Przegląd
Według American Heart Association, jeśli masz cukrzycę, ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia jest ponad dwukrotnie większe niż w całej populacji.
Choroby serca są najczęstszą przyczyną śmierci osób z cukrzycą typu 2.
Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko chorób serca. Zrozumienie związku między cukrzycą a chorobami serca jest pierwszym krokiem w kierunku zapobiegania.
Czy cukrzyca powoduje choroby serca?
Wysoki poziom glukozy (cukru) we krwi osób z cukrzycą może ostatecznie uszkodzić naczynia krwionośne, a także nerwy, które je kontrolują.
Tkanki ciała zazwyczaj wykorzystują cukier jako źródło energii. Jest przechowywany w wątrobie jako forma glikogenu.
Jeśli masz cukrzycę, cukier może pozostać we krwi i wyciekać z wątroby do krwi, powodując późniejsze uszkodzenie naczyń krwionośnych i kontrolujących je nerwów.
Zablokowana tętnica wieńcowa może spowolnić lub powstrzymać dostarczanie tlenu i składników odżywczych do serca przez krew. Ryzyko chorób serca zwiększa się, im dłużej masz cukrzycę.
Monitorowanie poziomu cukru we krwi jest ważną częścią prawidłowego leczenia cukrzycy. Sprawdź poziomy za pomocą urządzenia do samokontroli zgodnie z zaleceniami lekarza.
Prowadź dziennik swoich poziomów i przynieś go na następną wizytę lekarską, abyś Ty i Twój lekarz mogli go wspólnie przejrzeć.
Poniżej przedstawiono dodatkowe czynniki, które mogą zwiększać ryzyko chorób serca u osób z cukrzycą.
Wysokie ciśnienie krwi
Wysokie ciśnienie krwi jest jednym z najczęstszych czynników ryzyka chorób serca u osób z cukrzycą.
Obciąża serce i uszkadza naczynia krwionośne. To sprawia, że jesteś bardziej podatny na różne komplikacje, w tym:
- zawał serca
- udar mózgu
- problemy z nerkami
- problemy ze wzrokiem
Jeśli masz cukrzycę i wysokie ciśnienie krwi, ryzyko wystąpienia chorób serca jest co najmniej dwukrotnie większe niż u osób bez cukrzycy.
Najprostszym sposobem kontrolowania ciśnienia krwi jest przestrzeganie zdrowej diety, regularne ćwiczenia i, jeśli to konieczne, przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza.
Wysoki cholesterol
Źle kontrolowany poziom tłuszczów we krwi, takich jak cholesterol i trójglicerydy, jest powszechny u osób z cukrzycą. Mogą również zwiększać ryzyko rozwoju chorób serca.
Zbyt dużo LDL („złego”) cholesterolu i za mało HDL („dobrego”) cholesterolu może powodować odkładanie się blaszki tłuszczowej w naczyniach krwionośnych. Może to spowodować blokady i doprowadzić do zawału serca lub udaru mózgu.
Chociaż w wielu przypadkach genetyka wpływa na poziom cholesterolu, nadal możesz kontrolować go i poprawiać, dokonując wyborów zdrowego stylu życia i utrzymując regularną rutynę ćwiczeń.
Otyłość
Osoby z cukrzycą są bardziej narażone na nadwagę lub otyłość. Oba stany są czynnikami ryzyka chorób serca.
Otyłość ma silny wpływ na:
- ciśnienie krwi
- stężenie cukru we krwi
- poziom cholesterolu
Utrata masy ciała może zmniejszyć ryzyko chorób serca.
Jednym z najskuteczniejszych sposobów kontrolowania wagi jest współpraca z dietetykiem lub dietetykiem w celu stworzenia planu zdrowego żywienia. Regularne ćwiczenia również odgrywają ważną rolę w kontroli wagi.
Siedzący tryb życia
Siedzący tryb życia może poważnie zwiększyć czynniki ryzyka chorób serca, takie jak wysokie ciśnienie krwi i otyłość.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca, aby każda osoba dorosła wykonywała co najmniej 2 godziny i 30 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności tygodniowo.
Przykłady obejmują:
- pieszy
- Jazda rowerem
- taniec
CDC zaleca również wykonywanie ćwiczeń siłowych co najmniej dwa razy w tygodniu w dni inne niż następujące po sobie.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, które ćwiczenia najlepiej odpowiadają Twoim potrzebom fitness.
Palenie
Jeśli masz cukrzycę i jesteś palaczem, ryzyko rozwoju chorób serca jest znacznie wyższe niż u osób niepalących.
Zarówno dym papierosowy, jak i cukrzyca powodują odkładanie się płytki nazębnej w tętnicach, co powoduje ich zwężenie.
Może to skutkować różnymi komplikacjami, od zawału serca i udaru po problemy ze stopami. W ciężkich przypadkach problemy ze stopami mogą nawet prowadzić do amputacji.
Pamiętaj, że nigdy nie jest za późno na rzucenie palenia. Zapytaj swojego lekarza, które metody rzucania palenia mogą być dla Ciebie najlepsze.
Objawy
Objawy choroby serca mogą się różnić w zależności od jej ciężkości. Niektórzy ludzie nie odczuwają żadnych objawów. Oto niektóre z najczęstszych objawów:
- ucisk, ucisk lub ból w klatce piersiowej za mostkiem, który może promieniować do ramion, szyi lub pleców
- duszność
- zmęczenie
- zawroty głowy lub osłabienie
Dieta
Aby pomóc w zapobieganiu chorobom serca u osób z cukrzycą, staraj się przestrzegać zdrowej dla serca diety, która między innymi może pomóc obniżyć ogólny poziom cholesterolu i ciśnienie krwi. Przykłady żywności zdrowej dla serca obejmują:
- liściaste warzywa, takie jak szpinak i jarmuż
- ryby zimnowodne, takie jak łosoś i sardynki
- migdały, orzechy pekan i inne orzechy
- pełne ziarna i owies
Spróbuj ograniczyć spożycie:
- sód
- cukier
- tłuszcze trans
- tłuszcze nasycone
Zawsze staraj się wybierać produkty o niskiej zawartości tłuszczu w sklepach spożywczych lub restauracjach.
Statystyka
Według CDC zgony z powodu chorób układu krążenia są o 70 procent wyższe u dorosłych chorych na cukrzycę niż u osób bez niej.
Według badania z 2017 roku około 32 procent osób z cukrzycą typu 2 ma choroby serca.
Co najmniej 68 procent osób z cukrzycą w wieku 65 lat i starszych umrze z powodu jakiejś formy choroby serca, według American Heart Association.
Osoby w wieku poniżej 65 lat z cukrzycą mają również znacznie większe ryzyko:
- zawał serca
- udar mózgu
- choroba nerek
Zapobieganie
Istnieją sposoby zapobiegania chorobom serca, jeśli chorujesz na cukrzycę.
W tym celu National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases zaleca zarządzanie cukrzycą „ABC”:
- Test A1C. To badanie krwi pokazuje średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Dla większości osób z cukrzycą wynik powinien wynosić poniżej 7 procent.
- Ciśnienie krwi. Docelowe ciśnienie krwi dla wielu osób z cukrzycą wynosi poniżej 140/90 mm Hg.
- Cholesterol. Zbyt dużo LDL („złego”) cholesterolu we krwi może powodować zatykanie naczyń krwionośnych. Zapytaj swojego lekarza, jaki powinien być Twój poziom cholesterolu.
- Palenie. Wraz z cukrzycą palenie zwęża naczynia krwionośne. Jeśli rzucisz palenie, zmniejszysz ryzyko chorób serca, zawału serca, udaru i innych problemów zdrowotnych.
Leczenie chorób serca w cukrzycy
Oprócz zaleceń zdrowej diety i regularnych ćwiczeń, lekarz może przepisać leki na choroby serca, jeśli masz cukrzycę.
Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem leków dostępnych bez recepty w leczeniu chorób serca.
Niektóre mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi lub mogą zawierać cukier i inne węglowodany, które mogą wpływać na poziom cukru we krwi.
Oto przykłady leków, które może przepisać lekarz:
- Liraglutyd (Victoza). Liraglutyd (Victoza) podaje się codziennie w zastrzyku. W 2017 roku Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła lek zmniejszający ryzyko zawału serca i udaru mózgu u dorosłych z cukrzycą typu 2 i chorobami serca.
- Empagliflozyna (Jardiance). W 2016 roku FDA zatwierdziła Empagliflozynę (Jardiance) do obniżania poziomu cukru we krwi i leczenia chorób serca u dorosłych z cukrzycą typu 2.
- Statyny. Statyny, takie jak atorwastatyna (Lipitor) i rosuwastatyna (Crestor), obniżają poziom cholesterolu, zwłaszcza cholesterolu LDL („złego”).
- Leki przeciwnadciśnieniowe. Leki przeciwnadciśnieniowe, w tym diuretyki i beta-blokery, obniżają ciśnienie krwi.
Inne powikłania sercowo-naczyniowe
Jeśli masz cukrzycę i nieleczoną chorobę serca, możesz mieć poważne komplikacje, takie jak:
- niewydolność serca
- zawał serca
- udar mózgu
Zawał serca
Możesz mieć zawał serca, jeśli część mięśnia sercowego nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi z powodu cukrzycy uszkadzającej naczynia.
Po zawale serca osoby z cukrzycą są bardziej narażone na niewydolność serca niż osoby bez cukrzycy.
Objawy zawału serca mogą obejmować:
- ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
- osłabienie lub zawroty głowy
- ból lub dyskomfort w ramionach, barkach, plecach, szyi lub szczęce
- nudności lub wymioty i niezwykłe zmęczenie, co obserwuje się zwłaszcza u kobiet po zawale serca
Jeśli doświadczasz takich objawów, natychmiast zadzwoń pod numer 911.
Jeśli masz cukrzycę, nadmiar cukru we krwi może ostatecznie zablokować naczynia krwionośne, zapobiegając przedostawaniu się krwi do mózgu. Może to spowodować udar.
Osoby z cukrzycą są 1,5 raza bardziej narażone na udar niż osoby bez cukrzycy.
Czynniki ryzyka chorób serca i udaru są podobne. Czynniki te obejmują:
- wysoki poziom LDL („zły”) i niski HDL („dobry”) poziom cholesterolu
- wysokie ciśnienie krwi
- otyłość
Oto niektóre objawy, które mogą nagle wystąpić, jeśli masz udar:
- drętwienie twarzy, ręki lub nogi, zwykle po jednej stronie ciała
- trudności w mówieniu lub rozumieniu mówiącej osoby
- zawroty głowy
- problemy ze wzrokiem w jednym lub obu oczach
- silny ból głowy
Zadzwoń pod numer 911 natychmiast, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów. Skuteczne zabiegi zwykle działają tylko do 3 godzin po wystąpieniu udaru.
Niewydolność serca
Osoby z cukrzycą mają większe ryzyko rozwoju niewydolności serca, która jest spowodowana niezdolnością serca do pompowania wystarczającej ilości krwi do organizmu. Niewydolność serca jest jednym z najpoważniejszych powikłań sercowo-naczyniowych cukrzycy.
Oto niektóre z objawów niewydolności serca:
- duszność
- kaszel i świszczący oddech
- opuchnięte nogi, stopy i kostki
- zmęczenie
Jeśli masz takie objawy, skontaktuj się z lekarzem. Chociaż niewydolności serca nie da się wyleczyć, można ją z powodzeniem leczyć lekami lub operacją.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli masz cukrzycę i występują u Ciebie objawy chorób serca, takie jak ból lub ucisk w klatce piersiowej, duszność lub zmęczenie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Mogą zalecić zmianę stylu życia i zdrową dietę. Mogą również przepisywać leki. Te zalecenia mogą uratować Ci życie.
Teraz, gdy masz lepsze zrozumienie związku między chorobami serca a cukrzycą, czas podjąć działania.
O ile to możliwe, jedz zdrowo, bądź aktywny i staraj się kontrolować ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi i poziom cholesterolu.
Cukrzyca nie oznacza, że rozwiniesz także inne schorzenia, takie jak choroby serca.
Masz moc zarządzania własnymi czynnikami ryzyka i poprawy zdrowia serca poprzez zmianę stylu życia i współpracę z lekarzem w celu stworzenia planu leczenia odpowiedniego dla Ciebie.