Co to są alergie na mleko?
Alergia na mleko to reakcja immunologiczna na jedno z wielu białek mleka zwierzęcego. Najczęściej jest to spowodowane białkiem kazeiny alfa S1 w mleku krowim.
Alergia na mleko jest czasami mylona z nietolerancją laktozy, ponieważ często mają wspólne objawy. Te dwa warunki są jednak bardzo różne. Nietolerancja laktozy występuje, gdy osoba nie ma enzymu (laktazy) do metabolizowania laktozy - cukru mlecznego - w jelitach.
Mleko krowie jest główną przyczyną reakcji alergicznych u małych dzieci i jednym z ośmiu pokarmów, które są odpowiedzialne za 90 procent alergii u dzieci. Pozostałe siedem to jajka, orzeszki ziemne, orzechy, soja, ryby, skorupiaki i pszenica.
Objawy alergii na mleko
Często dzieci z alergią na mleko reagują powoli. Oznacza to, że objawy będą się rozwijać z czasem, od kilku godzin do kilku dni później. Objawy związane z powolną reakcją obejmują:
- skurcze brzucha
- luźny stolec (który może zawierać krew lub śluz)
- biegunka
- wysypka na skórze
- przerywany kaszel
- katar lub infekcja zatok
- brak rozwoju (powolny przyrost masy ciała lub wzrostu)
Objawy, które pojawiają się szybko (w ciągu sekund do godzin) mogą obejmować:
- świszczący oddech
- wymioty
- pokrzywka
Chociaż rzadko, u dziecka z alergią na mleko może wystąpić poważna reakcja znana jako wstrząs anafilaktyczny. Wstrząs anafilaktyczny może powodować obrzęk gardła i ust, spadek ciśnienia krwi i trudności w oddychaniu. Może również prowadzić do zatrzymania krążenia. Anafilaksja wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej i jest leczona adrenaliną (EpiPen) w postaci zastrzyku.
Alergie na mleko migdałowe
Przejście ze zwykłego mleka na mleko migdałowe może oznaczać zamianę jednej reakcji alergicznej na inną. Orzechy drzewne, takie jak migdały (wraz z orzechami włoskimi, orzechami nerkowca i pekan) znajdują się na szczycie listy sprawców alergii. Ponadto prawie połowa osób uczulonych na orzeszki ziemne ma alergię na orzechy z drzew orzechowych.
W przeciwieństwie do alergii na mleko krowie, która zwykle ustępuje w bardzo młodym wieku, alergie na orzechy drzewne trwają przez całe życie. Tylko 9 procent dzieci wyrośnie z alergii na migdały i inne orzechy.
Objawy alergii na orzechy mogą obejmować:
- swędzący
- egzema lub pokrzywka
- obrzęk
- nudności
- ból brzucha
- biegunka
- wymioty
- Katar
- świszczący oddech
- problemy z oddychaniem
Reakcje anafilaktyczne na orzechy (i orzeszki ziemne) są również częstsze niż w przypadku innych typów alergii.
Alergie na mleko sojowe
Soja jest jednym z „wielkiej ósemki” alergenów, dlatego ważne jest, aby obserwować objawy, zwłaszcza u dzieci. Soja wraz z orzeszkami ziemnymi, fasolą, soczewicą i groszkiem należy do rodziny roślin strączkowych.
Alergia na soję występuje najczęściej u niemowląt.
Objawy alergii na soję mogą obejmować:
- zaczerwienienie
- swędzący
- pokrzywka
- Katar
- świszczący oddech
Poważniejsze reakcje mogą obejmować ból brzucha, biegunkę i obrzęk warg, języka lub gardła. W rzadkich przypadkach alergia na soję może prowadzić do anafilaksji.
Alergie na mleko ryżowe
Ryż jest ziarnem najmniej podatnym na reakcję alergiczną. Wielu rodziców decyduje się podawać swoim dzieciom mleko ryżowe zamiast mleka krowiego z powodu alergii. Podczas gdy alergie na ryż są niezwykle rzadkie na Zachodzie, od lat 90. XX wieku wzrastają w krajach azjatyckich, takich jak Japonia i Korea, gdzie ryż jest podstawowym pożywieniem.
Objawy alergii na ryż obejmują:
- zaczerwienienie skóry
- wysypki
- pokrzywka
- obrzęk
- zatkany nos lub katar
- świszczący oddech
- anafilaksja
U dzieci, niemowląt i małych dzieci
Alergie są zwykle wykrywane bardzo wcześnie, często w wieku trzech miesięcy. Karmienie piersią jest jednym z najlepszych sposobów unikania alergii i obrony przed nimi. Istnieją również preparaty mleczne dla niemowląt, u których wystąpią alergie na mleko.
Mleko matki
Karmienie piersią jest najlepszym źródłem składników odżywczych dla dziecka i pomaga mu rozwinąć mechanizmy obronne przed niektórymi alergiami.
Jednak matka, która pije mleko krowie, przekaże dziecku kazeinę alfa S1 i białko serwatkowe wraz z mlekiem matki. Może to spowodować reakcję u dziecka uczulonego. Alergie na mleko są zwykle wykrywane bardzo wcześnie u niemowląt karmionych piersią.
Dobra wiadomość jest taka, że dzieci karmione piersią mają mniej alergii i infekcji w ciągu pierwszego roku niż dzieci karmione mlekiem modyfikowanym.
Większość lekarzy zaleca młodym matkom pielęgniarkę przez co najmniej pierwsze sześć miesięcy życia dziecka, aby pomóc dziecku uniknąć alergii.
Formuła dla niemowląt z alergią na mleko
Większość pediatrów zaleca preparaty na bazie soi z dodatkiem witamin i minerałów dla niemowląt uczulonych na mleko.
Jeśli objawy nie ustępują po przejściu na soję, dostępne są preparaty hipoalergiczne. Należą do nich intensywnie hydrolizowane preparaty, w których białka uległy rozkładowi, więc prawdopodobieństwo wywołania reakcji jest mniejsze.
Drugi typ powszechnie stosowanej formuły hipoalergicznej to formuła elementarna, w której wykorzystuje się tylko najprostsze formy białka.
