Choroby serca u dzieci
Choroba serca jest wystarczająco trudna, gdy dotyka dorosłych, ale może być szczególnie tragiczna u dzieci.
Dzieci mogą mieć wpływ na wiele różnych rodzajów problemów z sercem. Należą do nich wrodzone wady serca, infekcje wirusowe, które atakują serce, a nawet choroby serca nabyte w późniejszym dzieciństwie z powodu chorób lub zespołów genetycznych.
Dobra wiadomość jest taka, że wraz z postępem medycyny i technologii wiele dzieci z chorobami serca prowadzi aktywne, pełne życie.
Wrodzona wada serca
Wrodzona choroba serca (CHD) to rodzaj choroby serca, z którą rodzą się dzieci, zwykle spowodowaną wadami serca obecnymi po urodzeniu. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych co roku około 1 procent dzieci ma chorobę wieńcową.
Choroby serca, które dotykają dzieci, obejmują:
- zaburzenia zastawki serca, takie jak zwężenie zastawki aortalnej, które ogranicza przepływ krwi
- zespół niedorozwoju lewego serca, w którym lewa strona serca jest słabo rozwinięta
-
zaburzenia obejmujące dziury w sercu, zwykle w ścianach między komorami i między głównymi naczyniami krwionośnymi opuszczającymi serce, w tym:
- wady przegrody międzykomorowej
- wady przegrody międzyprzedsionkowej
- patentuctus arteriosus
-
tetralogia Fallota, będąca połączeniem czterech defektów, w tym:
- dziura w przegrodzie międzykomorowej
- zwężenie przejścia między prawą komorą a tętnicą płucną
- pogrubiona prawa strona serca
- przemieszczona aorta
Wrodzone wady serca mogą mieć długotrwały wpływ na zdrowie dziecka. Zwykle są leczeni operacjami, cewnikowaniem, lekami, aw ciężkich przypadkach przeszczepami serca.
Niektóre dzieci będą wymagały monitorowania i leczenia przez całe życie.
Miażdżyca tętnic
Miażdżyca tętnic to termin używany do opisania gromadzenia się blaszek wypełnionych tłuszczem i cholesterolem w tętnicach. W miarę wzrostu nagromadzenia tętnice usztywniają się i zwężają, co zwiększa ryzyko zakrzepów krwi i zawałów serca. Rozwój miażdżycy zwykle trwa wiele lat. Dzieci i młodzież cierpią z tego powodu.
Jednak otyłość, cukrzyca, nadciśnienie i inne problemy zdrowotne narażają dzieci na większe ryzyko. Lekarze zalecają badania przesiewowe w kierunku wysokiego poziomu cholesterolu i nadciśnienia tętniczego u dzieci, u których występują czynniki ryzyka, takie jak choroba serca lub cukrzyca, a także nadwaga lub otyłość w rodzinie.
Leczenie zazwyczaj obejmuje zmiany stylu życia, takie jak zwiększone ćwiczenia i modyfikacje diety.
Arytmie
Arytmia to nieprawidłowy rytm serca. Może to spowodować, że serce będzie mniej wydajnie pompować.
U dzieci może wystąpić wiele różnych rodzajów arytmii, w tym:
- szybkie tętno (tachykardia), najczęstszym typem występującym u dzieci jest częstoskurcz nadkomorowy
- wolne tętno (bradykardia)
- zespół długiego QT (LQTS)
- Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (zespół WPW)
Objawy mogą obejmować:
- słabość
- zmęczenie
- zawroty głowy
- półomdlały
- trudności z karmieniem
Leczenie zależy od rodzaju arytmii i jej wpływu na zdrowie dziecka.
Choroba Kawasaki
Choroba Kawasaki jest rzadką chorobą, która dotyka przede wszystkim dzieci i może powodować zapalenie naczyń krwionośnych rąk, stóp, ust, warg i gardła. Wywołuje również gorączkę i obrzęk węzłów chłonnych. Naukowcy nie są jeszcze pewni, co to powoduje.
Według American Heart Association (AHA) choroba jest główną przyczyną chorób serca nawet u 1 na 4 dzieci. Większość ma mniej niż 5 lat.
Leczenie zależy od rozległości choroby, ale często obejmuje natychmiastowe leczenie dożylną gamma globuliną lub aspiryną (buforowaną). Kortykosteroidy mogą czasami zmniejszyć przyszłe powikłania. Dzieci cierpiące na tę chorobę często wymagają wizyt kontrolnych przez całe życie, aby mieć oko na zdrowie serca.
Szmery serca
Szmery w sercu to „świszczący” dźwięk wydawany przez krew krążącą przez komory lub zastawki serca lub przez naczynia krwionośne w pobliżu serca. Często jest to nieszkodliwe. Innym razem może sygnalizować podstawowy problem sercowo-naczyniowy.
Szmery serca mogą być spowodowane chorobami serca, gorączką lub anemią. Jeśli lekarz usłyszy nieprawidłowy szmer serca u dziecka, wykona dodatkowe badania, aby upewnić się, że serce jest zdrowe. „Niewinne” szmery serca zwykle ustępują samoistnie, ale jeśli szmery serca są spowodowane problemami z sercem, mogą wymagać dodatkowego leczenia.
Zapalenie osierdzia
Ten stan występuje, gdy cienki worek lub błona otaczająca serce (osierdzie) ulega zapaleniu lub zakażeniu. Ilość płynu między jego dwiema warstwami wzrasta, osłabiając zdolność serca do pompowania krwi tak, jak powinno.
Zapalenie osierdzia może wystąpić po zabiegu chirurgicznym w celu naprawy CHD lub może być spowodowane infekcjami bakteryjnymi, urazami klatki piersiowej lub zaburzeniami tkanki łącznej, takimi jak toczeń. Leczenie zależy od ciężkości choroby, wieku dziecka i jego ogólnego stanu zdrowia.
Choroba reumatyczna serca
Nieleczone paciorkowce wywołujące paciorkowce gardła i szkarlatynę mogą również powodować reumatyczną chorobę serca.
Ta choroba może poważnie i trwale uszkodzić zastawki serca i mięsień sercowy (powodując zapalenie mięśnia sercowego, znane jako zapalenie mięśnia sercowego). Według szpitala dziecięcego w Seattle, gorączka reumatyczna występuje zwykle u dzieci w wieku od 5 do 15 lat, ale zwykle objawy reumatycznej choroby serca nie pojawiają się przez 10 do 20 lat po pierwotnej chorobie. Gorączka reumatyczna i następująca po niej reumatyczna choroba serca są obecnie rzadkością w Stanach Zjednoczonych
Tej chorobie można zapobiec, szybko lecząc anginę przy pomocy antybiotyków.
Infekcje wirusowe
Wirusy, oprócz wywoływania chorób układu oddechowego lub grypy, mogą również wpływać na zdrowie serca. Infekcje wirusowe mogą powodować zapalenie mięśnia sercowego, które może wpływać na zdolność serca do pompowania krwi w całym organizmie.
Wirusowe infekcje serca są rzadkie i mogą dawać niewiele objawów. Kiedy objawy się pojawiają, są podobne do objawów grypopodobnych, w tym zmęczenia, duszności i dyskomfortu w klatce piersiowej. Leczenie polega na przyjmowaniu leków i leczeniu objawów zapalenia mięśnia sercowego.
