Co to jest niewydolność kręgowo-podstawna?
Układ tętnic kręgowo-podstawnych znajduje się z tyłu mózgu i obejmuje tętnice kręgowe i podstawne. Te tętnice dostarczają krew, tlen i składniki odżywcze do ważnych struktur mózgu, takich jak pień mózgu, płaty potyliczne i móżdżek.
Stan zwany miażdżycą tętnic może zmniejszyć lub zatrzymać przepływ krwi w dowolnej tętnicy w organizmie, w tym w układzie kręgowo-podstawnym.
Miażdżyca tętnic to stwardnienie i zablokowanie tętnic. Dzieje się tak, gdy w tętnicach gromadzi się płytka nazębna składająca się z cholesterolu i wapnia. Nagromadzenie płytki nazębnej zwęża tętnice i zmniejsza przepływ krwi. Z biegiem czasu płytka nazębna może poważnie zwężać się i całkowicie blokować tętnice, uniemożliwiając krwi dotarcie do najważniejszych narządów.
Kiedy przepływ krwi w tętnicach układu kręgowo-podstawnego jest znacznie zmniejszony, stan ten nazywany jest niewydolnością kręgowo-podstawną (VBI).
Co powoduje VBI?
VBI występuje, gdy przepływ krwi do tylnej części mózgu jest zmniejszony lub zatrzymany. Jak wynika z badań, najczęstszą przyczyną tego zaburzenia jest miażdżyca.
Kto jest zagrożony VBI?
Czynniki ryzyka rozwoju VBI są podobne do czynników związanych z rozwojem miażdżycy. Obejmują one:
- palenie
- nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
- cukrzyca
- otyłość
- wiek powyżej 50 lat
- rodzinna historia choroby
- podwyższony poziom lipidów (tłuszczów) we krwi, znany również jako hiperlipidemia
Osoby z miażdżycą lub chorobą tętnic obwodowych (PAD) mają zwiększone ryzyko rozwoju VBI.
Jakie są objawy VBI?
Objawy VBI różnią się w zależności od ciężkości stanu. Niektóre objawy mogą trwać kilka minut, a niektóre mogą stać się trwałe. Typowe objawy VBI obejmują:
- utrata wzroku w jednym lub obu oczach
- podwójne widzenie
- zawroty głowy lub zawroty głowy
- drętwienie lub mrowienie dłoni lub stóp
- nudności i wymioty
- bełkotliwa wymowa
- zmiany stanu psychicznego, w tym splątanie lub utrata przytomności
- nagłe, poważne osłabienie całego ciała, nazywane atakiem kropli
- utrata równowagi i koordynacji
- trudności z połykaniem
- osłabienie części ciała
Objawy mogą pojawiać się i znikać, jak w przypadku przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA).
Objawy VBI są podobne do objawów udaru. W przypadku wystąpienia tych objawów należy szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Natychmiastowa interwencja medyczna pomoże zwiększyć szanse na wyzdrowienie, jeśli objawy są wynikiem udaru.
Jak diagnozuje się VBI?
Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i przeprowadzi serię testów, jeśli masz objawy VBI. Twój lekarz zapyta Cię o Twoje aktualne warunki zdrowotne i może zlecić następujące badania:
- Skanowanie CT lub MRI w celu obejrzenia naczyń krwionośnych z tyłu mózgu
- angiografia rezonansu magnetycznego (MRA)
- badania krwi w celu oceny zdolności krzepnięcia
- echokardiogram (EKG)
- angiogram (prześwietlenie tętnic)
W rzadkich przypadkach lekarz może również zamówić nakłucie lędźwiowe (znane również jako nakłucie lędźwiowe).
Jak leczy się VBI?
Twój lekarz może zalecić kilka różnych opcji leczenia w zależności od nasilenia objawów. Zalecą również zmiany stylu życia, w tym:
- rzucenie palenia, jeśli palisz
- zmiana diety w celu kontrolowania poziomu cholesterolu
- utrata wagi, jeśli masz nadwagę lub otyłość
- staje się bardziej aktywny
Ponadto lekarz może przepisać leki, które pomogą zmniejszyć ryzyko trwałego uszkodzenia lub udaru. Te leki mogą:
- kontrolować ciśnienie krwi
- kontrolować cukrzycę
- obniżyć poziom cholesterolu
- rozrzedzić krew
- zmniejszyć krzepnięcie krwi
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić operację, aby przywrócić przepływ krwi do tylnej części mózgu. Operacja bypassu jest opcją, podobnie jak endarterektomia (która usuwa płytkę nazębną z dotkniętej tętnicy).
Jak można zapobiegać VBI?
Czasami nie można zapobiec VBI. Może to dotyczyć osób, które się starzeją lub osób, które przeszły udar. Istnieją jednak kroki, które zmniejszają rozwój miażdżycy i VBI. Obejmują one:
- rzucanie palenia
- kontrolowanie ciśnienia krwi
- kontrolowanie poziomu cukru we krwi
- jedzenie zdrowej diety bogatej w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste
- bycie aktywnym fizycznie
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Perspektywa VBI zależy od twoich obecnych objawów, stanu zdrowia i wieku. Młodzi ludzie, którzy doświadczają łagodnych objawów i kontrolują je poprzez zmiany stylu życia i leki, mają zwykle dobre wyniki. Zaawansowany wiek, słabość i udary mogą negatywnie wpłynąć na twoją perspektywę. Omów z lekarzem strategie i leki, które pomogą zapobiegać VBI lub złagodzić jego objawy.
