Co to jest duże zaburzenie depresyjne?
Smutek jest naturalną częścią ludzkiego doświadczenia. Ludzie mogą czuć się smutni lub przygnębieni, gdy umiera ukochana osoba lub gdy przechodzą przez życiowe wyzwanie, takie jak rozwód lub poważna choroba. Jednak te uczucia są zwykle krótkotrwałe. Kiedy ktoś doświadcza uporczywego i intensywnego uczucia smutku przez dłuższy czas, może mieć poważne zaburzenia depresyjne (MDD).
MDD, określane również jako depresja kliniczna, jest poważnym schorzeniem, które może wpływać na wiele dziedzin życia. Wpływa na nastrój i zachowanie, a także na różne funkcje fizyczne, takie jak apetyt i sen. Osoby z MDD często tracą zainteresowanie czynnościami, które kiedyś sprawiały im przyjemność i mają problemy z wykonywaniem codziennych czynności. Czasami mogą też czuć, że życie nie jest warte życia.
MDD jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych w Stanach Zjednoczonych. W 2015 roku prawie 7 procent Amerykanów w wieku powyżej 18 lat miało epizod MDD.
Niektóre osoby z MDD nigdy nie szukają leczenia. Jednak większość osób z zaburzeniem może poprawić się dzięki leczeniu. Leki, psychoterapia i inne metody mogą skutecznie leczyć osoby z MDD i pomóc im radzić sobie z objawami.
Jakie są objawy dużej depresji?
Twój lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego może postawić diagnozę MDD na podstawie twoich objawów, uczuć i wzorców zachowania. Zadają Ci pewne pytania lub udzielą Ci kwestionariusza, aby mogli lepiej określić, czy masz MDD.
Aby zdiagnozować MDD, musisz spełnić kryteria objawów wymienione w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM). Ten podręcznik pomaga lekarzom diagnozować schorzenia psychiczne. Zgodnie z jego kryteriami musisz mieć 5 lub więcej z następujących objawów i doświadczać ich przynajmniej raz dziennie przez okres dłuższy niż 2 tygodnie:
- Przez większość dnia, prawie każdego dnia, czujesz się smutny lub poirytowany.
- Jesteś mniej zainteresowany większością czynności, które kiedyś lubiłeś.
- Nagle tracisz lub przybierasz na wadze lub masz zmianę apetytu.
- Masz problemy z zasypianiem lub chcesz spać więcej niż zwykle.
- Doświadczasz niepokoju.
- Czujesz się niezwykle zmęczony i brakuje Ci energii.
- Czujesz się bezwartościowy lub winny, często z powodu rzeczy, które normalnie nie sprawią, że poczujesz się w ten sposób.
- Masz trudności z koncentracją, myśleniem lub podejmowaniem decyzji.
- Myślisz o skrzywdzeniu siebie lub popełnieniu samobójstwa.
Co powoduje duże zaburzenie depresyjne?
Dokładna przyczyna MDD nie jest znana. Istnieje jednak kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju choroby. Połączenie genów i stresu może wpływać na chemię mózgu i zmniejszać zdolność do utrzymania stabilności nastroju. Do rozwoju MDD mogą również przyczyniać się zmiany w równowadze hormonów.
MDD może również zostać wywołane przez:
- nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- pewne schorzenia, takie jak rak lub niedoczynność tarczycy
- poszczególne rodzaje leków, w tym sterydy
Jak leczy się dużą depresję?
MDD jest często leczone lekami i psychoterapią. Niektóre zmiany stylu życia mogą również pomóc złagodzić niektóre objawy. Osoby z ciężkim MDD lub mające myśli o samookaleczeniu mogą potrzebować pozostać w szpitalu podczas leczenia. Niektórzy mogą również potrzebować wziąć udział w programie leczenia ambulatoryjnego, dopóki objawy się nie poprawią.
Lek
Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej często rozpoczynają leczenie MDD od przepisywania leków przeciwdepresyjnych.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Te leki przeciwdepresyjne są często przepisywane. SSRI działają, pomagając hamować rozkład serotoniny w mózgu, powodując zwiększenie ilości tego neuroprzekaźnika.
Serotonina to substancja chemiczna w mózgu, która uważa się za odpowiedzialną za nastrój. Może pomóc poprawić nastrój i wytworzyć zdrowe wzorce snu. Osoby z MDD często mają niski poziom serotoniny. SSRI może złagodzić objawy MDD poprzez zwiększenie ilości dostępnej serotoniny w mózgu.
SSRI obejmują dobrze znane leki, takie jak fluoksetyna (Prozac) i citalopram (Celexa). Mają stosunkowo niską częstość występowania skutków ubocznych, które większość ludzi dobrze toleruje.
Inne leki. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i leki znane jako atypowe leki przeciwdepresyjne mogą być stosowane, gdy inne leki nie pomogły. Mogą powodować szereg skutków ubocznych, w tym przyrost masy ciała i senność.
Uwaga: niektóre leki stosowane w leczeniu MDD nie są bezpieczne dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli zajdziesz w ciążę, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią.
Psychoterapia
Psychoterapia, zwana również psychoterapią lub psychoterapią, może być skuteczną metodą leczenia osób z MDD. Obejmuje regularne spotkania z terapeutą, aby porozmawiać o swoim stanie i powiązanych problemach. Psychoterapia może Ci pomóc:
- dostosować się do kryzysu lub innego stresującego wydarzenia
- zamienić negatywne przekonania i zachowania na pozytywne, zdrowe
- poprawić swoje umiejętności komunikacyjne
- znaleźć lepsze sposoby radzenia sobie z wyzwaniami i rozwiązywania problemów
- zwiększyć poczucie własnej wartości
- odzyskaj poczucie satysfakcji i kontroli w swoim życiu
Twój lekarz może również zalecić inne rodzaje terapii, takie jak terapia poznawczo-behawioralna lub terapia interpersonalna. Innym możliwym sposobem leczenia jest terapia grupowa, która pozwala dzielić się swoimi uczuciami z ludźmi, którzy mogą odnieść się do tego, przez co przechodzisz.
Zmiany stylu życia
Oprócz przyjmowania leków i udziału w terapii, możesz pomóc złagodzić objawy MDD, wprowadzając pewne zmiany w swoich codziennych nawykach.
Właściwe odżywianie: rozważ spożywanie produktów zawierających kwasy tłuszczowe omega-3, takich jak łosoś. Wykazano również, że pokarmy bogate w witaminy z grupy B, takie jak fasola i produkty pełnoziarniste, pomagają niektórym osobom z MDD. Magnez jest również powiązany ze zwalczaniem objawów MDD. Występuje w orzechach, nasionach i jogurcie.
Unikanie alkoholu i niektórych przetworzonych produktów spożywczych: unikanie alkoholu jest korzystne, ponieważ działa on depresyjnie na układ nerwowy, który może pogorszyć objawy. Ponadto niektóre rafinowane, przetworzone i smażone w głębokim tłuszczu potrawy zawierają kwasy tłuszczowe omega-6, które mogą przyczyniać się do MDD.
Dużo ruchu: chociaż MDD może powodować zmęczenie, ważna jest aktywność fizyczna. Ćwiczenia, zwłaszcza na świeżym powietrzu i przy umiarkowanym nasłonecznieniu, mogą poprawić nastrój i poprawić samopoczucie.
Dobry sen : ważne jest, aby spać co najmniej 6 do 8 godzin dziennie. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz problemy ze snem.
Jakie są perspektywy dla osoby z dużym zaburzeniem depresyjnym?
Osoby z MDD mogą czasami czuć się beznadziejne, ale ważne jest, aby pamiętać, że zaburzenie zwykle można skutecznie leczyć. Aby poprawić swoje perspektywy, ważne jest, aby trzymać się planu leczenia. Nie przegap sesji terapeutycznych ani wizyt kontrolnych u lekarza. Nie należy również nigdy przerywać przyjmowania leków, chyba że terapeuta lub pracownik służby zdrowia tak zaleci.
W dni, kiedy pomimo leczenia czujesz się szczególnie smutny, pomocne może być skontaktowanie się z National Suicide Prevention Lifeline lub lokalną placówką kryzysową lub psychiatryczną. Te bezpłatne, całodobowe linie telefoniczne przyjmują telefony od każdego, kto odczuwa depresję lub niepokój. Przyjazny, wspierający głos może być właśnie tym, czego potrzebujesz, aby przejść przez trudny czas.
