Nie wszyscy reagują na leczenie raka wątrobowokomórkowego (HCC) w ten sam sposób. Jeśli twoja terapia nie robi tego, co powinna, będziesz chciał mieć pojęcie, co będzie dalej.
Uzyskaj informacje o najnowszych metodach leczenia, badaniach leków io tym, o co zapytać lekarza.
Przegląd leczenia
Twój lekarz stworzy wstępny plan leczenia w oparciu o takie czynniki, jak:
- stadium raka w momencie rozpoznania
- czy rak przerodził się w naczynia krwionośne
- Twój wiek i ogólny stan zdrowia
- jeśli możliwa jest resekcja chirurgiczna lub przeszczep wątroby
- jak dobrze funkcjonuje twoja wątroba
We wczesnym stadium raka wątroby operacja usunięcia guza i niewielkiej części wątroby może być wszystkim, czego potrzebujesz. Jeśli rak nie dał przerzutów, możesz kwalifikować się do przeszczepu wątroby. Jeśli operacja nie wchodzi w grę, różne techniki ablacji mogą zniszczyć małe guzy w wątrobie bez ich usuwania.
Możesz również potrzebować ciągłych terapii, takich jak radioterapia lub chemioterapia. Bez względu na to, jakie terapie ostatecznie wybierzesz, Twój zespół opieki zdrowotnej będzie monitorował, jak dobrze działają. W razie potrzeby lekarz może dostosować plan leczenia.
Oto kilka innych rzeczy, o których należy pamiętać, gdy leczenie nie jest skuteczne.
Terapie celowane
HCC można leczyć lekami ukierunkowanymi na określone zmiany w komórkach powodujące raka. Gdy leki te znajdą się w krwiobiegu, mogą wyszukiwać komórki rakowe w dowolnym miejscu w organizmie. Dlatego można je stosować w leczeniu raka, który rozprzestrzenił się poza wątrobę.
W przypadku raka wątroby sorafenib (Nexavar) może być pierwszym lekiem, którego spróbuje lekarz. Komórki rakowe zawierają białka, które zachęcają je do wzrostu, a ten lek jest skierowany do tych białek. Guzy muszą również tworzyć nowe naczynia krwionośne, aby rosnąć, a sorafenib blokuje to działanie. Na ogół występuje mniej skutków ubocznych niż w przypadku chemioterapii. Ponieważ jest dostępny w postaci tabletek, jest również łatwiejszy do przyjęcia.
Jeśli sorafenib nie działa, lekarz może zalecić regorafenib (Stivarga). Działa podobnie, ale jest zarezerwowany dla tych, którzy byli już leczeni sorafenibem.
Nowszą terapią celowaną w zaawansowanym raku wątroby jest niwolumab (Opdivo) podawany we wstrzyknięciach. Niwolumab otrzymał przyspieszone zatwierdzenie dla osób z HCC, które były leczone sorafenibem. Wczesne badania na osobach z zaawansowanym rakiem wątroby pokazują zachęcające wyniki.
Jeśli lekarz zalecił leczenie sorafenibem, zapytaj:
- Jakie dalsze testy zostaną wykorzystane, aby sprawdzić, czy działa?
- W którym momencie będziemy wiedzieć na pewno, że nadszedł czas na zmianę?
Jeśli sorafenib nie zadziałał lub przestał działać:
- Czy następny krok to regorafenib czy niwolumab?
- Która opcja jest dla mnie lepsza i dlaczego?
- Skąd będziemy wiedzieć, czy to działa?
- Jeśli to nie zadziała, jakie są następne kroki?
Próby narkotykowe
Proces od badań do uzyskania zatwierdzenia leku do leczenia jest długi. Badania kliniczne są jednym z ostatnich etapów tego procesu. Te próby zależą od osób, które zgłaszają się na ochotnika do eksperymentalnych terapii. Dla Ciebie oznacza to dostęp do innowacyjnych zabiegów, które nie zostały jeszcze zatwierdzone do ogólnego użytku.
Trwające próby leczenia HCC obejmują różnorodne terapie wykorzystujące układ odpornościowy organizmu do walki z rakiem. Leki te obejmują inhibitory immunologicznych punktów kontrolnych, przeciwciała monoklonalne, adoptywną terapię komórkową i terapie wirusami onkolitycznymi.
Aby uzyskać więcej informacji na temat badań klinicznych raka wątroby, odwiedź stronę Clinical Trial Matching Service American Cancer Society lub Clinical Trial Finder Instytutu Badań nad Rakiem.
Twój lekarz może poprowadzić Cię we właściwym kierunku. Oto kilka pytań, które należy zadać:
- Czy kwalifikuję się do udziału w badaniu klinicznym?
- Jaki jest cel rozprawy?
- Jakie są dotychczasowe doświadczenia z nową terapią?
- Jak to się stanie i o co będzie mnie proszono?
- Jakie są potencjalne zagrożenia?
Terapie paliatywne i alternatywne
Podczas gdy Twój zespół onkologiczny leczy raka, możesz również otrzymać leczenie objawowe. Opieka wspomagająca jest również znana jako opieka paliatywna.
Specjaliści opieki paliatywnej nie leczą samego raka jako takiego. Są wyszkoleni, aby skupiać się na bólu i innych objawach raka i jego leczeniu. Ich celem jest poprawa jakości Twojego życia. Będą współpracować z innymi lekarzami, aby upewnić się, że terapie dobrze ze sobą współdziałają i aby uniknąć niepożądanych interakcji leków.
Możesz również przyjrzeć się terapiom uzupełniającym i alternatywnym. Mogą to być techniki akupunktury, masażu i techniki relaksacyjne. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że nowe terapie są dla Ciebie bezpieczne i że korzystasz z usług wykwalifikowanych specjalistów.
Przed zażyciem nowych ziołowych lub suplementów diety zapytaj lekarzy, czy będą kolidować z innymi lekami.
Leczenie raka wątroby często wymaga dużego zespołu. Lekarze i inni pracownicy służby zdrowia muszą współpracować, aby zapewnić spersonalizowaną opiekę.
