z innymi opcjami leczenia?
- Jakie terapie uzupełniające polecacie?
- Czy są dostępne jakieś badania kliniczne w mojej okolicy?
Na wynos
Pamiętaj, że jeśli twoje obecne leczenie przerzutowego raka nerkowca przestanie działać, niekoniecznie oznacza to, że nie masz żadnych opcji. Pracuj z lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie kroki podjąć naprzód, i nie trać nadziei.
